让未接种儿童直接返校，美国卫生局长被嘲“庸医”

《日本成功实施全球首例肝肺同时活体移植》

近日，日本京都大学医院成功完成全球首例肺肝联合活体移植手术。手术于去年11月15日进行，接受移植的是一名来自关东地区、未满10岁的男孩。这位男孩患有一种遗传性疾病，他从父母那里接受了部分肺移植，而部分肝脏则来自于他的祖父。

手术后，男孩的恢复情况良好。仅用了两个半月，他便能够摆脱氧气罐的辅助，自行行走，并于上周五顺利出院返回家中。此外，其父母和祖父也都已经恢复了正常生活。

据了解，该男孩自幼被诊断患有骨髓增生异常综合征（MDS），并曾在4岁时接受姐姐的骨髓移植。随着病情发展，他出现了肝硬化及肺部动静脉畸形，迫切需要肺和肝移植。

此次手术的主刀医师、京都大学医院的太田宏教授表示，海外存在使用脑死亡供体进行的肺肝同时移植案例，但日本由于相应供体短缺，此前未曾有过此类手术。这次成功的手术不仅展示了活体供体移植的可能性，也为相似病患提供了新的希望。

《误诊后中风9年，患者获得4000万美元赔偿》

在美国伊利诺伊州，一家庭因医疗事故诉讼赢得了4000万美元的巨额赔偿，刷新了该州对中风患者赔偿金额的最高记录。患者Antonio DeAngelo，在9年前就医时遭遇误诊，结果遭受了不可逆转的永久性残疾。

2015年，DeAngelo因高血压问题就医时，因高血压问题求医，却被医生在未做必要检查的情况下误诊为流感，并被直接送回家。几周后，DeAngelo不幸中风，严重影响了他的行动能力。现在，他必须依靠一张写有“我患有失语症”的卡片才能进行基本的交流。

DeAngelo及其家庭经历了长达9年的折磨，其妻子形容这段时间为“如地狱一般难熬”。家庭律师Brad Cosgrove表示，如果得到适当治疗，DeAngelo的血压本可以在30天内得到控制，从而避免中风的发生。这周，该家庭获得了创纪录的近4000万美元判决，为他们的苦难带来了一线慰藉。此外，DeAngelo一家计划创立慈善基金，提升公众对失语症的认识，并帮助德安杰洛重建生活。

《美国卫生局长被嘲“庸医”》

在美国佛罗里达州卫生局长Joseph Ladapo在2022年上任之初，《纽约客》杂志以讽刺的方式介绍了这位对疫苗持怀疑态度的医生，并特别提到了他支持在公共健康中使用水蛭的建议。文章以幽默的笔触批评了这位哈佛毕业医生的一些非主流医疗观点，比如他将新冠疫苗视为邪恶之源（the work of the devil），以及认为开窗通风是处理燃气炉有毒烟雾的最佳方法。

然而，随着佛罗里达州出现一起本可预防的麻疹疫情，美国医疗领域开始质疑，这种非典型医疗观念可能已经影响到州内的官方健康政策。例如，在一所小学爆发麻疹疫情期间，Ladapo建议家长，即便是未接种疫苗的孩子继续上学也无妨。

此建议与美国疾病控制和预防中心（CDC）的官方建议相违背。CDC要求任何没有感染史或未接种疫苗的人进行21天的隔离。此外，Ladapo过去对疫苗的一些观点也引起了医疗专业人士的担忧，他们认为这些观点对佛罗里达州居民的健康构成了不可接受的风险。

《许多痴呆症病例可能是一种隐藏的肝病》

近期，一项针对美国退伍军人的研究显示，约10%被诊断为痴呆症的患者实际患有可治疗的肝性脑病（HE）。肝性脑病由于肝脏损伤，如因酒精、脂肪沉积或肝炎病毒导致肝脏无法完成其净化血液的关键任务，从而使毒素积聚并影响大脑功能。HE初期症状轻微，如睡眠模式变化或易怒，病情严重时可导致健忘、迷失或混乱，甚至昏迷和死亡。

HE一旦确诊，初步治疗为使用泻药排除肠道毒素，继而用抗生素杀灭产氨化细菌（amonifying bacteria）。在极端情况下，HE患者可能需要进行肝脏移植。

该研究揭示，一部分被误诊为痴呆症的患者，其实是患有潜在的肝病引起的HE。这一发现对于早期治疗至关重要。随着痴呆症和肝硬化病例的增加，识别和治疗患有HE的痴呆症状患者，成为迫切需要关注的问题。

《这类人群从不吸烟，但肺癌率高达50%》

一项来自加州的研究发现，虽然大多数人群的肺癌发病率正在下降，但非吸烟的亚裔美国女性却呈现出年增2%的逆流趋势。肺癌虽主要与吸烟相关联，但美国每年约20%的病例发生在从未吸烟者中。其中，在亚裔美国女性中，超过半数患者从未吸烟，而在华裔和印度裔美国女性中，这一比例更是高达80%至90%。

面对这一现象，科学家们展开了一系列紧密研究。加州大学旧金山分校和纽约大学的研究团队正试图解开亚裔美国女性高肺癌风险的谜团，并探索早期发现肿瘤的方法。初步数据显示，对这一特殊群体进行肺癌筛查的效果极佳，促使医学界开始重视调整筛查指南，以将亚裔美国女性涵盖在内。

此外，还有研究指出，亚裔美国女性面临的肺癌风险可能与厨房油烟、二手烟、空气污染及煤炭取暖等因素相关。尽管目前针对这一群体的研究尚不充分，但科学家们希望通过更多研究，揭示这些不同寻常的健康差异，并推动更公平的肺癌筛查政策。