“肿瘤治疗黑幕”又有反转？陆巍告张煜，一审宣判了
医声医事 好医生 2024-04-08 17:57:26>> 河北医保局飞检将聚焦重症医学等领域
近日，河北省医保局发布《医保基金监管效能提升年活动工作方案》，明确2024年将实施精准的飞行检查，依据“以上查下、交叉互查”的原则，重点审查重症医学、麻醉和肺部肿瘤等关键领域，同时对医保基金挪用问题进行专项检查，确保省、市、县三级全面覆盖。 此外，河北省医保局将与省检察院、公安厅等部门协作，集中力量打击虚假诊疗、医保药品倒卖等欺诈骗保行为，并在检查检验、康复理疗等重点领域和使用额大、异常变化的药品、医用耗材上下功夫，开展专项整治，以提高医保基金使用效率和监管效能。（河北日报客户端） 好医生点评 自2023年起，国家吹响了整治医保欺诈骗保的“号角”，聚焦了一系列重点科室和领域（人民日报，2023）。如今，河北率先启动医保基金飞检行动，释放出明确的信号：监管的网将更紧，范围将更广。重症医学、麻醉、肺部肿瘤成为新的焦点，说明监管部门不仅在扩大打击面，更是在深化打击力度。 由此可见，2024年的医保监管“铁拳”已经挥下。医疗机构和医务人员必须时刻保持警惕，防微杜渐，确保不触红线、不踩雷区。
>> 阑尾切除术5年后阑尾还在，医调委已介入 近日，河南许昌长葛吕先生向媒体反映，其12岁儿子2019年因急性阑尾炎，在长葛人民医院接受阑尾切除手术。术后，男孩腹痛未缓解。2023年9月复查时，郑州医院报告显示患者的阑尾尚存。长葛人民医院解释称，手术记录与标本齐全，影像误差可能由器官套叠引起。 吕先生不满此说法。今年3月，男孩在上海仁济医院复查，结果依旧显示阑尾存在。目前，许昌医调委已介入此案。（成都商报红星新闻）
好医生点评 阑尾切除术看似简单，实则暗藏风险，从并发症到错切器官，医疗差错频现（健康大河南，2020；USA TODAY，2023）。长葛的“幽灵阑尾”事件并非孤例，此前早有阑尾系膜被误认为阑尾切除的荒谬先例，当事医生因隐瞒真相而受到追责（陕西新闻网，2008）。 这类医疗事故背后，不单是技术失误，更暴露出医疗系统的记录疏漏和信息不明问题。这些除了直接影响患者的健康与安全，更触及医疗信任的核心。长葛事件不应仅仅停留在追责和查明真相，而须成为医疗系统自省和改进的契机，确保此类事件不再重演。
>> 国家药监局发文，对2款药增加黑框警告 4月1日，国家药监局连续发布2个公告，针对西沙必利口服制剂和替硝唑注射剂的说明书增加了“黑框警告”并更新不良反应信息。 其中，西沙必利片和胶囊说明书的新增警示指出，药品可能引起QT间期延长及严重或致命心律失常的风险，建议临床使用前需谨慎权衡利弊。 替硝唑注射剂的说明书中增加了潜在致癌风险的“黑框警告”，并明确提出该药仅限于批准的适应症使用，并应避免长期使用。（国家药监局） 好医生点评 药物治疗方案直接影响患者安全。临床医生和药师须认真研读药物说明书的最新修订内容，并基于最新版本进行细致的利弊分析指导药物选择。此外，医护人员应在患者购买和服用药物前后，对修订后的说明加以说明，以确保患者严格按照医嘱服用药物。
>> “陆巍、张煜纠纷案”一审判决宣判 4月7日，北京互联网法院对原上海新华医院副主任医师陆巍与原北医三院主治医师张煜之间的诉讼一案作出一审宣判，裁定张煜在其某乎账号公开道歉七日，并赔偿陆巍公证费13480元、律师费10000元及精神损害抚慰金30000元。 此案缘起于3年前“肿瘤治疗黑幕”事件。张煜曾公开指责陆巍不良医疗行为，导致患者生存期缩短，家属负债累累。此事件引发两人从原单位离职，并在网络上持续互相指责。目前，两人间还有多起诉讼案件正在进行中。（健康时报） 好医生点评 三年烽火，曾在医疗圈内掀起巨浪的“肿瘤治疗黑幕”一案，终于迎来新进展。此案不仅引发国家卫健委亲下场调解，业界分裂为两派，更直接导致张、陆二人职业生涯颠覆，成为众多人热议的焦点（红星新闻，2023）。 这起事件不仅关乎两位医生的胜负，更是医疗行业自我革新的契机。它引发的广泛讨论和反思，正是推进医疗透明化、规范化所需的社会力量。 在医疗反腐愈演愈烈的当下，我们应该如何定位张煜和陆巍的行为？他们是改革的先锋，还是时代的牺牲品？在这场纷争中，究竟谁对、谁错？欢迎在评论区里发表你的观点！
>> 四川仪陇县总医院正式挂牌
3月29日，仪陇县总医院在医疗中心举行揭牌仪式，正式宣布运行，标志着仪陇县医共体建设步入深度发展。仪陇县总医院集成了医疗中心院区、中医院区、妇儿院区等多个院区，由县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院及县第二人民医院等单位深度融合而成。
同时，在维持公立医疗机构公益性、基本功能等基础上，总医院将实施院长负责制，旨在将县域内公立医疗机构统一为目标一致的共同体。（南充市卫生健康委员会）
好医生点评
继三明开创“县总医院”模式之后，仪陇成为少数敢于“吃螃蟹”的地区之一。这并非偶然，而是仪陇县根据自身条件，吸取外地成功经验，努力推进医药卫生体制改革的结果（南充市卫生健康委员会，2024）。
组建县总医院，是实现高质量医疗卫生服务的关键步骤。虽然挑战仍在前方，但仪陇县总医院的起步，已经为县域医疗服务体系的优化注入了新的活力。在加强基层医疗能力、实现医疗公平方面，仪陇的明天值得期待。
>> 香港报告首例人感染猴疱疹病毒病例
4月4日，据中国香港卫生署卫生防护中心消息，一名37岁男子确诊感染猴疱疹病毒，现正住院接受治疗，情况危险。
据悉，该病人的脑脊液样本3日经检测显示对猴疱疹病毒呈阳性反应。病人家属表示，该男子2月下旬曾到访香港金山郊野公园，当时曾接触野生猴子并被猴子袭击而受伤。
据报道，这是香港卫生防护中心记录的首宗人类感染猴疱疹病毒病例。（人民日报健康客户端）
好医生点评
从猴痘到猴疱疹，我们仿佛置身于一场野生动物病毒的“接力赛”中。虽然猴疱疹病毒的传染率并不高，且人际间传播的可能性几乎忽略不计，但其侵入中枢神经系统后，未经有效治疗，死亡率竟高达80%。根据美国疾控中心的数据，自1932年首例病例报告以来，共记录50例确诊，其中21人丧生。
有专家警告，降低感染风险的最佳策略是避免直接接触野生动物。若工作等特殊情况必须接触，务必采取全面的防护措施，以防不测。
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好医生-李可意
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好医生-李可意
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好医生-高鹭
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