未来20年，妇科肿瘤学可能面临“僧多粥少”的局面

《日本首款非处方抗肥胖药将于四月上市》

近日，日本一家制药公司宣布，将于4月8日推出一款名为orlistat的新型减肥药。该药物主要用于减少腰围和腹部的内脏脂肪积聚。据悉，消费者可在药房直接购买该药，无需医生处方，但需要配合增加运动、调整饮食等生活方式的改变来使用。

Orlistat的作用机理是通过抑制脂肪的吸收，并促使部分脂肪经粪便排出体外。临床试验结果显示，坚持每日三次服用orlistat，并配合生活方式的调整，受试者在大约一年后的内脏脂肪面积平均减少了21.5%，腹围缩小约4.7厘米。然而，使用过程中可能会出现肠胃不适等副作用。

日本肥胖研究会将体重指数（BMI）25或以上定义为肥胖。Orlistat主要适用于处于肥胖早期的成年人群。

制药公司强调，有意购药的消费者需提前一个月记录腹围、体重以及饮食和运动情况。药剂师将亲自核查这些记录和病史，并提供用药指导。一盒90粒的orlistat售价为8800日元（约合人民币419元），足够30天使用。

《美国将启用120 亿美元用于女性健康研究》

继呼吁国会拨款120亿美元用于妇女健康研究10天后，美国总统拜登近日签署一项行政令，要求卫生与公众服务部等多个机构在妇女健康研究领域采取全方位的新行动。其中，美国国立卫生研究院计划在2025财年拨款2亿美元，用于资助新的研究项目，以促进妇女健康领域的科学发展和创新。

拜登总强调，为了确保妇女健康研究能够融入到联邦研究体系中，相关机构必须确保充分利用现有资金，并对联邦在这一领域的资金缺口进行准确评估。白宫表示，这项行政令将确保各机构在研究的全过程中充分考虑到妇女健康问题，并重点关注中年妇女在更年期后可能面临的风湿性关节炎、心肌梗死和骨质疏松症等疾病。

除了资金投入，美国食品药品监督管理局（FDA）将致力于解决研究和产品开发中针对妇女健康的缺口，并为在临床试验中纳入妇女提供指导。

《未来20年，妇科肿瘤学可能面临“僧多粥少”的局面》

近日，在妇科肿瘤学年会上，阿拉巴马大学伯明翰分校的Teresa Boitano医生报告了一项分析预测。该研究预测，从2025年到2045年，美国每位妇科肿瘤医生每年新接诊的癌症患者数量将从73例降至51例，减少30%。若全国性每年增加一名专业研究员，这一数字将进一步降至47例，降幅达36%。这表明，平均而言，妇科肿瘤医生每周新增的癌症患者仅有一名。

研究还发现，参与妇科肿瘤专业培训人数有所增加，但实施妇产肿瘤临床手术的数量却减少了13%。这一趋势引发了关于是否应限制妇科肿瘤专业研究生名额的讨论。

此外，随着妇科肿瘤医生参与非癌症手术的比例增高，该领域的专培医师在进行常规手术操作方面的自信有所下降。Boitano指出，为了确保专业人才的培养，需要有足够的病例来保证能力的培养。然而，由于HPV疫苗接种率和新辅助化疗的使用率提高，预计宫颈癌病例将持续减少，未来实际的患者减少幅度可能更大。

《间歇性禁食或增加心血管死亡风险》

近日,一项来自上海交通大学医学院的研究在美国芝加哥科学大会上公布，其结果令间歇性禁食的益处受到质疑。

研究人员基于美国国家健康营养调查数据，追踪约2万名成年人。结果显示，与一天中分散进食12至16小时的人相比，每天仅在8小时“窗口期”内进食的人，其心血管疾病死亡风险高出91%。这是首次探讨限时饮食（一种间歇性禁食方式）与心血管疾病死亡风险关联的研究。

该研究还发现，与长时间进食者相比，限时进食者的瘦肌肉量较少。研究人员指出，已有多项研究发现，低肌肉量与较高死亡率相关，包括死于心脏病的风险较高。

研究共同作者、上海交通大学的钟文泽教授表示，尽管间歇性禁食形式多样，但长期实行可能存在潜在健康风险。不过，这项研究未能显示限时饮食和死亡率增加之间的因果关系，目前尚不宜对间歇性禁食提出具体建议。

《每八名住院患者中就有一人被误诊为社区获得性肺炎》

一项涵盖17000名患者的研究显示，住院治疗的成人中，约有12.5%被误诊患有社区获得性肺炎（CAP）。研究指出，误诊案例中有74%缺少关键的X光证据，24%病例的症状并不明显，而有2%的病例在这两个方面均不符合诊断标准。

研究还发现，随年龄增长、有痴呆症状或就诊时精神状态异常的患者更易被误诊为CAP。这种误诊不仅可能延误适当的治疗，还可能导致患者不必要地使用抗生素，增加了并发症的风险及细菌对药物的耐药性。

指南建议，在排除感染后，医生应重新评估治疗计划。但该研究显示，高达87.6%的误诊患者依然完成了全套抗生素治疗。研究人员认为，诊断过程中先入为主的偏见、CAP的非特异性症状及对错过诊断的担忧，可能促成了医生在不确定状况下倾向于过度治疗的做法。