鼓励临床医生“不做科研”？医生职称评审改革或将进入新阶段
医声医事 好医生 2024-01-25 18:04:54>> 山东新增2071名编制，面向镇街卫生机构
山东滕州市政府近期召开新闻发布会，公布卫生健康人才队伍建设的新措施。市委编办将动态调整人员控制总量及基层卫生机构事业编制，以应对卫生健康事业的发展需求，确保人才队伍建设的连续性。 市委组织部副部长杨其朝表示，对五家公立医院的人员控制总量将进行科学核定，达10619名，同时依据省级标准为21个镇街卫生机构核定事业编制2071名。此举旨在全面保障公立医院及基层医疗机构的人才引进和需求满足。（滕州市健康卫生局） 好医生点评 近年来，中央、地方、企业一直在行动，但基层医生缺口依然存在。其中，乡村医生招聘难、留不住，成了难以攻破的“老大难”问题（新华社，2021）。 滕州市这次“接地气”的新举措，直接让基层医生坐上了“编制快车”，巧妙回应了山东省促进村医发展的部署，对人才缺口问题给予精准“补药”（山东省卫生健康委员会，2023）。期待滕州市能把这政策落到实处，留住人才，推动当地基层医疗卫生事业高质量发展。
>> 投资10个亿！又一大型三级肿瘤医院获批执业 湖南省卫健委官网最近发布公告，批准常德圣德肿瘤医院有限公司注册为三级肿瘤医院。该医院位于常德经济技术开发区，首次开放床位规模为500张，计划最终达到1100张。 常德圣德肿瘤医院占地面积超过100亩，初期投资10亿元，是该市为数不多的社会办三级肿瘤专科医院之一。医院致力于发展成为“湘西北区域有影响力的高水平肿瘤专科医院”。（湖南省卫生健康委） 好医生点评 提起民营肿瘤医院，大家可能先是一愣，然后是疑虑重重。毕竟，在重症肿瘤领域，人们更习惯于信赖公立医院的水平。但与一线城市相比，在二、三线及以下城市中癌症患者更多，公立医院却资源紧张（财经大健康，2023）。常德圣德肿瘤医院选址于医疗资源较弱的开发区，可能将因此获得先机。 这家投资巨大的民营医院，如果在医疗水平和服务上做到给力，或许可以在肿瘤治疗市场上刮起一阵不小的风。期待它能跳出“民营”的刻板印象，赢得公众的信任和认可。
>> 一批医院骗保被通报，市医保局公布 近日，呼和浩特市医疗保障局发布通告，曝光了2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治中27例典型案例。此次整治覆盖了公立和非公立的各级医院，包括未定级医院、一级至三级医院。 检查中发现的医保违规问题主要包括过度诊疗、过度检查、超标准收费、重复收费等行为。其中，托克某医院因11类违规行为，如超标准收费和过度检查，涉及违规费用高达629649.44元，成为违规金额最高的案例。（呼和浩特市医疗保障局） 好医生点评 自2018年起，国家医保局携手多部门开展飞行检查，每次曝光的医保欺诈案例都像一记重锤。仅去年，医保局就追回了171.5亿元的“救命钱”，可见这种行为在医疗行业中虽有收敛，但仍有待根除（国家医疗保障局，2024）。 为早日根除此类乱象，医保局不止于曝光违规行为，还在“医保事故多发地”部署智能摄像头，并对医院和医务人员实施“扣分制”（环球医学，2023；人民日报，2023）。以此看来，医保的“监管风暴”势必继续升级。期望新的一年里，违规案例少一点，让医保基金的安全高效使用成为常态。
>> 上海医院探索“工匠型”医生评聘，专注临床“硬”本领 上海市胸科医院近日推出多元化医务人才评价体系，针对复合型、"工匠型"及科研型医生提供差异化培养路径。该体系旨在激发医务人员内驱力，促进医院高质量发展。 其中，"工匠型"医生评聘注重技术含量、手术难度等，目的是培育高超医技和职业精神的医师队伍。评判标准包括高难度手术的数量和质量、新技术应用、患者满意度以及专家认可。 该院人力资源部主任黄海红表示，不同专业技术职务阶段将注重医生的全面及个性化发展。2023年，医院扩大"工匠型"医师评聘科室范围，严格选拔，表彰优秀医生，未来计划推广至更多科室。（中国新闻网） 好医生点评 长期以来，医生评聘体系里那个“重科研、轻临床”的怪圈，让不少一线医护人员叫苦不迭。人的精力毕竟是有限的。人的精力毕竟是有限的。专注外科临床与专职科研的医生，本质上从事的是性质迥异的不同工作。 近年来，国家部门提倡根据能力、实绩和贡献评价人才，摒弃唯学历、唯职称、唯论文的做法。北京协和、四川华西等医院已开始尝试一种新的职称晋升模式——纯凭临床水平晋升高级职称，并明确区分“临床型”、“科研型”和“复合型”医生，使医生的职称和职业发展更加科学合理(科技日报，2023)。 希望这样的评聘方式能早日在全国范围内推广，让那些热爱科研的医生和专注于临床的“工匠型”医生都能得到最适合自己的发展机会，并在对应的资源支持下，让他们的才华得到充分施展，共同推动医疗事业的进步。
>> 全国中医药局长出席！部署2024中医药重点任务
2024年全国中医药局长会议于1月22日至23日在北京召开，总结2023年工作并部署2024年重点任务。会议强调推进中医药振兴发展重大工程，加快优质医疗资源的扩容和区域均衡布局，提升中医药服务能力。
其中，七项主要任务包括实施中央关于中医药的重大决策、提升中医医疗机构服务质量、促进中药质量和产业发展、推动中医药科技创新与人才建设、加强中医药文化建设和国际合作、深化中医药改革及数字化建设，以及防范化解中医药领域各类风险隐患。（国家中医药管理局官网）
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七项任务的布置紧扣《中医药振兴发展重大工程实施方案》，为中医药在“十四五”期间的发展指明了方向（国家办公厅，2023）。
随着国家发布一系列利好政策，中医药这门深受民众喜爱、富有创新潜力的传统医学，正迎来发展的春天。在新的发展方针指导下，期待中医药行业能展现新的风采，走上一条独特的振兴之路。
>> 天津两会：迎接人工智能对传统医疗行业的挑战
在2024年天津市两会上，政协委员刘寅提议，随着人工智能在医疗领域应用的增多，应利用其减轻医生重复劳动、提高诊疗效率和精准度，并建立完善的AI伦理监督机制，规范其应用以确保患者权益和医疗服务的公益性。刘寅还指出，高质量的数据是AI发展的基础，建议天津市加强医疗数据的规范化和质量提升。
他同时建议市卫生健康委与高校合作，培养具备医学知识和AI技术能力的复合型人才，并加强将临床与人工智能结合的研究，以促进天津在AI研究领域取得更多成就。（中国新闻网）
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互联网、大数据、人工智能——这些信息技术的飞速发展，也正推动着医疗界的一场革命。在“智慧医疗”时代，人工智能变成了制定个性化、精准医疗方案的得力助手，未来医疗领域里缺它可不行。
当然，随着ChatGPT这样的AI系统越来越火，医护们可能会对随之而来的潜在伦理问题产生疑虑，甚至担心自己的“饭碗”不保。但愿这次两会能让业界对这些问题多添几分关注，促使更专业、更规范的准则出台，让技术革新和医疗伦理能和谐共生，而不是变成医疗界的“新烦恼”。
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