随着季节变换,中国多地步入支气管肺炎的高发期,儿童人群尤为受影响。华北至华南,东北至西南各地的儿童医院和综合医院儿科门诊均见患者人数激增。
我国儿科门诊应对支气管肺炎等呼吸道疾病高发期的挑战
自秋季以来,我国多地的儿童医院和综合医院儿科门诊迎来了由支原体肺炎、流感等呼吸道感染疾病引起的就诊高峰期。从华北到华东,再到东北和西南地区,儿科诊疗领域正经历着多种传染性疾病的持续考验。
天津市儿童医院的两个院区日门急诊量超过了12000人次,其中11月18日单日门诊量更是突破了13171人次。医院医护人员全天24小时不间断接诊,高峰时段两院区夜间诊室医生总数近40人,但依然存在患者等待问题。
河南省儿童医院的情况也类似,其中三个院区的每日门急诊量持续超过10000人次。为了应对患者数量的增加,医院临时增设了晚间11个专家门诊。
清华大学附属清华长庚医院儿科门急诊量较去年同期增长62%,较今年上半年增长72%。上海交通大学医学院附属仁济医院儿科门诊量同样超过8000人次,相比去年同期增长175%。
北京航空总医院面对支原体肺炎及其他叠加感染病例的持续流行,实施了“先化验再诊疗”的策略,其日门诊量维持在550-650人次之间,较往年同期上升30%-50%。
这一系列现象反映出,我国各地儿科门诊在应对呼吸道疾病高发期时表现出强大的适应和应对能力。在疫情高峰期间,儿科门诊需求量显著增加,医疗团队仍然努力满足广大患儿及家庭的医疗需求。
儿科资源紧张,基层医疗能力不足
在我国,儿童医疗资源的分布不均和基层医疗能力不足是长期存在的问题。大城市的知名儿童医院虽拥有较为先进的医疗设施和丰富的医疗资源,但在高峰期仍面临床位不足和医护人员短缺的问题。与此同时,许多基层医院和社区卫生服务中心由于资源相对匮乏,医护人员的专业技能和经验不足以应对复杂的儿童疾病,导致许多患者不得不前往大城市的大医院就医。
为应对这一挑战,一些地区开始尝试通过加强基层医疗机构的建设和提升医护人员的专业水平来缓解这一难题。例如,一些地区通过提供更多的培训机会和资源,鼓励基层医生提升自己的专业技能。同时,各个地方也加强了对基层医疗机构的投入,以提升其应对儿童常见疾病的能力。
国家卫健委权威专家解答
11月24日,国家卫生健康委举办了一场媒体集中采访活动,多位权威专家就当前的呼吸道疾病流行情况进行了解答。
叠加感染非新问题
据11月23日国家流感中心发布的《流感监测周报》显示,11月13日至19日,我国南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。其中,南方省份哨点医院报告的流感样病例占比为6.4%,略高于北方省份,也高于前一周水平(5.5%)以及2020年至2022年同期水平(3.7%、3.4%和 3.0%)。
秋季以来,肺炎支原体等多种病毒在各地呈多发态势。北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,所谓“叠加感染”并非新问题,每到冬季,呼吸道疾病的微生物分离,出现两种、三种病毒的现象都很常见。
社区医院和互联网医院承担诊疗
北京儿童医院主任医师王荃建议,轻症可在家观察或就近去基层医院、社区医院检查。社区医院具有规范化培训全科医生,药品充足,上下转诊机制通畅,完全有能力进行诊疗。
同时,互联网医院的推广方便了医患沟通和网上转诊。王荃表示,患者通过互联网医院可以实现与专业医生的交流,减少交叉感染风险。
预防重于治疗,避免乱用药
近期,部分学校和幼儿园出现呼吸道疾病集体发病的情况,引起了家长们对孩子健康的担忧。面对这一情况,一些家长选择自行给孩子服用治疗呼吸道疾病的药物。
对此,首都医科大学附属北京中医医院的院长刘清泉提醒家长们,自行用药进行预防是不可取的。他强调,自行用治疗性药物来预防感染是一个误区,这种做法可能导致用药不当,甚至引起耐药性问题,对孩子乃至整个社区都可能产生不良影响。刘清泉还指出,让孩子戴好口罩、勤洗手,并保持良好的生活习惯,是预防呼吸道疾病的最佳方式。
对于孩子生病出现发烧的情况,刘清泉表示,不必急于进行输液治疗。发烧可以通过中西医结合的方法来治疗,西药治疗发烧见效较快,中药虽然退烧速度可能较慢,但效果更为持久。医生会根据孩子的具体病情来判断是否需要输液。
除了治疗,刘清泉还强调日常生活的调理对于预防疾病至关重要。家长应注重孩子的适当锻炼、劳逸结合、避免去人多的地方、保持充足睡眠和均衡饮食。此外,对于有慢性疾病的老年人,他建议咨询医生以获取具体的预防方法。
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好医生-闫妍
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好医生综合整理自国家卫健委、澎湃新闻、新京报、工人日报、津云新闻、诊所界等
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陈伊纯, 厉思璇, 王以诺. (2023, 11月27日). 广东省第二人民医院急诊,患儿正在就诊. 新华网. 检索于 2023年11月28日, 来自 http://www.gd.xinhuanet.com/20231127/2de9f176018f4816b54688f76e0f6631/c.html
健康报. (2023). 儿童呼吸道感染疾病高发,各医院如何应对?. 澎湃新闻. 检索于 2023年11月28日, 来自 https://m.thepaper.cn/baijiahao_25359074
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