《FDA加速批准抗癌药效果堪忧,过半数未能证实延长生存期》
近期研究表明,尽管2013至2017年间美国食品药品监督管理局(FDA)通过加速审批程序批准的一些癌症药物已在市场销售超过五年,但迄今为止,尚无足够证据证明这些药物能显著提升患者的总生存率或改善生活质量。这些药物最初获批是基于客观缓解率、无进展生存期等代理性生物标志物,但其与患者长期生存或生活质量提升的直接关联并不明晰。
研究人员指出,在46种加速批准的癌症药物中,仅有20种(约43%)在随后的实际临床试验中被证实对患者生存或生活质量有显著效益,并获得了完全批准。还有9种药物基于代理性生物标志物得到了完全批准。剩余17种中,10种已撤市,7种仍在等待确切的临床试验结果。
基于这一结果,研究人员建议,FDA应要求加速批准的药物尽快完成严格的确认性试验,以验证其真正的临床效益。同时,也建议医生在推荐这些新疗法给患者时,需要明确告知相关的不确定性,以做到知情同意。
《柳叶刀报告警告:前列腺癌“海啸”即将来临》
《柳叶刀》近日发布报告预测,到2040年,全球前列腺癌病例将翻倍至290万例,死亡人数预计增长85%,达到近70万例。该报告揭示,在美国、英国等高收入国家,前列腺癌病例将加速增长,且这一现象在低、中收入国家中将更加显著。此趋势主要由人口老龄化引起。
该报告强调,在高收入国家中,针对50至70岁男性(非洲裔为45至70岁)实施全面的前列腺癌筛查至关重要,应通过MRI等先进技术及积极的监测策略来提升筛查效率。同时,报告指出部分国家存在前列腺特异性抗原(PSA)筛查的过度使用和治疗问题,导致了经济和种族不平等现象。
为了在低、中收入国家尽早发现前列腺癌,该报告提议采取新的诊断方式,比如设立流动检测站。此外,该报告还强调全球医疗系统需准备迎接前列腺癌病例的激增,并建议利用增设护士配置和纳入人工智能等手段来应对挑战。
《英国高级医生接受涨薪方案,结束数月罢工》
在经历了数月的罢工浪潮后,英国高级医生终于同意了英国政府提出的薪酬和工作条件改善方案。上周五,英国医学协会(BMA)宣布,83%的高级医生支持此提议,参与投票的高级医生比例达到62%。此举不仅缓解了NHS面对的超过700万患者等候名单所带来的压力,也有效降低了因罢工导致的挂号和手术取消率。
这项针对英国高级医生制定的薪酬方案,除了包含对医生薪酬审查机构的改革,还对任职4至7年的高级医生提供了2.85%的薪资提升。该方案是在高级医生今年1月对先前提案投下否决票后重新提出的。
BMA顾问委员会主席Vishal Sharma指出,英国政府干预和薪酬审查过程的失败导致高级医生连年遭受实际薪酬削减,当前的提案足以作为解决问题的第一步,结束当前争议。
同时,英国初级医生与政府之间的争议仍在继续。今年2月,初级医生曾发起为期五天的罢工行动。
《手术前几天吃油腻食物可能会损害记忆力》
一项新研究显示,手术前摄入高脂食物可能加重手术引发的炎症反应,增加人群中痴呆风险。该研究由俄亥俄州立大学团队进行,结果发表在《大脑、行为与免疫》杂志上。研究中,大鼠仅摄入三天高脂食物后,在术后表现出持续两周的记忆障碍,并伴有持续三周的脑部炎症。这表明,多重刺激的累积效应可能导致长期记忆问题。
此外,研究还发现,Omega-3 脂肪酸能有效缓解手术后炎症反应,并防止不同年龄段大鼠出现记忆问题,表明其可能作为术前补充治疗的潜力。
但如何将这些结果应用于人类,尤其是针对有高脂饮食习惯的肥胖患者,还需要进一步研究探索。该研究还指出,由于男性和女性对全身麻醉剂的反应存在差异,仅使用雄性大鼠可能限制了研究的广泛应用。
《大麻提取物有望用于治疗皮肤癌》
黑色素瘤是一种常通过手术或放射治疗等侵入性医疗程序进行治疗的皮肤癌。近期,澳大利亚查尔斯·达尔文大学和皇家墨尔本理工学院的研究人员发现,一种源自大麻的特定提取物PHEC-66,在减缓黑色素瘤细胞生长和提高细胞死亡率方面显出积极的效果,有望代替传统手术及放射疗法,成为治疗皮肤癌的新途径。
研究人员介绍,PHEC-66可以通过与特定受体结合,控制黑色素瘤细胞在两个关键生长阶段,增加细胞损伤量,并有效促使癌细胞自我凋亡。
目前,这项研究尚未开始动物试验,距离进行人体试验可能还需要数年时间。研究团队对大麻提取物作为潜在的抗癌剂持开放态度,但也强调了深入研究其在抑制肿瘤方面的具体机制的必要性。
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好医生-李可意
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好医生-高鹭
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