强制全部医护带薪休年假？卫健委人社厅发文
医声医事 好医生 2024-01-16 17:31:01>> 院长没空派妻子去收钱！一医院"全链条"失守，细节曝光
据央视新闻1月13日消息，四川广安邻水县某医院近期揭露了该县近10年来最大的腐败案件。
原财务科长谭某投案后，揭开了院长张某某“带头腐”的全链条式腐败。这包括药品耗材采购、支付货款、药品入库、处方开单等多个环节。张某某通过修改数字、虚增领取人员等手段，非法套取资金89万余元。十几年间，张某某收下了巨额“回扣”900余万元，在没空的时候，还会安排妻子去收钱。
这场“医蠹”风暴的清除，使医院采购成本和群众就医成本显著下降。（央视新闻）
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在这起腐败案中，从院长到药库，贪腐行为像传染病一样蔓延，药品耗材采购更是成了罪犯的提款机。这反映出医疗系统深层的“全链条”问题。幸好，我国医疗反腐行动力度空前，新医改如利剑斩断腐败触角（澎湃新闻，2023）。
今年，中纪委一开年就加码反腐，意在铲除医疗领域的每一个腐败死角（中央纪委国家监委，2024）。希望这股反腐风暴能继续席卷，不留一丝隐蔽的腐败空间，为医务人员恢复一个清洁透明的工作环境。
>> 全院一张床，医生满院跑？北大医院正式启动 北京大学第一医院大兴院区近日发布《北京大学第一医院大兴院区病床管理办法(试行)》，称将实施“全院一张床”动态管理，以提升床位使用率和缩短住院等待时间。该通知强调，在新院区改革传统医疗模式，推行主诊医师负责制，确保该管理方法的顺利实施。 这一模式意味着，患者住院，哪里有床就住哪里，医生跟着患者跑；护理人员不论在哪个科室，都按照全科型护理规范化操作。通过集中整合所有床位资源，实现统一管理，以提高床位利用效率。（大兴院区） 好医生点评 “全院一张床”模式已在国内多地医院推行，显著缩短了患者入院等待时间，提高了收治效率（上观新闻，2023；清华新闻网，2024）。 但医院中隔行如隔山，这种跨科治疗管理的方式，让不少网友担心医疗质量难以得到保证。此外，医生跟着患者跑，导致医护人员的工作量暴增，有时甚至因为床位信息更新不及时，导致“白跑一趟”的情况时有发生（环球医学，2023）。 良好的制度非一蹴可几，需经反复磨合。希望“全院一张床”模式在未来的探索中，能够将减轻医护负担纳入考虑，使医患获益双收。
>> 遭医生前夫“投毒”致残，女医生被诉名誉侵权，法院判决
近日，一起医生慢性激素投毒案出现最新进展。受害女医生刘畅（化名）曾被一审和二审法院认定侵犯前夫高某森的名誉权，要求其删除文章并支付相关费用。然而，新证据导致临沂市中院在再审中发现高某森犯故意伤害罪，判其有期徒刑八年六个月，并撤销了之前的判决。
案件起源于2019年，刘畅在社交媒体实名举报前夫高某森利用其医生职务购买激素药物对她进行长期投毒。从2016年开始出现身体异样，到2017年举报并报案，至2022年高某森被批捕，案件历经多年终于得到审理。
刘畅表示，自己作为受害者，曾被污蔑并受到网络大V和微博用户诽谤。目前，她正委托律师起诉这些人。（扬子晚报）
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医生借职业便利对妻子进行慢性“投毒”，直至悲剧发生，令人不胜唏嘘。这也让小编联想起近期一位女性被医生男友投堕胎药致流产一事（成都商报红星新闻，2023）。许多网友认为，医生本应救死扶伤，但某些人却借天使之衣掩藏着恶魔的手段，令人不寒而栗。
六年后，这起案件终于开庭，虽然刘畅受到的伤害已无法撤回，但仍希望凶手能够得到应有惩罚，为这起悲剧画上一个公正的句号。
>> 建议强制医生带薪休假？卫健委人社厅回应
近日，宁夏回族自治区政协委员吕玉兰提交提案，建议出台关于医务人员劳动强度规定，包括超时工作补偿、强制带薪休假，以保护医务人员权益。
自治区卫生健康委员会与人力资源和社会保障厅答复称，近年医务人员收入逐年增加，2022年公立医院人员支出占比达42.84%。已实施带薪年休假，保障合理休息，对表现突出者安排健康疗养。自2020年起，200余名优秀医务人员参加国家组织的健康休养。各部门将继续改革人事薪酬制度，提高医务人员待遇，维护其权益。（华兴时报）
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我国医生人数占比偏低，这意味着单个医生承担的诊疗任务、工作时间更多，压力更大（国家卫生健康委员会，2023）。自2021年起，相关政策陆续出台，强调落实带薪休假制度，并积极推进三级诊疗制度，减轻医生负担（新华社，2022）。
近期研究仍显示，我国超6成医生存在职业倦怠的症状，但这也反映出改革需要时间来产生效果（Xiao et al., 2022）。希望国家的利好政策在地方和医疗机构能真正落到实处，让医务人员的辛劳得到实质性的缓解。
>> 10省区210家医疗机构实现病历互通
湖南省儿童医院于1月15日正式启动“住院证直通车”功能。这一功能涵盖湖南、江西、广西、云南等10省区的27个市州，连接210家湖南儿科医联体成员单位。通过这一系统，成员单位医生能在线开具电子住院证，实现病例信息互通。
湖南省儿童医院客服中心将及时与相关专科协调床位，确保病情危重的患儿能安全转运至医院。此外，患儿出院小结也将通过平台同步至当地医院，实现资料共享，便于基层单位了解治疗过程及后续管理。（中国新闻网）
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医疗资源分布不均，导致一些大城市的儿科医院在流感等就诊“旺季”中，常常出现门急诊压力山大的情况（央视网，2023）。建立儿科医联体，不仅实现医院之间的资源共享、力量互补，还有效缓解了儿科专科医院的压力，提高了对口医院的儿科诊疗能力。
湖南省儿童医院的儿科医联体，把多省多级医院资源拼凑得恰到好处，仅在2023年就完成2500多例转诊和联动工作，有效缓解了令人头痛的“看病难”问题。
希望其他省份参考湖南经验，共同推进儿科医疗服务的全面发展。
>> 指导备孕如何筛查基因突变，国内发布首个共识
中国妇幼保健协会生育保健分会专家在《中华生殖与避孕杂志》发布《针对生育人群的携带者筛查实验室和临床实践专家共识》，指出单基因遗传病是导致出生缺陷的主要原因，很多遗传病在胎儿期难以发现。通过在备孕或孕早期检测夫妇双方的携带情况并提供遗传咨询，可以降低生育这类疾病的风险。
尽管已有相关研究，但国人群的携带者筛查仍缺乏具体指导。该共识是国内首个针对生育人群这一特殊群体进行携带者筛查的实验室和临床实践专家共识。（中国妇幼保健协会生育保健分会）
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目前已知的出生缺陷超过8000种。为应对这一复杂病因，我国已将其防治纳入妇幼健康服务核心项目。过去十年，全国产前筛查率从22.7%提升至85.7%（央视新闻客户端，2023）。
新发布的专家共识不仅指导医护人员，也是国家出生缺陷防治策略的重要组成部分。期待在这一指导下，进一步提升防治效果，确保更多新生儿健康成长。
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