聚焦两会：倾听院士“好声音”

两会召开以来，医疗领域的院士们积极建言献策，提出了一系列旨在改革与提升我国医疗事业的提议。让我们一起来关注这些重量级的建议。

作为农村居民“健康守门人”的基层医生，受硬件条件和工资待遇等因素影响，经常面临‘招不来、留不住’的困境。因此，全国人大代表，中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼今年在两会带来的建议之一，就是聚焦基层医务人员“县管乡用”制度问题。

张伯礼代表建议，从国家层面，需要相关部门共同制定我国基层医务人员“县管乡用”管理制度。要明确“县管乡用”定位，实施“区域统筹、县管乡用，混编调配、上下兼顾”的管理模式，县域正式医务人员混编，统一由县医院管理，人员身份和待遇相同。同时，混编人员轮流需到乡镇卫生院工作2年，定期轮换。

此外，张伯礼代表还建议，要建立健全财政投入机制，确保经费保障，提高外派医务人员积极性，在职称晋升、评优评先等方面给予一定倾斜。同时，加大对基层医务人员的职业培训、在职进修、学术活动、科研教学等方面的支持力度（人民网，2024a）。

医学教育是医学卫生健康事业之本。针对我国医学人才培养质量受到严重影响的问题，王辰院士提交了《关于将毕业后医学教育与医学专业学位研究生培养并轨实施的提案》。

提案中，王辰院士分析了我国医学教育的一些重要问题。首先，他指出现行的‘单位人’制度和‘专硕’考试制度严重影响了医学生的毕业实习，进而影响了他们的临床实践能力、毕业后的医学教育基础以及终身职业素养。其次，他强调医学专业学位教育与毕业后医学教育之间未能有效衔接和贯通。

针对这些问题，王辰院士提出，要建立统一规范的毕业后医学教育制度，提议医学院毕业生免考专硕，直接进入住院医师规范化培训。一年后，通过执业医师资格考试者，可同时参与专硕培养。此外，努力推动人事制度改革，在毕业后教育阶段要实行“行业人”管理制度。

王辰院士还提出，推行住培与专硕、专培与专博一体化的医师培养模式。同时，提高住培、专培学员的待遇（中国医学科学院新闻中心，2024）。

当前，基层医疗机构对心血管疾病诊治能力弱，基层人才队伍建设吸引力不足，缺乏职业教育培训及提升通道。针对此问题，全国政协常委、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波带来《提升基层心脑血管疾病防治水平，铸就全民健康第一道防线》的提案。

葛均波代表建议，要加大基层心脑血管等慢病的科普教育力度；开展省市县乡村筛查联动，完善心血管疾病防治服务体系；加强对心脑血管疾病的及时干预和治疗，提升基层治疗效率；提升基层医务人员慢病防治能力，完善基层医疗卫生人才队伍建设（医学界，2024）。

“健康老龄化”是应对人口老龄化成本最低、效益最好的手段和途径。为此，全国人大代表、中国工程院院士、上海交通大学副校长、上海交通大学医学院院长范先群聚焦如何让老人“健康地老去”，带来《推进健康老龄化，全方位提升老年人生活质量的建议》的提案。

范先群代表建议，从“优化老年人精准医疗和健康管理体系”“完善老年人心理-社会健康支持体系” “加强对衰老及相关重大慢病的基础研究”三个方面健全老年人健康服务体系，推进健康老龄化，全方位提升老年人生活质量。同时，还应配套设立老年医学专项基金，支持老年医学中心的基础设施建设、设备购置、研究项目以及人才培养，共同主推这一问题的改善。

范先群还提出，要发展新质生产力，加强基础研究，实现高水平科技自立自强，提高医疗卫生服务能力（上海人大，2024）。

这些重量级建议不仅体现了院士们对医疗现状的深刻洞察，也展示了他们对未来医疗发展的宏伟愿景。我们期待这些提议能够得到充分重视和实施，从而构建出更加完善、高效、人性化的医疗体系。