一地医生过劳研究：​女医生比男医生高1.5倍，年轻医生居多，呈逐年增加趋势

《美国疾控中心建议，将一抗生素用作预防性传播疾病的“事后药”》

近日，全美性传播疾病的发病率激增，美国卫生官员建议医疗服务机构向男男群体开具多西环素的处方药，用作“事后防病药”，以预防常见的性传播疾病。

多西环素在减少沙眼衣原体、淋病和梅毒感染方面具有益处，这种经济实惠的抗生素已在医学上使用40多年。今年4月，发布在《BMJ》上的新研究表明，多西环素可有效降低男男行为者患淋病、沙眼衣原体和梅毒的风险。

目前，加利福尼亚公共卫生部已建议所有“非孕妇”群体在无保护性行为后72小时内使用该药。CDC提案的评论截止日期为11月16日。

《美国医生过劳研究：女医生比男医生高1.5倍，年轻医生居多，呈逐年增加趋势》

最近，《JAMA OPEN NETWORK》发表的一项新研究发现，初级保健领域中的年轻女性医生已成为医生过劳的典型代表。

该研究调查了美国麻省的1373名医生在2017、2019和2021年的过劳情况。结果显示，医生过劳率逐年恶化，2017年至2021年从44%上升至50%。女性医生的过劳率是男性的1.5倍，而初级保健医生的过劳率几乎是内科医生的三倍。30年以上经验的医生过劳率低于10年以下经验的医生。

研究指出，女性医生更注重护理的关系层面，可能导致更高的过劳率。此外，年轻一代医生的过劳率上升，部分原因是对理想的工作与生活平衡的期望落差。医生的过劳问题对医疗系统支出、医生自杀率和医疗决策错误率都会带来负面影响。

《英国大学研发新型机器人，有望为乳腺癌检查带来新突破》

英国布里斯托机器人实验室团队研发了一种手形设备，它配备了传感器，利用类似人手的力量检查乳房，具备在更深层次探测肿块的能力。

布里斯托大学表示：“通过在易于访问的地方（如药店和卫生中心）提供安全的电子临床乳腺检查（CBEs），这有望彻底改变女性监控乳腺健康的方式，并提供准确的检测结果。”

该机器人是通过3D打印制造的，并在伦敦帝国学院的一个研究小组中，模拟了一位志愿者的硅胶乳房模型，用以进行测试。研究人员称：“到目前为止，我们已经证明了我们的机器人系统具备执行临床乳腺检查所需的灵活性。”

《“减肥神药”或能改善心衰相关指数》

美国心力衰竭学会（HFSA）大会报道称，根据STEP-HFpEF试验的亚组结果，司美格鲁肽（Wegovy）可以改善与肥胖相关的心力衰竭（HFmrEF，HFpEF）。在试验中，这种药物在中度降低和保留射血分数的情况下显示出积极的效果。

研究人员认为，这个结果能够帮助人们更好理解司美格鲁肽的作用机制，并表明它的好处可能不仅仅局限于减重。

然而，该研究的主要参与者为白人，且LVEF缺乏中央实验室的测量，这些可能会对司美格鲁肽的临床效果产生误差。

《美国新奥尔良正面临严重的高盐水源危机》

最近，由于密西西比河的流量急剧下降，墨西哥湾的盐水持续上涨。鉴于新奥尔良地区的大多数水系统无法过滤盐分，这种盐水入侵正威胁着该地区的自来水供应。

据新奥尔良污水和自来水局透露，每升盐分超过250毫克的高盐水可能引发腹泻、胃痛，甚至诱发心血管问题。特别是对于遵循低盐饮食的人、患有肾病、心脏问题或高血压的患者，高盐水可能使病情更加恶化。

为应对此情况，新奥尔良市政府已宣布紧急状态，加强监测水源状况。全国各级政府鼓励市民使用瓶装水，并提供紧急援助。专家预计，如果未来数月内未有大量降雨，新奥尔良部分地区的自来水将数月内无法饮用。全球变暖和海平面上升或使这类问题在未来更为普遍。

《“好”的胆固醇或增加患痴呆症的风险》

一项新研究发现，对健康有益的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平与痴呆症风险有复杂关系，过高或过低水平的HDL胆固醇均可能增加老年人患痴呆症的风险。

该研究涵盖18.4万名平均年龄70岁的成年人，结果显示HDL胆固醇偏离推荐范围（男性40mg/dL，女性50mg/dL）者更易患痴呆症。HDL水平至少为65mg/dL者患痴呆症风险增15%，最低水平者（11-41mg/dL）相比中等组增7%。研究未发现低密度脂蛋白（LDL）胆固醇与痴呆症风险关联。

专家认为这一发现改变了对胆固醇的认知，强调良好健康习惯如锻炼对提高HDL功能的重要性。研究呼吁深入了解HDL的作用和复杂性，但尚缺乏足够证据证明HDL胆固醇在痴呆症风险中扮演关键角色。

编辑：好医生-李可意

参考：好医生综合整理自WebMD、Medscape、INDEPENDENT、CNN Health、NBC News、Medpage Today等

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