研究发现：过度疲劳与男性心脏病发作风险增加有关

近年来，亚健康现象日益泛滥，过劳死事件频频被曝。过度劳累已成为国人的工作常态，尤其是超负荷的医务人员。

3月13日欧洲心脏病学会（ESC）在ESC Acute CardioVascular Care 2021上发布的研究显示，经历过生命力衰竭（vital exhaustion）的男性更有可能发生心脏病。

值得关注的是，与衰竭相关的心肌梗死等疾病的高发风险在未婚、离婚和丧偶的男性群体中尤为明显。

“生命力衰竭指的是过度疲劳、颓废感和应激反应增加。”研究报告作者、俄罗斯联邦新西伯利亚细胞学和遗传学研究所Dmitriy Panov博士说，“它被认为是人们对生活中遇到的棘手问题的一种反应，特别是当长期暴露在心理压力源中无法适应时。”

这项研究使用了世界卫生组织（WHO）MONICA项目的数据——1994年在新西伯利亚招募的657名25-64岁且既往无血管疾病史的男性参与者，分析其生命力衰竭与心肌梗死风险之间的关系。

此外，该研究使用MONICA项目采用的马斯特里赫特生命力衰竭调查表，评估参与者的生命力衰竭症状。

根据参与者的生命力衰竭程度对其进行分类：无、中等、高等。并对参与者进行了长达14年的跟踪调查，以了解其心脏病的发病率。

研究结果显示

三分之二的男性出现了生命力衰竭（15%为高等水平，52%为中等水平），而三分之一的人不受影响。

近四分之三(74%)伴有高血压的男性出现生命力衰竭（其中，58%处于过度疲劳状态，16%处于中度疲劳状态）。

在整体男性群体中，研究人员分析了基准线上生命力衰竭与心脏病发作风险之间的关系。

与没有生命力衰竭的人相比，中等或高等风险的男性在5年内心脏病发作的风险增加了2.7倍，10年内风险增加了2.25倍，14年内风险提高了2.1倍（均值P<0.05）。

当分析控制了社会因素（教育、职业和婚姻状况）和年龄因素时，生命力衰竭对心脏病发作风险的影响有所下降，但仍具有统计学意义。

例如，与无生命力衰竭者相比，在调整社会因素和年龄因素后，中度或高度生命力衰竭的男性在14年的随访中发生心肌梗死的可能性比无生命力衰竭者高16%（P＜0.05）。

在调整后的分析中，与已婚男性相比，未婚、离婚、丧偶的男性的生命力衰竭相关的心脏病发作风险更高——危险比分别为3.7、4.7、7.0。

受过小学教育的人与拥有大学学历的男性相比，其生命力衰竭有关的心脏病发作风险高2.2倍。

中年男性比年轻男性受到的影响更大：与24-34岁的男性相比，45-54岁的男性的生命力衰竭相关的心脏病发作风险高3.8倍，55-64岁的男性则高5.9倍。

关于婚姻状况对生命力衰竭和心脏病发作关系的影响，Panov博士说，“独居受到的社会支持较少，我们从之前的研究中就知道，这是心肌梗死和中风的独立风险因素。”

Panov博士指出，研究结果表明了一种模式，即社会劣势与生命力衰竭有关，而生命力衰竭与心脏病的风险更大。他说：“在评估风险时，应考虑到生命力衰竭与威胁性心血管事件的关系”。

Panov博士总结道：“努力提高幸福感，减少家庭和工作中的压力，有助于减少影响大的过度疲劳。参与社区团体是增加社会支持和变得不那么容易受到压力的一种方式。加上健康的生活方式，这些措施应该有利于心脏健康。”