大搞一言堂！院长考核评分倒数第一，竟当场要求改规则
医声医事 好医生 2024-01-03 09:32:11>> 新版国家医保目录落地！取消医院用药数量限制
上海市近日发布《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》通知，明确各级医院的用药目录品种数不再设数量限制。此举被视为畅通国谈药入院通道的重大调整，解除了之前不同级别医院用药目录种类数量的限制，如三级综合医院原则上药品种类不超过1500种。 新规要求定点医疗机构在药品目录发布后1个月内审议新增药品（特别是谈判药品和竞价药品），优化用药目录。中国中药协会合理用药专委会常务副主委康震认为，这一政策将促进高值药品顺畅进入医院，有利于临床药品管理的良性发展。（人民日报健康客户端） 好医生点评 随着医改深入，上海与广东先后放宽医疗机构配备药品的限制，为国谈药品进院开辟了畅通道路（广东省卫生健康委，2023）。医院可依据医学规律和实际需要，更灵活地选择药品，提供更个性化的治疗方案。有专家认为，此举不仅为新药的应用提供了空间，也推动了分级诊疗和医疗机构间的用药衔接（人民日报健康客户端，2024）。 期待这一政策在上海、广东的“尝鲜”能为全国其他地区提供参考，让临床用药变得更为高效和人性化，真正解决长期以来国谈药落地难的问题。
>> 女子医院猝死，家属质疑护士玩手机耽误治疗索赔60万 近日，四川成都小琴母亲（54岁）因腹痛至成都市第七人民医院就诊，几小时后猝死。小琴观看急症抢救室监控画面后发现，母亲做CT检查及等待结果50分钟内，有护士在旁却一直看手机，从始至终未询问病情。她指控医院延误治疗，索赔60万元。 医院回应称，患者最终死亡原因是因为自身疾病导致，护士的行为将内部处理。此外，医院对家属最高赔偿不超过30万元。律师认为医院至少应负50%责任，成都医疗事故死亡赔偿一般100万元，即50万元左右。（九派新闻） 好医生点评 2022年象山县一起类似事件中，护士用手机请求救援被误解为玩手机，也曾引发医护人员在工作期间是否应该使用的手机的讨论（极目新闻，2022）。 医护人员有时需要靠手机接收紧急信息和工作事项，但这些与工作相关的合理行为却常被外界当作 “摸鱼”。一些网友认为，这些“恶意解读”可能源于患者对医务工作性质的不理解。象山事件中，护士发现家属正在录视频，为避嫌只得放下手机跑去叫人，从一定程度上也耽误了抢救。 看来，手机在一些医疗场景中，对于医护人员来说既是助手又是难题。你认为，应该限制临床医务人员使用手机吗？
>> 10部门发文，全面推进紧密型县域医共体建设 国家卫生健康委、中央编办、国家发展改革委等10部门近日联合发布《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》（以下简称《意见》）。至2025年底，目标使超90%的县（市、涉农区）建成紧密型县域医共体，并计划于2027年实现全覆盖。 《意见》强调医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等五大资源共享中心，以及肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等五大临床服务中心的建设。此外，《意见》还提出，需提升应对重大疫情和医疗应急能力，拓展家庭医生签约服务，创新医防融合服务，提高中医药服务能力。（国家卫生健康委） 好医生点评 紧密型县域医共体自2019年启动以来，显著提升了县域医疗服务能力，促进了医疗服务下沉，减轻了患者就医负担，提高了医保基金使用效能（人民日报，2023）。这一做法不仅改善了基层医疗环境，也为构建新型卫生医疗服务体系打下了坚实基础。 随着新年新规的实施，期待紧密型县域医共体早日实现全覆盖，进一步强化基层卫生健康工作，让更多基层群众享受更优质的医疗服务资源。
>> 院长考核评分垫底，竟当场否决规则要求重新制定 近日，乌鲁木齐市纪委监委公开通报3起形式主义、官僚主义问题，其中涉及乌鲁木齐市水磨沟区某医院前院长王某。2019年5月，王某在院务会上霸道行事，驱逐与其意见不同的人员。2023年8月，王某在院考核会上因个人分数最低，任性否决评分规则，导致晋升工作停滞。 通报显示，王某还涉及其他严重违纪违法行为。2023年12月，王某被开除党籍、开除公职，其涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。（观察者网） 好医生点评 医院考核会中，院长绩效总分全院倒数第一，竟然当场“耍赖皮”改规则，甚至一言不合将“叛逆”员工赶出会议……不少网友调侃：这院长人缘得有多差，小说都不敢这么写！
>> 牡丹江医学院发布新年贺词：更名大学又迈进一步 牡丹江医学院在2023年12月31日发布的《新年贺词》和《2023年十件大事》中，披露了学校更名为医科大学的进展。 《新年贺词》提到，2023年是学校关键的发展年，国家专家组已经同意学校更名并将推荐意见提交教育部。自2017年提出更名目标以来，学校经历了省级“十三五”规划调整、专家验收和新冠疫情等挑战，历时六年，将更名梦想逐步转化为现实。 《2023年十件大事》中也指出，学校成功完成了教育部高校设置考评专家组的入校现场考察。（澎湃新闻） 好医生点评 牡丹江医学院更名之路坎坷而漫长，从2017年提出更名目标，历经省级规划调整和疫情挑战，直到2023年终见曙光（澎湃新闻，2024）。医学院晋升为大学，不仅仅是名称的更换，更是学校持续成长和变革的直接体现。 期待牡丹江医科大学在新的名字下展开更加辉煌的篇章，迎接充满希望的未来！
>> 复旦大学附属肿瘤医院研究：局部晚期喉癌保喉率近90% 复旦大学附属肿瘤医院头颈部肿瘤多学科团队近日在《临床肿瘤研究》发表研究成果，显示局部晚期喉癌和下咽癌患者通过接受“免疫联合诱导化疗”可获得显著效果。 研究数据表明，这一疗法可使3个月保喉率达到88.9%，1年总生存率为84.7%，1年保喉率达88.7%，远超过传统TPF方案的75%保喉率。该研究为希望保留喉功能，特别是那些病灶较大、传统化疗效果不佳的患者带来了新希望。（新民晚报） 好医生点评 头颈部肿瘤在我国是常见的恶性肿瘤之一，喉癌和下咽癌占比高达30%，许多患者在初诊时已是局部晚期。除了让患者面临“失声之痛”，传统诱导化疗还有着的严重不良反应和毒副作用（新民晚报，2023）。 复旦大学的研究揭示了“免疫联合诱导化疗”方案的潜力，既可保留器官功能，又可减少副作用，为患者带来更好的预后。期待这一方案的回访能收获更好的结果，尽快应用于临床，惠及更多患者。
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