近日,南京疫情备受关注。截至7月26日24时,南京市累计报告本土确诊病例106例,其中66例为轻型,38例为普通型,2例为重型,均系新冠病毒德尔塔变异毒株感染。
新冠病毒变异不断发生,感染防控难度不断升级,接种疫苗已成为全球抗疫之战取胜的唯一通途。
截至7月26日24时,我国新冠疫苗接种已超15.6亿剂次。但据公开信息显示,此次南京疫情确诊病例中,大多数均已接种新冠疫苗,尤其此次疫情震中——南京禄口国际机场疫苗接种率高达90.87%,累计接种5036人。
这一关键信息将疫苗推上了风口浪尖:疫苗没用了?未来靠什么防控新冠病毒?
疫苗的作用体现在两方面:一是其能产生一定保护作用,二是其能够有效防止感染者由轻症转重症,有效降低感染者死亡率。
东南大学附属中大医院重症医学专家杨毅教授在接受采访时表示,接种过疫苗的病例症状较轻,转为重症的几率明显较低,病程也更短。
德尔塔毒株的病毒传播力极强、更加适应人体、复制快、体内载量高,患者转阴速度慢、治疗时间长、容易出现重症。
面对再次“升级”的强悍对手,国产疫苗表现出了强悍的“战斗力”。此前的一项针对性研究结果显示,我国国药集团中国生物新冠疫苗对德尔塔变异毒株仍具备良好的保护效力。
需要明确的是,任何一款疫苗的保护率都不可能达到100%,且随着时间的推移,接种后的保护效力也会逐渐减弱。
据以色列卫生部披露,辉瑞疫苗对无症状感染和轻症的防护有效率已从94%降至64%。
为此,美国辉瑞公司特计划向FDA提交关于加强针使用的申请。
为已经接种过全部剂次的人再次接种同种疫苗,以弥补疫苗有效性的下降,就是加强针。
7月25日,首个国产疫苗加强针——科兴加强针II期临床试验结果公布:
在接种最后一针半年后,中和抗体水平显著下降,但建立了足够强的免疫记忆,加强针能够唤醒记忆B细胞,诱导出更为强烈的体液免疫应答,显著提高中和抗体水平。
我国新冠疫苗接种率正在稳步提升,对新冠病毒的防御力正在逐步提高。与此同时,疫情全球化蔓延和新冠病毒的不断变种“升级”,成为我国疫情防控的一大挑战。
暴发于国际机场的南京疫情,无疑又为我们敲响了警钟:接种疫苗并非万全之策,关注特殊人群的免疫状态,针对性补种加强剂,不失为一个好办法。
但当下,是否已经到了大规模接种加强针的关口?
业界普遍认为,当前疫苗生产和接种工作应先围绕提高全球疫苗接种覆盖率这一核心问题。目前尚无必要组织加强针的大规模接种。
加强针分为两种:一种是原成分疫苗,一种是针对变异毒株研制的新成分疫苗。
接种原成分加强针,则面临全球疫苗分配不均的问题:欠发达地区疫苗接种覆盖率“惨不忍睹”,在这样的情势下,任何一个国家都不可能独善其身。将原本可用于欠发达地区的疫苗份额,用做已接种地区的加强剂,这对于建立全球群体免疫屏障是不利的,一旦全球疫情防控形势进一步恶化,部分人疫苗有效性再高恐也难以抵挡。
接种新成分加强针,则面临疫苗产能不足的问题:在疫苗产能较为稳定的前提下,新疫苗的大规模生产必将挤占原成分疫苗的生产配额,最终还将绕回疫苗分配不均的老问题上。
现在回到问题的原点——
为什么需要接种加强针?谁需要加强?怎么加强?
这个问题最简单的答案当然是所有人都进行加强,这也是目前很多人呼吁进行加强针接种的直接原因——简单、粗暴、看起来最有效!
但专业人士认为,最有效的答案则是在已接种疫苗的人群中找出来防护效果不佳的那些人进行精准加强乃至进行重新补种,或者寻找其他精准的防控措施。
但从经济角度、效率角度和财政压力角度来分析,哪种更实际?这就需要国家级的各领域专家进行一次联合“疫情防控会诊”。
让我们拭目以待……
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