中医药能有效阻断慢性胃炎向胃癌的恶性转化

“胃癌是我们国家非常高发的一种恶性肿瘤，发病率非常高。慢性胃炎炎癌转化是胃癌发生的主要途径，从非萎缩到萎缩，再到肠化、异型增生和胃癌这样一个接连反应。”近日，岐黄学者、北京中医药大学丁霞教授在中国中医科学院岐黄学者论坛第十三期表示，我们首先就是要改变“重治疗、轻预防”这样一个目前的诊疗模式，要进一步加强早期防治，寻找降低胃癌发病率的有效方案，对于减轻患者的负担，降低胃癌发病率，这样有效方案的提出将为实现“健康中国”战略具有重要的意义。

岐黄学者论坛是中国中医科学院“十四五”期间学术影响力提升计划的重要主题学术活动之一。据悉，该论坛坚持国内外行业视野与中医药特色发展相结合、学术高点定位与实践探索策划相结合，医药行业各领域领军人才交流与传播最新学术进展、共享科技成果，提升中青年学者科技创新能力、反哺科技平台建设。

胃癌是我国第三大高发恶性肿瘤疾病，临床中胃癌大部分发现的时候已是晚期，晚期胃癌五年的生存率较低。樊代明院士在中国肿瘤整合诊疗技术指南中提出，要聚焦肿瘤整合防治的防-筛-诊-治-康这样一个全链条程进行管理，强调防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。中医治未病的思想在“防-筛-诊-治-康”全链条过程中，为中医药研究者有效防治炎癌转化策略提供了科学性、可行性。

如何建立防治胃“炎癌转化”的分阶段、全过程诊疗体系，并发挥中医药的优势？丁霞指出，预防包括饮食、生活方式的预防，地中海饮食地中海饮食即简单、清淡以及富含营养的饮食习惯可能能降低胃癌风险。同时对高危人群的筛查对于降低胃癌发病率也是有效的策略，并对于筛查出来的这些高危人群要进一步完善胃镜和病理的检查，从而提高胃癌的早期诊出率和诊断准确性。

临床中中医采取积极的干预策略，在治未病思想指导下，必须采取防治并举、关口前移的思路和策略，丁霞介绍了中医药系统防治胃“炎癌转化”全过程的“理、法、方、药”体系，以及胃“炎癌转化”全过程的多模式研究体系；提出胃癌前病变是胃“炎癌转化”的最后一公里，也是阻断胃“炎癌转化”的关键环节，该阶段“胃阴不足、脾气亏虚”为其本，兼夹气滞、血瘀、毒等邪实为其标，并创立了“调气活血，养阴解毒”为核心治法的临床有效方慢痞消；并在此基础上以讲清楚、说明白、看得见中医药疗效及作用机理为目标，经过多年实践揭示了中医药通过调节胃酸分泌功能、改善黏膜炎症、调控胃内微生态及抑制胃粘膜上皮细胞的异常增生分化等多个方面，从而改善胃内微环境以逆转胃黏膜病理形态及阻断其恶性转化的整合作用机制。

岐黄学者、中国中医科学院首席研究员魏玮研究员指出，我们要面向人民的需求，我们医务工作者在保障人民幸福安康的角度来讲，我们有义不容辞的责任。我们作为一个中国的医生，我们中医药研究的核心要素是从临床出发，发现临床的问题，解决临床的难点，聚焦临床的热点，进行临床的转化，有责任和义务把这块工作做好。