把更年期纳入全生命周期管理：女性健康支持链条可以更早一步

6月10日，“更年・更美——无感度更年”疾病科普媒体交流会在北京召开。北京协和医院妇科内分泌与生殖医学中心副主任、主任医师陈蓉教授在采访中提出，更年期管理不能局限于出现症状后再补救，而应纳入女性全生命周期健康体系，建立早识别、早评估、长期随访的完整支持链条，借助成熟的诊疗手段与创新疗法，帮助女性平稳度过这一健康转折点。

北京协和医院妇科内分泌与生殖医学中心副主任、主任医师陈蓉教授

结合临床观察，上世纪60至70年代生育高峰出生的女性正集中进入更年期，这一群体规模庞大。陈蓉教授在采访中明确提到，绝大多数女性在50岁上下开始受到更年期症状困扰，持续时间或长或短，甚至有小部分女性在60+岁及70+岁的仍持续存在潮热、出汗等不适，更年期症状影响周期远超大众认知。这意味着更年期相关健康问题周期长、覆盖人群广，绝非短期问题，将其纳入全生命周期管理十分必要。

陈蓉结合临床案例进一步表示，很多女性面对更年期多样的症状，容易陷入就医误区。潮热盗汗、关节疼痛、心悸乏力、情绪低落等表现分散出现时，患者常常辗转于心内科、骨科、神经内科等多个科室检查，做了大量检查却查不出器质性病变，不仅耗费时间精力，也延误了针对性干预。更年期专科门诊的核心价值，就是将碎片化的症状整合起来，从整体视角进行综合评估，一站式判断问题根源，减少无效就医。目前国内更年期门诊、妇科内分泌门诊、妇科门诊均可作为主要就诊渠道，部分医院还开设多学科联合门诊，同步兼顾代谢、心理、骨健康等相关问题，形成全方位诊疗服务。

在健康认知层面，不少女性存在滞后思维，总要等到症状严重、难以坚持时才选择就医。事实上，更年期是女性健康的重要“分水岭”，雌激素水平变化，除了引发潮热、盗汗等即时症状，还会提升代谢类疾病、骨质疏松、泌尿生殖系统问题的发病概率。陈蓉建议，40岁以上女性要主动了解更年期相关知识，定期开展健康筛查，当身体出现异常信号时第一时间就医，将健康管理的关口前移。

在临床治疗领域，目前已形成多维度的管理体系。规律作息、合理运动、均衡膳食等健康生活方式，是贯穿全程的基础管理方式，适用于所有女性。针对症状明显的人群，医学干预分为不同路径：绝经激素疗法应用时间久，是经典治疗方式，但存在严格的适应证与禁忌证，部分患者并不适用。随着医学发展，以NK3受体拮抗剂为代表的非激素创新疗法落地，丰富了临床治疗选择，尤其适配对激素心存顾虑、或是存在激素使用禁忌的人群，让个体化诊疗得以更好落地。

把更年期纳入全生命周期健康管理，是女性健康意识升级的必然趋势。女性健康的支持链条，完全可以更早一步建立、更细一步延伸。从前置科普、早期筛查，到专科诊疗、长期随访，完整的健康链条能够最大限度降低更年期带来的不良影响。本次交流活动也再次传递理念：更年期不是一道需要硬闯的难关，而是人生必经的正常生理阶段。依托完善的医疗体系、不断创新的治疗方式以及全社会的理解关怀，每一位女性都能从容实现“无感度更年”。