开年才过一周，两省医保局原局长被查了
医声医事 好医生 2024-01-08 18:01:49>> 一省新增8家省属医院实施DRG付费改革
福建省医保局近日宣布，福建中医药大学附属人民医院等8家省属医疗机构正式启动按疾病诊断相关分组（DRG）付费改革，实现省属医院DRG支付方式的全覆盖。根据通知，福州市的基本医疗保险参保人员在省属医院的中短期（≤60天）住院病例，均纳入DRG管理。2024年1月1日前入院但尚未出院的患者，仍按既往支付政策执行。
DRG付费实行“打包价”政策，确定病情和治疗方法后，病人可明确自己的费用及医保报销情况。出院时，医院将提供分类结算清单，详细列出医疗费用及额外费用，确保治疗过程透明化。（福建日报）
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去年，国家发布《公立医院成本核算指导手册》，目的在于规范公立医院成本核算，力争到2030年所有医院均能实施（人民网，2023）。目前，已有超过七成的统筹地区实现了DRG/DIP医保支付方式改革，其中包括北京、河北等12省份（新华社，2024）。这一改革推动医院从增加服务项目的传统经营模式，转向更为精细化的管理。
期待新的支付方式不仅提高医院服务效率，而且促进分级诊疗体系的建立，并形成与“合理用药”体制相适应的医务人员绩效激励策略，使医疗服务更加高效、合理。
>> 被判非法行医罪，判刑10个月、罚没34万！
四川卫生监督部门公布的2023年典型非法行医案例显示，乐山市五通桥区卫生执法人员在2月的监督检查中发现，龚某某未获执业医师资格，却擅自从事口腔诊疗活动。龚某某此前已因非法行医于2005年10月和2020年9月被行政处罚。此次再犯，其行为涉嫌构成非法行医罪。
法院审理后，根据《刑法》第三百三十六条，判决龚某某犯非法行医罪，判处有期徒刑十个月，缓刑一年六个月，并处罚金2万元。同时，法院没收了涉案药品、器械及违法所得共计327430元。（锦观新闻）
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龚某某无证行医的行径，屡教不改。不禁让人想起那句老话：“树不要皮，必死无疑”，他一而再、再而三实施违法行为，终于难逃法网。
近年来，全国法院共审结3800余件非法行医案件，判决人数达5700余人（新华网，2023）。这一数据不仅证明了法律对此类犯罪的“零容忍”态度和有效打击，也是对那些还在“边缘试探”的非法行医者的严正告诫：法律的红线不可触碰，否则将自食其果，害人害己！
>> 新增这5个医学专业，教育部发文
教育部近日发布《服务健康事业和健康产业人才培养引导性专业指南》，新增“医疗器械与装备工程”、“老年医学与健康”、“健康与医疗保障”、“药物经济与管理”、“生物医药数据科学”5个新医科专业。
专业涵盖工学、管理学、理学等门类，修业年限均为4年。指南明确了各专业的实践教学环节，包括临床实习、仿真实验、角色扮演、实训课程等，确保学生能够在实际工作中应用所学知识。（北京日报）
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面对我国日益严峻的老龄化问题，教育部将老年医学与健康专业列为新医科专业，这一决策显得尤为及时。
截至2022年底，我国60岁以上人口比例达到19.8%，65岁以上人数超过2亿，标志着中国已进入中度老龄化社会（南方都市报，2023）。老年人常患高血压、心脑血管疾病等，伴有吞咽、视听障碍等多重健康问题，这意味着他们在医疗和生活质量方面有着巨大的需求（界面新闻，2024）。
独立的老年医学专业，能培养更多专注于老龄群体的专业人才。希望这一举措有助于应对日益增长的公共卫生需求，更好地迎接和管理这场“银发潮”。
>> 开年一周，两省医保局原局长被查！
据贵州省纪委监委、海南省纪委监委近日消息，贵州省人大社会建设委员会主任委员宋某某、海南省医疗保障局原党组书记、局长蔡某某涉嫌严重违纪违法，目前正接受省纪委监委纪律审查和监察调查。
公开资料显示，宋某某长期在医疗卫生系统工作，曾任贵阳医学院院长、党委副书记，贵州省卫生厅厅长，贵州省医疗保障局局长，省食品药品监督管理局局长等职。
蔡某某于2018年任海南省市场监督管理局党组副书记、副局长，后任海南省医疗保障局党组书记、局长，2020年卸任，至此番被查。（潇湘晨报、澎湃新闻）
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自去年7月起，医疗反腐行动持续升级，不仅医院高层纷纷落马，多名医保官员也因权力寻租、权钱交易等问题被查（极目新闻，2023）。此举标志着医药反腐风暴已深入医保领域。
专项整治不只是打击腐败，更预示着医疗体制的全面改革。期盼新年伊始的“战绩”能为医疗反腐工作开好头，并向那些隐藏的“披着羊皮的狼”发出明确的警告：正义之网广泛而密，终将不放过任何一处漏网之鱼！
>> 蚌埠医科大学正式揭牌，曾培养5名院士
1月6日，蚌埠医科大学正式揭牌，为安徽省医学高等教育注入新动力，提升区域医疗服务能力。根据教育部复函，更名后的蚌埠医科大学全日制在校生规模暂定2万人。
学校将深化人才培养模式改革，优化专业设置和院系结构，计划新增ESI前1%学科、省级高峰学科，建设科研创新平台，并新增1至2家直属附属医院。（新华网）
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俗话说，“不蚌不成医”。曾经的蚌埠医学院，66年来送出了15万名医学人才，培养了5名院士，建设了2个国家区域医疗中心，并拥有2所实力雄厚的附属医院，对安徽省的高等教育和卫生健康事业做出了卓越贡献（新华网，2024）。
现在，随着蚌埠医科大学的正式“升级”，期待它能继续传承其深厚的教育传统和优良育人理念，为安徽省乃至全国的医学教育和医疗服务能力带来新的提升和突破。
>> 国家医保局：同通用名同厂牌药品3月底前完成调价
1月5日，国家医保局发布《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》，目标是到2024年3月底前，消除省际间相同药品的不公平高价和歧视性高价，要求各省协同治理，引导医药企业主动调整价格，确保药品价格公平、透明。
此外，规定常规药品价格不得高于监测价，国家集采药品在供应省份挂网价格统一为中选价。同时，为维护市场秩序，专项治理期间对申请挂网、撤网的药品采取暂停受理等临时性措施，以防范市场价格操纵等违法行为。（新华社）
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“同药不同价”的问题老生常谈，而这次国家医保局终于对省际间药品定价的公平性出手，旨在整顿药价混乱现象（南方都市报，2021）。法律赋予了企业自主定价权，由于运输、市场等因素，药价的小幅起伏可以理解。但某些药品出现20、30元的“天价”差异，明显不合常理（国家医保局，2024）。
借助不断完善的医疗保障信息系统，国家医保局计划对这些不合理高价、歧视性高价进行全面排查。期待此次举措能有效抑制省际间药品价格的不合理波动，促进药品价格体系朝着更公平、更透明的方向发展。
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