绩效考核结果或将直接影响公立医院财政资金拨付？官方回应

为了深化公立医院改革，推动现代化医院管理制度的建设，国务院办公厅于2019年发布了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号）。自此，三级公立医院的绩效考核工作正式启动。

国家通过绩效考核的实施，目标是引导三级公立医院从规模扩张型转变为追求质量和效益，实现从粗放型的行政管理向全面细致的绩效管理的转型。这一措施旨在使收入分配更加科学和公平，提升医疗服务的效率和质量，并确保公立医院的综合改革政策得到有效执行，取得实际成效。

近日，国家卫生健康委医政司举行了一场重要的视频会议，聚焦于2022年度国家三级公立医院的绩效考核工作。这场会议不仅是对过去五年全国三级公立医院绩效考核（“国考”）成果的回顾，也是对公立医院未来发展方向的深刻探讨。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在会上表示，从5年来的数据看，全国三级公立医院发展方式、运行模式、资源配置更趋合理。绩效考核已成为引导公立医院坚持公益性、持续提升医疗服务质量和效率、加强内部运营管理、实现高质量发展的指挥棒，成为推动公立医院实现“三个转变、三个提高”的关键一招。

据介绍，在2019年，国家卫生健康委会同国家发展改革委等相关部门，共同成立了三级公立医院绩效考核工作组，旨在推进三级公立医院的绩效考核。经过五年的努力，我国已逐步构建了覆盖全部二级以上公立医院的绩效考核体系，丰富了绩效考核内涵，建立健全了绩效考核结果共享与运用机制。

通过绩效考核的结果应用，可以窥见“国考”的重要性。在国家层面上，每年都会形成一份国家监测分析报告。国家卫生健康委员会与相关部门合作，建立了一套绩效考核结果的共享与应用机制。这些绩效考核的结果不仅是设立国家医学中心和国家区域医疗中心的重要依据，也是重大项目建设、国家临床重点专科的遴选、以及委属委管医院预算分配等工作的重要参考。

在地方层面上，公立医院的绩效考核结果与其财政资金拨付、工资总量核定等挂钩。不仅如此，绩效考核结果也在医疗资源规划、医院评审、医保政策调整、领导干部任免与奖惩、重大项目建设、科研扶持、评优评先等工作中运用。同时，有的省份还将公立医院绩效考核结果作为省级政府对地市级政府考核的重要内容。

焦雅辉表示，5年累积下来的数据让各地、各医疗机构有了纵向跟自己比较、横向跨地区比较的基础。同时她也提醒到，各家公立医院也要从“关注考核排名”转变到“思考内部改进”，以科学的态度来看待绩效考核的结果。通过绩效考核结果找出问题、分析问题、解决问题，建立“以病人为中心”的医院文化，努力实现“三个转变、三个提高”。

此外，会议强调，公立医院绩效考核既是一项专业性强的政治工作，也是一项政治性强的专业工作，是必须长期坚持的一项重要举措。尤其是在着力解决人民群众看病就医的难点、堵点问题上，需要发挥绩效考核的指挥棒作用，持续推动三级公立医院发挥医疗服务供给侧结构性改革的龙头作用。

会上，焦雅辉部署了下一阶段有序深化绩效考核工作的几项重点任务。

从以上内容我们可以明显感受到，过去五年中绩效考核制度在我国公立医院中的重要作用和影响。未来，随着绩效考核体系的不断完善和深入实施，我们可以预期，公立医院将更好地响应国家政策，不断提升医疗服务的质量和效率，更加有效地满足人民群众的健康需求。这将不仅对提升医院管理水平和服务能力产生积极影响，也将对整个医疗卫生体系的改革和发展起到推动作用。

通过持续的监测、评估和改进，公立医院的绩效考核体系将成为保障医疗服务质量、促进医院内部管理优化、实现医疗资源合理配置的重要工具。这一进程不仅是医院自身发展的需要，更是对国家医疗卫生事业整体进步和人民群众健康福祉的有力保障。因此，绩效考核将继续在我国公立医院的发展历程中扮演着不可替代的角色，助力实现更加全面、高效、公正的医疗服务体系。