直接点名全国医护！医保新规或推行扣分制：扣分达标？重罚！

>> 35家医院入选！国家卫健委：7个专业国级质控中心初步遴选结果

10月7日，根据《医疗质量控制中心管理规定》和国家级质控中心遴选工作安排，国家卫生健康委医政司对耳鼻咽喉科等7个专业国家级质控中心初步遴选结果进行公示。

图源：国家卫生健康委医政司

公示时间为2023年10月8日至10月12日。（国家卫生健康委医政司）

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这35家医院的七个领域拿到“国家级”认证后，这些专科医护的工作标准和含金量提升了，待遇不知能否跟上？

>> 点名全国医护！医保局更新医保支付资格管理规范，预实施扣分制

10月8日，国家医疗保障局官网发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见（征求意见稿）》，加强对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用的监管，明确监管对象除定点零售药店的药师外，增添定点医疗机构的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员。

图源：国家医疗保障局

征求意见稿提出，将参照记分标准对相关责任人员记分，当年度内记分累计达到一定分值后，按照服务协议约定，中止或终止相关责任人员支付资格和医保费用结算。（国家医疗保障局）

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医保局点名把医护人员列为医保支付的监管对象，还弄出了记分制度，仿佛医生开药与司机上路有得一比。有网友感叹：这年头，当医生越来越难了，治疗方案都由不得医生说了算，竟然由医保说了算！

对于医保局这个“扣分”游戏，你怎么看？

>> 医闹，判了！辱骂、威胁医院人员，十年寻衅滋事案公开宣判

10月8日，湖南省道县人民法院依法公开宣判唐慧、唐世科寻衅滋事案，被告人唐慧犯寻衅滋事罪，判处有期徒刑四年。被告人唐世科犯寻衅滋事罪，判处有期徒刑三年六个月。对被告人唐慧、唐世科的违法所得人民币6万元予以追缴。

据悉，2010年至2012年期间，唐慧、唐世科以“永州市第四人民医院未查出唐慧宫外孕，导致其右侧输卵管被切除”为由，通过恶意举报，多次辱骂、威胁等方式向医院施压索要赔偿（永州市医学会鉴定不构成医疗事故），医院被迫支付6万元给唐慧。2019年，二人又以树障引发的停电问题为借口，向电力公司索赔359.6万元。

法院认为，被告人唐慧、唐世科借故生非，多次追逐、拦截、纠缠、辱骂他人，在医院等公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱，其行为均已构成寻衅滋事罪。道县人民法院依法作出上述判决。两名被告人当庭表示上诉。（新华社）

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如果你不熟悉唐慧这个名字，或许你听说过“上访妈妈”这个别名。回溯到2006年，唐慧多次上访，她为了讨回被侵害的女儿的公道，最终却被判劳教一年半。这一事件引起了广泛关注，直接促使劳教制度废除。

然而，在接下来的10年里，唐慧及其兄弟唐世科多次以辱骂、恐吓、恶意举报，甚至在网络上编造虚假信息等手段行骗，直到今年7月才受审。

有网友犀利指出，原本是受害者，居然充分利用受害者身份非法牟利，简直是典型的“不作死就不会死”！还有人认为，医闹事件绝不可轻视，希望这次的审判能对那些企图通过侵害医护人员权益谋取私利的人敲响警钟！

>> 湖南多地编外人员清退：一县卫健教育系统各清退500人

据“问政湖南”网站，日前，有网友咨询长沙市市直机关对劳务派遣、编外人员的清理清退方案，长沙市委机构编制委员会办公室后答复称：“市直机关编外用人规范管理工作非常重要，如上级有统一部署和工作要求，我市将适时开展相关工作。”

图源：问政湖南

据了解，湖南多地已开始清退编外人员。常德市临澧县9月初发布消息称，2个月内共清退编外用工163人。此外，今年5月，湘潭县人力资源和社会保障局称，计划于2023年年底前，全县卫健、教育系统各清退500人。（澎湃新闻）

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在医疗领域，公立医院普遍面临医务人员短缺的问题。一项对9所公立医院的调查显示，派遣员工主要为护士，其中有6所医院的派遣制护士占据派遣员工总数的80%以上；同时，6所医院采用了派遣制医师，派遣员工占职工总数的比例甚至高达26%（界面新闻）。

最近，《“不是我不够努力”：被清退的编外人员，如何过难关》一文详细描述了湖南某二甲医院一位在岗十年的编外护士被辞退的情况。文章指出，清退编外人员既与医院和企业盈利政策有关，也可能与精减编制有关，即让工作职责回归到在编人员身上（南方都市报）。

在“编外人员清退”政策和日益紧缩的编制岗位要求的夹击下，派遣护士和医务人员面临着严峻的选择。对此，你有什么看法？

>> 四川多地曝医疗腐败：1100多人主动投案，医院一把手频频落马

据南都记者日前梳理发现，今年以来，四川宜宾市医疗系统多名领导先后被查，一批贪腐案例被披露，其中多数为“一把手”。医院各级人员收回扣、患者给护士长转手术费、科室负责人以辞职威胁要求多分赃等乱象被曝光。

图源：廉洁四川

根据宜宾市纪委监委公开通报，该市医疗系统已有多名领导先后被查，包括屏山县中医医院党支部书记张贤江、珙县人民医院党委书记赵正冰、宜宾市第二中医医院党委书记龙海兵、宜宾市第五人民医院原党委书记石骏等，其中大多数为“一把手”。

截至今年8月，宜宾市已有1100余名医务人员主动投案或说清问题，留置包括3名县处级干部在内的公职人员13人，其中“一把手”11人，综合运用“四种形态”处理1200余人。（南方都市报）

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宜宾的反腐行动看起来还挺给力的，各市州也抓了不少人。不过，也有人调侃：抓的可能只是那个1%的“幸运儿”而已，那剩下的99%什么时候才能被通报啊？

>> 两部门发文：加强依托咪酯和莫达非尼药品管理

10月7日，国家药监局网站发布《国家药监局 国家卫生健康委关于加强依托咪酯和莫达非尼药品管理的通知》。

自2023年10月1日起，未取得依托咪酯原料药定点生产资质和生产计划的企业不得生产依托咪酯原料药；依托咪酯原料药和含依托咪酯的药品制剂不得委托生产。不具备第二类精神药品资质的药品经营企业不得再购进依托咪酯原料药，原有库存产品登记造册报所在地承担药品监督管理职责的部门备案后，按规定售完为止。（国家药监局官网）

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国家药监局终于出手了，对于 “很上头，堪比毒品”的依托咪酯和“一吃就聪明，一吃就上瘾”的莫达非尼，从10月起加大监管力度！

这不仅是给药企放狠话，也是给医务同仁们来了一记警告，未来使用这俩麻醉药品可别掉以轻心。

>> 确诊超21万例！孟加拉国今年已逾千人死于登革热

孟加拉国卫生服务总局6日发布的数据显示，当日全国报告登革热死亡病例9例，今年以来该国累计报告登革热死亡病例已有1064例，确诊病例218664例。

图源：新华社

孟加拉国卫生服务总局局长胡尔希德·阿拉姆日前接受媒体采访时表示，他们正在努力采购世界卫生组织推荐的登革热疫苗。据当地媒体报道，世卫组织免疫战略咨询专家组日前建议，生活在登革热构成重大公共卫生问题地区内的6至16岁人群接种一种名为Qdenga的新型登革热疫苗。（新华社）

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我国登革热疫情虽然相对平稳，但孟加拉国数据不容忽视，需时刻保持警惕！东南部地区的医务人员更要小心，得特别留意发热病例，别让自己沾上这茬！

编辑：好医生-李可意

来源：好医生综合整理自国家卫生健康委医政司、国家医疗保障局、新华社、澎湃新闻、南方都市报、国家药监局官网等

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审核：好医生-高鹭