2021年度全国三八红旗手
表彰名单来了!
10人获全国三八红旗手标兵
300人获全国三八红旗手
200个单位获全国三八红旗集体
北京大学肿瘤医院副院长
沈琳教授
荣获“全国三八红旗手”荣誉称号
让我们认识
这位奋斗在医疗一线的“三八红旗手”
发出“中国声音”,改写国际指南
沈琳教授是我国消化道肿瘤精准治疗领域的领军人物。由于病情复杂、易复发转移,消化道肿瘤一直是肿瘤治疗领域的“硬骨头”。近年来,以靶向和免疫疗法为代表的精准治疗快速进步,成为肿瘤治疗领域的“明星”利器,却很难在消化道肿瘤领域打开局面。
“究其原因,基础研究与临床实践脱节,缺乏有效的转化研究体系,导致众多临床研究遭遇失败。所以,建立贯通整个科研、医疗和产业界之间的转化研究体系,至关重要。”沈琳教授在10年前就提出了这一观点。
有见及此,沈琳教授带领团队建立起“消化道肿瘤精准治疗研究体系”。“临床诊疗不仅要创新,而且要实用。一方面,要找到治疗局部晚期或晚期消化道肿瘤的新方案或新药,降低患者复发和死亡风险。另一方面,要在患者治疗前进行精准的基因检测,同时实时动态监测病情进展,指导精准治疗的临床决策。”
近年来,沈琳教授团队牵头参与了几乎国内所有胃肠道肿瘤精准治疗药物方案的临床试验,确立了我国晚期胃肠道肿瘤精准治疗和综合治疗的多种诊疗规范和方案。
同时,研究团队发起全球最大规模的多中心随机对照临床研究,研究历时10年,在全国27家大型中心纳入1094例局部晚期胃癌患者,首次证实胃癌的一线化疗方案(SOX方案)优于单纯术后辅助治疗,降低复发风险23%,改写了国际临床指南。
这个由沈琳教授及其团队建立的“胃肠道肿瘤精准治疗一体化研究体系”,捧回了2020年中国抗癌协会科技奖一等奖。
从临床前到临床,重视双向转化
沈琳教授从事消化系统肿瘤精准药物治疗与疑难病例的多学科综合治疗,抗肿瘤新药的I-III期临床试验与转化研究。牵头多个国际国内新药在消化道肿瘤中的研发和临床试验,推动多个创新药在中国获批适应症,并开启胃癌、食管癌、胃肠间质瘤、神经内分泌肿瘤分子靶向治疗时代,牵头编写多个亚洲/中国消化道肿瘤诊疗指南。
2013年,沈琳研究团队的目光锁定在进展期消化道肿瘤患者微量标本和某些特殊细胞系上,将此作为破解问题的钥匙。研究团队决定开展临床队列研究,将肿瘤患者的肿瘤组织移植至重症免疫缺陷型小鼠体内,并使肿瘤组织在小鼠体内生长,搭建人源肿瘤异种移植模型。
在研究团队的不懈努力下,这个国际领先的大规模消化道肿瘤临床前研究最佳拟人化动物模型库建成了。模型包含超过200例样本,各亚型齐全,有携带HER2、EBV、KRAS、MSI-H等不同靶分子标签模型,能模拟患者远处转移、继发耐药等情况。
研究平台依靠模型,完成了近20种抗肿瘤新药的临床前疗效及安全性探索研究,直接推动吡咯替尼、阿法替尼等快速进入Ⅰ~Ⅱ期临床研究,极大加快了抗肿瘤新药研发。
沈琳教授始終认为,要重视研究成果转化,构建“从临床前到临床”的链条式转化研究的新模式,推动“临床问题进入临床前平台探索”和“临床前成果回归临床应用”,实现双向转化研究,真正促进疾病的诊断、研究、转化和治疗。
以病人为本,MDT的“吃蟹人”
肿瘤患者在问药求医的路上,往往避免不了逐个求医的转战之苦。有见及此,沈琳教授在我国率先发起了胃肠道肿瘤多学科综合治疗(MDT),为患者“量体裁衣” ,带来最优化的治疗方案。在她的主导下,肿瘤多学科协作组(MDT)已在全国遍地开花,惠及了众多肿瘤患者。
沈琳教授认为,想要使MDT常态化,首先要有标准的操作流程。
协作组讨论的病例一般都是病情复杂,在各专业科室单一治疗手段无法解决,协作组对MDT讨论的病例设定了集中上报制度,由专人负责。由相关的负责人与各科室联系,看哪些病例需要提交讨论。确定了讨论病例,下一步要确定参与人员。为保证MDT的高质量及形成专业特色,参与MDT讨论的医生基本都是高级职称。在病例讨论过程中有专人进行记录,最终的讨论结果包含一些原则性的指导意见,很少涉及具体的细节。
经MDT讨论的方案确定后,分一式两份,医院和患者各一份。前由相关人员详细向患者介绍,告知其去找哪位医生就诊,从而落实MDT的方案。
除了诊疗模式上的创新,沈琳教授带领其团队对于治疗方法的探索也从未停歇。从2009年开始,北京大学肿瘤医院每周都会开展一次多学科讨论,这也是国内消化系统肿瘤多学科讨论的起点之一。
医生是我最爱的职业,成为患者的点灯人
踏进特需门诊的沈琳来到分诊台,患者和家属就会蜂拥而至……“沈院长给我加个号吧”、“沈院长我是上次来的”、“沈院长我们从很远来的”……沈琳一边耐心安抚患者,一边着急地和护士说,“给这位患者加个号,她的情况我是了解的”。
面对患者和家属的提问和焦急的情绪,沈琳大夫十分理解,她气定神闲地一一作答,解决他们的疑惑。而患者都知道,沈琳大夫的回答,就是标准答案。“把话说到点子上,把事做到关键处”,几乎是所有患者和家属对她的一致评价。
除了临床一线的工作外,沈琳大夫深明大众科普对社会的重要性。就此,她积极投身于肿瘤科普事业,组织科普宣传,参与科普活动百余次,撰写科普书籍2部;作为北京市政协委员,积极建言献策,在2019年获北京市政协界别优秀提案执笔人。
沈琳大夫始终矢志不渝地奋斗在与患者并肩的一线抗癌事业中,被患者亲切地称为“肿瘤患者生命的点灯人”。沈琳大夫真诚地说:“尽管别人对我称呼很多,我也担任着众多学术职务,但我最喜欢的还是医生这个职业。”从帮助患者克服疾病,到让患者重获新生,沈琳大夫越来越体会到作为一名医生的神圣和自豪,支持她在行医路上不断探索,笃定前行。
沈琳简介
北京大学肿瘤医院副院长、北京市肿瘤防治研究所副所长。我国消化道肿瘤MDT的主要发起者、倡导者和推广者,在国内最早开始推行消化道肿瘤多学科治疗模式与理念,是国家卫生健康委肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点工作负责人,中国肿瘤MDT联盟创建者。
现任中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会主任委员,中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会首任主任委员,中国临床肿瘤学会临床研究专家委员会主任委员,中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会候任主任委员,中国老年医学学会肿瘤分会会长,中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会主任委员,CGOG执行主席,北京癌症防治学会轮值理事长等;2019年入选北京学者计划;担任《肿瘤综合治疗电子杂志》主编。
重要成果:
主持国家科技部重大项目、国自然重点项目或省部级重点课题近10项;以第一或责任作者在Nature、Lancet Oncology、Journal of Clinical Oncology、Nature Communications等国际重要学术刊物累计发表SCI论文190余篇;获国家科技进步二等奖、教育部科技进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖/二等奖、中国抗癌协会科技奖一等奖、中华医学科技奖一等奖等多个奖项。
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