乡村医生等级评定改革：届满后重新评定，表现决定晋升或降级

在过去的一段时间里，乡村医生的职业发展前景相对有限，收入水平也有待提升，这在一定程度上影响了他们的工作积极性和服务质量。为了解决这一问题，湖南省卫生健康委近日发布了《湖南省乡村医生等级评定试点工作方案》（以下简称《方案》），旨在通过建立乡村医生等级评定机制，提高乡村医生的待遇水平和工作积极性，进而提升农村医疗卫生服务水平。

根据该《方案》，乡村医生的评定对象为经试点地区卫生健康行政部门核准登记，准予在村卫生室执业的乡村医生。评定等级将从基本医疗卫生服务能力、工作年限、服务对象满意度等多维度进行评价。符合条件的乡村医生将分别评定为一级村医、二级村医和三级村医等三个级别。

在待遇保障方面，乡村医生的工资将根据不同的等级和工作表现进行差异化发放。一级村医的工作补贴指导标准每月不低于800元，二级村医每月不低于500元，三级村医每月不低于300元。此外，湖南省还将逐步建立“乡聘村用”的工作机制，原则上每年安排不少于5%的乡镇卫生院空缺岗位，定向择优招聘一级乡村医生并纳入编制管理。

在动态管理上，乡村医生的等级评定将实行届期制，以5年为一个周期。届满后将进行重新评定，并根据表现进行等级晋升或降级。同时，各试点地区还将组织乡村医生在上级医疗机构进行跟班坐诊、带教查房等活动，提升乡村医生的服务能力。

据悉，湖南省卫生健康委紧急开发了乡村医生等级评定信息系统，制定了《乡村医生等级评定技术指南（试行）》，统一标准、流程、要求，充分利用现有信息技术平台和相关数据资源开展等级评定，尽量减少评定资料填报数量，切实减轻基层负担。

据介绍，此次试点工作将在望城区、石鼓区、醴陵市、韶山市、武冈市、湘阴县、澧县、桑植县、赫山区、资阳区、资兴市、汝城县、江永县、中方县、双峰县、花垣县等16个县（市、区）开展。通过乡镇初评、县级复评、省级核准、公示、确认等环节，预计在今年12月底前完成乡村医生等级评定工作。

从明年1月起，试点地区将规范运行乡村医生分级管理，到2025年，湖南省将全面推广乡村医生等级评定工作。

通过开展乡村医生等级评定试点工作，湖南省或将建立起一套科学合理的乡村医生管理制度，以提升乡村医生的工作积极性和服务质量。

这一政策的实施不仅能够更好地保障农村居民的健康权益，推动农村医疗卫生事业的健康发展，同时也为其他省份提供了一定的借鉴意义和启示作用，我们期待更多好消息的到来。