导语:由于特殊的工作环境和工作性质,医院全年24小时无休,医务人员日复一日地牺牲着自己的健康维护患者的健康。
由上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科的陆颖理教授和美国新奥尔良图兰大学公共卫生和热带医学学院的Lu Qi教授领导的新研究发现,人们在一生中上夜班的时间越长、次数越多,他们患房颤的风险就越大,与遗传风险无关。
“尽管不能显示夜班与房颤和心脏病之间的因果关系,但我们的结果表明,当前和终身的夜班工作可能会增加这些疾病的风险。”陆教授说,“我们的研究结果对预防房颤具有公共卫生意义。它们表明,减少夜班工作的频率和持续时间可能对心脏和血管的健康有益。”
该研究包括英国286353名从事有偿工作或自由职业的人。这些参与者中共有283657人在加入英国生物库时没有房颤病史,276009人没有心衰或中风病史。193819名没有房颤的参与者有遗传变异的信息记录,其中75391人在2015年发出的调查问卷中回答了关于他们就业情况的深度问题。在加入研究时没有心脏病和中风病史的参与者中,有73986人提供了关于其就业史的信息。在平均超过10年的随访时间里,出现了5777个房颤病例。
研究人员对可能影响结果的因素(如年龄、性别、种族、教育、社会经济地位、吸烟、体育锻炼、饮食、体重指数、血压、睡眠时间和时间类型)进行了调整。
研究人员发现,与只在白天工作的人相比,目前经常或长期上夜班的人患房颤的风险增加12%。对于那些一直上夜班的人来说,10年或更长时间后风险增加18%。在那些平均每月上三到八次夜班并工作十年或以上的人中,房颤的风险增加22%。
目前从事夜班工作、从事夜班工作十年或以上、一生中每月从事三至八次夜班工作的参与者,与日间工作者相比,冠心病的风险分别增加了22%、37%和35%。
Qi教授说:“我们的研究还有两个有趣的发现:当夜班工作超过10年时,女性比男性更容易患心房颤动。与日间工作者相比,她们的风险明显增加了64%。据报告,每周150分钟或更多中等强度的理想体力活动,每周75分钟或更多高强度的体力活动,或同等组合的人,在面临一生的夜班工作时,其房颤的风险低于非理想体力活动的人。因此,女性和体力活动较少的人可能会从减少夜班工作中尤其受益。”
陆教授表示,下一步计划在不同的人群中分析夜班工作和心房颤动之间的关系。
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