多措并举筑牢儿童健康防治网，权威专家联合支招防治呼吸道中的“捣蛋鬼”

当前，在新冠疫情常态化防控新形势下，“呼吸道感染”已经为医务人员乃至大众尤为高度关注的关键词之一。

2021年11月5日，国家儿童医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京儿童医院主办的“中国长城儿科呼吸论坛”在北京盛大开幕。同期，由中华医学会儿科学分会、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心编撰，人民卫生出版社出版的儿童呼吸道病原体科普绘本《揭秘呼吸道中的“捣蛋鬼”》正式发布，聚焦儿童呼吸道感染，将专业知识“大众化”，全面升级儿童呼吸道感染科普能级，共拓共建精准防治体系，聚力推进儿童健康事业高质量发展。

《揭秘呼吸道中的“捣蛋鬼”》科普绘本正式发布

中华医学会理事、中华医学会儿科学分会主任委员、首都医科大学附属北京儿童医院王天有教授在发布会上表示：“呼吸道感染是儿童的常见疾病，发病率较高，能引起呼吸道感染的病原体多，细菌、病毒、非典型性病原体、真菌等，不同的病原体的传播能力、临床表现、治疗方式，预后均有不同，仅仅凭借临床表现判断自行服药，容易造成病情延误。因此，全维度提高临床医务人员尤其是基层医务人员规范化诊疗服务能力，保障儿童呼吸道感染规范化、同质化治疗，以及加强公众对病原体区别和应对方式的科普，迫在眉睫。”

中华医学会理事、中华医学会儿科学分会主任委员、首都医科大学附属北京儿童医院王天有教授

多点突破，普及专业知识守护儿童健康成长

国家卫生健康委最新发布的《健康儿童行动提升计划(2021-2025年)》明确要求，儿童健康生活方式进一步普及，儿童及其照护人健康素养提升。为了实现“普及呼吸道健康知识，守护儿童健康成长”的目标，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心牵头，联合国内儿科呼吸、感染、检验领域权威专家围绕呼吸道感染开展了儿童新型冠状病毒感染多中心临床研究，撰写儿童新型冠状病毒感染及其他呼吸道感染性疾病诊治专家共识及指南11部、科普文章3篇等一系列工作。

特别是近期出版的《儿童新型冠状病毒疫苗接种专家共识》、《儿童新型冠状病毒疫苗接种20问》、《揭秘呼吸道中的“捣蛋鬼”》，旨在通过以卡通漫画讲故事的形式，让孩子和家长们在轻松的阅读过程中了解儿童呼吸道感染常见病原知识，进一步提升儿科医务工作者、大众、家长和儿童的科学素养。此外，为增加儿童的参与感和互动性，在全国范围内向医务工作者子女征集绘画作品，优秀作品以插图形式编入绘本中。

中国长城儿科呼吸论坛在京开幕

“腺病毒一直是引起儿童重症肺炎死亡非常重要的病毒，早期预防腺病毒至关重要。不容忽视的是，现阶段还没有抗病毒药物治疗。但是，出现腺病毒感染后，不要惊慌，要及时就医采取针对症状的规范化治疗。”国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平教授呼吁，家长和孩子加强对疾病本质的认识，增强自我防护意识，掌握防护技能，远离呼吸道感染。

国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平教授

多措并举，齐力推进儿童呼吸道感染防治进入精准化时代

儿童是病毒感染的晴雨表。据世界卫生组织报道，新冠病毒流行初期，5岁以下儿童发病率是1%；5-14岁的发病率为2.5%。到今天为止，5岁以下儿童的发病率约为2.5%，5-14岁达到了8.7%。可见，新冠病毒的流行正在向儿科蔓延。

国家儿童医学中心主任、首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫教授表示：“在秋冬季，感冒发烧的儿童明显增多，家长免不了焦急、担心，希望孩子尽快康复。常常会陷入误区，希望医生多使用抗菌药物，盲目相信打针比吃药效果好。如果能做到精准诊断和治疗，可以很大程度上缓解家长的焦虑。因此，在呼吸道感染性疾病大众普及和公众教育的过程中，儿科、呼吸科、检验科医生起着关键性作用。”

任何提供儿科医生尤其是基层儿童医生对儿童呼吸道感染的防控能力及规范化诊疗水平？王天有教授在接受好医生网记者采访时表示已从四个方面发力，首先在新冠病毒流行初期，已组织全国儿科专家制定了如何预防新冠病毒传播的专家共识，全方位降低儿童的感染率，切断传染源；其次，结合全球儿科发病情况，制定了儿科诊病的指南，目前已经发表了第三版诊疗指南，旨在为全国基层儿科医生进行同质化诊疗服务提供指导，减少儿科出现重症率。再次，如何让患儿快速渡过急性期非常关键，所以适当的休息、适当的营养、适当的改善通气，对患儿来讲至关重要。因此，也需在这些方面重点部署；然后，组织儿科医生下基层，进行宣传科普教育。比如到社区、工厂进行理论讲解或者具体办法的操作，对儿童来讲，就要想办法用游戏的规则、用动画的规则，向儿童灌输科普知识。

高立伟教授、徐保平教授、王天有教授、申昆玲教授、李新华总经理、吴勇博士参加圆桌讨论会

“急性呼吸道感染是威胁儿童健康的全球公共卫生问题，肺炎是我国5岁以下儿童死亡的主要原因（2016年肺炎死亡占5岁以下死亡儿童的16.5%）^[1]，位居第一。而病毒和非典型病原体是儿童肺炎的主要原因，占比高达80%，这与成人明显不同。病毒及非典型病原体感染引起的发热、咳嗽、咽痛等一组症状尤为相似，为临床诊断和治疗带来困惑。”中华医学会儿科学分会名誉主任委员申昆玲教授表示，“针对临床常见的10余种呼吸道病毒和非典型病原体的多重核酸检测，不仅能够明确病原学诊断，识别传染病，做到精准有效防护和治疗，还可以减少抗菌药物滥用。”

中华医学会儿科学分会名誉主任委员申昆玲教授

呼吸道病原多重核酸检测涵盖呼吸道常见病原，包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、博卡病毒、偏肺病毒、肺炎支原体、衣原体等，其临床应用实现呼吸道感染精准诊断，进而针对性治疗。

宁波海尔施基因科技有限公司总经理余丁介绍：“海尔施基因一直致力于为呼吸系统疾病患者提供最优的疾病诊断方案，未来希望通过携手多方力量共同提升公众对呼吸感染疾病的关注和重视程度，规范疾病的诊疗及临床实践水平，并推动医疗机构呼吸系统疾病防控能力。”

宁波海尔施基因科技有限公司总经理余丁

参考文献:

[1]. 刘珍，刘芯如，何春花，等.2010—2016年中国5岁以下儿童死亡率及主要死因分析. 中华预防医学杂志，2019，53（4）：411-417