如何打造社区高血压专病特色科室？

开展社区卫生服务机构专病特色科室建设是提升基层医疗服务能力的重要工作内容，也是实现分级诊疗，下沉医疗资源，解决人民群众看病难看病贵，提升患者就医体验的重要途径。

为了进一步促进基层医疗机构服务能力提升的强化之路，好医生网特别邀请了北京市海淀区清河社区卫生服务中心副主任何屹然分享清河社区卫生服务中心如何打造高血压专病特色科室。

2021年6月，北京市启动“基层卫生服务能力提升年”活动，启动建设一批以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、骨质疏松、康复等专病特色诊室，打造“专-全”相结合的社区卫生服务模式。

海淀区清河社区卫生服务中心积极响应申报，并于当年年底建立了高血压专病特色科室，最终成功入选2021年度北京市社区卫生服务机构专病特色科室名单，成为海淀区16家社区卫生服务机构中19个特色科室之一，海淀区2021年度4个高血压专病特色科室之一。据悉，海淀区共计有51家社区卫生服务中心。

据何屹然主任介绍，清河社区卫生服务中心“高血压特色门诊” 于2021年12月17日正式成立，目前拥有主任医师2名，主治医师1名。科室内配有24小时动态血压监测、心电图、颈动脉超声等仪器，可用于诊断原发性高血压、鉴别隐性高血压、白大衣性高血压、夜间高血压等特殊高血压。

“考虑到社区居民中老年人群居多，周边地区二三级医院资源相对较少，家医签约覆盖率高，我们最终决定选择高血压疾病打造专病特色科室建设。”何屹然主任表示，清河社区卫生服务中心的“发力点”始终围绕患者的就医需求展开。

2022年10月，尽管当时防疫任务依旧艰巨，但为更好地为高血压患者提供更为精准、个性化的降压方案， 清河社区卫生服务中心仍在其下属永泰社区站开展了无需预约的24小时动态血压监测，只为客观、真实地反映患者血压变化，守护患者的健康。

据清河社区卫生服务中心高血压专病特色科室核心医生、中心全科主任医师李芙蓉介绍：“高血压特色门诊的专家会根据高血压患者的具体情况，综合评估，制定出合理规范的治疗方案，同时为每位就诊者建立电子健康档案，详细记录血压特点、高危因素、评估靶器官损害状况，定期随访，监测降压疗效。”

同时，高血压专病特色科室会定期开展高血压主题的健康大讲堂，为辖区居民讲解高血压的危害、高血压健康知识以及日常防治指导，帮助患者建立健康的生活方式，提高居民对高血压的知晓率，从而达到高血压的早预防、早诊断、早治疗，从而减少心血管疾病的发生率和死亡率。

据何屹然主任介绍，尽管清河社区卫生服务中心高血压专病特色科室建立在疫情肆虐期间，就诊患者大幅“缩水”，但高血压专病特色科室成立以来，接受高血压专病特色管理的患者相较于之前有所增加，以24小时动态血压监测为例，增幅超过半数以上。这在某种程度上反映了不少患者受益于高血压专病特色管理模式，对社区卫生服务中心的信任度增加。

随着深化改革不断深入，分级诊疗导向不断推行，如何高效配置医疗资源成为了医疗领域必须攻克的发展课题。而强化基层医疗机构服务能力是推行分级诊疗的重要途径之一，同时也是改善患者就医体验的重要手段。

患者就医体验得到改善，对基层医疗机构的信任增加，同时也会基层医疗机构提出更高的就医需求，专病特色科室打造就是为了进一步满足患者就医需求而创立，未来清河社区卫生服务中心还将陆续推出糖尿病、肾病、骨科等专病特色科室，满足患者更多健康管理需求。

受访专家简历

何屹然，全科医师，副主任医师

北京社区卫生“十百千”人才

专业方向：老年人糖尿病、高血压等疾病的管理、医院管理

从事医疗工作18年，医院管理工作6年，从事过外科、内科等多项工作，熟悉高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等疾病管理。