小时候控制好体重，老了大脑更健康！

此前有研究表明，60岁以上的老年人群中，近20%出现了轻微的脑功能丧失。

众所周知，认知缺陷与心血管风险因素有关，如高血压、肥胖、2型糖尿病、吸烟、缺乏运动和不良饮食，以及抑郁症和低教育水平。

许多导致神经系统缺陷的疾病（如阿尔茨海默症），在出现明显症状之前都有一个漫长的临床前阶段，因此找出儿童肥胖症和其他心血管风险因素之间的联系对认知健康很重要。研究人员指出，目前尚无痴呆症的针对性疗法，因此，了解生命早期的心血管风险因素如何影响大脑非常重要。

据近日发表在美国心脏协会杂志《Circulation》上的一项新研究显示，控制儿童的体重、血压和胆固醇，或有利于中老年大脑功能的保护。

这是首次强调童年至中年积累的心血管风险因素对中老年不良认知表现的影响的有关研究。

该研究的第一作者、芬兰图尔库大学应用和预防心血管医学研究中心的博士生Juuso O. Hakala说：“研究结果显示，从儿童期开始积极监测、预防与心脏病和中风有关的危险因素，在干预大脑健康时能起到很大作用。有心血管风险因素的儿童或可受益于早期干预和生活方式的调整。我们可以利用这些研究结果将维护大脑健康的重点从老年和中年转向年轻人。”

研究人员引用了芬兰青年心血管风险研究（Cardiovascular Risk in Young Finns Study）的有关结论，这是一项针对芬兰人童年至中年的心血管风险开展的全国性纵向研究。

研究人员对受试者童年至中年的心血管风险因素概况进行了长达31年的跟踪调研。

1980年，研究人员对大约3600名随机挑选的男孩和女孩进行了基础临床检查。受试者的年龄从3岁到18岁不等，都是白种人。

2011年，超过2000名年龄在34至49岁之间的受试者接受了电脑认知功能测试。该测试测量了四个不同的认知领域：情景记忆和联想学习、短期工作记忆、反应和运动时间以及视觉处理和持续注意力。

研究人员发现：

从童年到中年的收缩压、血液总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇以及身体质量指数与中年时的大脑功能有关。

与血压较低的人相比，持续的高收缩压或高血液总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与中年时较差的记忆水平和联想学习能力有关。

从童年到中年的肥胖与较低的视觉信息处理速度和注意力保持能力有关。

有这三种心血管风险因素的人，往往记忆力差、联想学习能力差、视觉处理能力差、注意力下降、反应慢和运动时间长。

这些结果是观察性发现，尚需更深入的研究来了解是否有特定年龄的儿童和/或青少年心血管危险因素对中老年大脑健康特别重要。

研究有一些局限性，包括在这种基于人群的研究中，不能确定心血管风险因素和认知表现之间的明确因果关系；认知是在一个单一的时间点上测量的；由于所有的研究受试者都是白种人，所以结果可能无法推广到其他种族或民族的人。

参考:Juuso O. Hakala, Katja Pahkala, Markus Juonala, Pia Salo, Mika Kähönen, Nina Hutri-Kähönen, Terho Lehtimäki, Tomi P. Laitinen, Eero Jokinen, Leena Taittonen, Päivi Tossavainen, Jorma S.A. Viikari, Olli T. Raitakari, Suvi P. Rovio. Cardiovascular Risk Factor Trajectories Since Childhood and Cognitive Performance in Midlife: The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Circulation, 2021; DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.052358