政府大力投资！村医待遇提升，乡村医疗设施焕然一新

2023年，北海市紧紧聚焦群众就医关切，针对基层医疗短板，继续深入推进在广西率先实施的乡村医生“乡聘村用”改革。

这项改革不仅显著改善了乡村医生的工作待遇和农村卫生室的医疗条件，而且成功将优质医疗服务延伸到基层，让乡村医生真正成为守护村民健康的“守门人”。

“现在身份改变了，有了稳定工资和基本社保，没了后顾之忧，工作更有归属感、更有干劲了。”海城区高德办开江村卫生室村医吴世昌的话语中透露出前所未有的踏实和满足。他坦言，以往村医工作条件艰苦，缺乏稳定收入和保障，不少村医只好“半医半农”，导致村医队伍日渐凋零。

然而，自2019年北海市在广西率先推行村医“乡聘村用”以来，村卫生室成了乡镇卫生院的派出机构，实现了行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核等全面由卫生院统一管理。吴世昌与高德中心卫生院签订了聘用劳动合同，确保了“包工资”和“包保障”，这让他更能够全心全意地投入到服务村民的工作中。

据统计，仅2023年，北海市县两级财政就投入了804.31万元用于村医“乡聘村用”人员的经费。实行“乡聘村用”这一政策后，乡村医生人年均总收入超过了乡镇卫生院人员的平均工资，极大地提升了他们的生活水平。

“乡聘村用”不仅解决了村医的待遇问题，还从根源上破解了乡村医生队伍不稳定的困局。同时，这也为改善乡村医疗条件提供了有力支持。2023年，全市共投入资金472万元，新建了18个政府办标准化村卫生室，并为104个村卫生室重新配置了医疗设备。各县区还统一了政府办村卫生室的业务用房布局、挂牌、设备配置和制度上墙，使村卫生室和工作人员的形象焕然一新，为村民提供了更加优越的就医环境。

随着乡村医生待遇的切实保障和工作场所的进一步完善，乡村医生岗位逐渐已成为了“香饽饽”。截至目前，全市334个政府办村卫生室共聘用了379名乡村医生，确保了每个政府办村卫生室至少有1名合格的乡村医生。其中，还有66名订单定向医学生加入乡村医生队伍，为乡村医生队伍注入了年轻化的活力。

在银海区平阳镇东星村卫生室，村民邹叔满意地完成了就医流程。他测得血压后，领取了降压药并通过医保完成了结算，全程方便、高效。“在村卫生室就能享受到和市里医院一样的药品和服务，真是太好了。”邹叔由衷感慨。

这一转变的背后，是北海市近年来对乡村医疗体系的全面升级。为确保基层群众第一时间看得上病、看得起病、用得上药、用得好药，近年来，北海市不仅规范了乡村医生的执业行为，还成功解决了村卫生室在实施城乡居民医疗保险和国家基本药物制度等方面遇到的难题。同时北海市还明确要求乡村医生要履行国家和自治区的政策文件规定的义务，确保他们按时在岗，为农村居民提供基本医疗服务。

此外，北海市还积极实施国家基本公共卫生服务项目、城乡居民基本医疗保险制度、国家基本药物制度和一般诊疗费制度，确保村民能够享受到全面、优质的医疗服务。这些制度的实施，不仅提高了村民的健康水平，也增强了乡村医疗机构的综合实力和服务能力。

为充分发挥绩效考核指挥棒的作用，北海市还建立了村卫生室和乡村医生“双监督”工作机制，并将巡查情况与乡村医生的绩效工资相挂钩，从而调动乡村医生的积极性，让群众在“家门口”有“医”靠。

此外，北海市将政府办村卫生室纳入医保系统监管，严格执行国家基本药物制度和医疗收费价格。所有基本药物均由卫生院统一采购和配送，并实行零差价销售，极大地减轻了村民的医疗负担。

“现在政策好了，在村卫生室就能进行医保报销结算，真方便！”银海区平阳镇赤东村的李姨由衷地感叹。她回忆起以前看病时医保不能报销，定点医院又离家远的困境，表示如今村卫生室的环境改善了，医生服务也提升了，“足不出村”就能解决看病报销的问题。

随着北海市医保改革的深入推进，如今，全市政府办村卫生室均具备了直接为农村居民提供城乡医保费用结算的能力，这意味着村民在村卫生室看完病后，可以立即享受到医保的报销福利。村卫生室也逐渐成为了大多数农村居民看小病、常见病的“首选地”。

为了进一步规范村卫生室医保结算工作，北海市医保部门投入82.77万元，为全市政府办村卫生室安装了“村医通”系统，并预交了两年的网络流量费，这一举措确保了农村居民在县（区）、乡（镇）、村三级医疗机构都能实现医保医疗费用的即时结报，极大地提高了就医报销的效率。

此外，北海市还通过强化政策支持、推进乡村一体化管理、优化信息系统、开展政策培训和业务指导等方式，确保了医保基金的高效使用，真正打通了就医报销的“最后一公里”。

北海市成功实施的乡村医生“乡聘村用”改革，不仅显著提升了乡村医生的工作待遇和农村卫生室的医疗设施，更将高品质的医疗服务延伸至基层，让乡村医生真正成为村民信赖的“健康守门人”。这一创新举措不仅圆了农村群众“生病有所医、小病不出村、看病少花钱、报销少跑路”的梦想，更为乡村振兴和基层医疗卫生事业的蓬勃发展注入了新动力。

展望未来，我们满怀期待，相信这一改革将持续释放其深远影响，为北海市乃至更广泛地区的乡村卫生与健康事业描绘出更加美好的蓝图。