薪酬制度改革进行中！一省提出2024基层及公立医院全面深化改革计划

基层及公立医院医务人员是医疗体系的重要组成部分，承担着大量的基本医疗服务工作。通过改革完善医疗卫生机构人才评价等制度，提高医务人员的薪酬待遇，可以激励医务人员更好地为群众提供医疗服务，提高医疗水平。

近日，健康海南建设（爱国卫生运动）委员会发布了《关于印发<海南省深化医药卫生体制改革 2024年重点工作任务>的通知》（以下简称《通知》），继续深入推广三明医改经验，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，加快优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，深化以公益性为导向的公立医院改革，推进海南省整合型医疗卫生服务体系建设，为海南自由贸易港建设提供高质量的健康保障（海南省卫生健康委员会，2024）。

《通知》指出，要创新人才招聘和使用机制。在基层中，组织做好400名农村订单定向免费医学生培养工作，遴选不少于350 名乡村医生开展学历提升，推动住培制度和“两个同等对待”政策落实，增加乡镇卫生院中高级专业技术岗位的比例。在省级人民医院中，推进医院综合改革，深化人事制度改革，实现人员能上能下、能进能出。

《通知》明确提出，要在海南省政府办乡镇卫生院和社区卫生服务院、公立医院等医疗机构，进行编制、财政、岗位、收入等方面的改革，提出了一系列医务人员薪酬改革方向。

其中，《通知》在基层医务人员薪酬待遇改革方面提出以下指示。

《通知》也提出了公立医院薪酬制度深化改革意见，重点强调了薪酬分配及薪酬结构调整方向。

此次改革中，通过对家庭医生签约服务的考核和结算办法进行规范，可以确保医保基金的使用更加合理和有效，同时提高家庭医生的服务质量和效率。

村卫生室星级评定工作也有助于提升村卫生室的服务质量和水平，可以对村卫生室的基础设施、人员配备、服务质量等方面进行全面评估，推动村卫生室不断提升自身的服务能力和水平，为农村居民提供更好的医疗服务。

推动落实村卫生室运营补助政策，可以为村卫生室的正常运营提供资金保障，确保村卫生室能够正常运营，为农村居民提供基本的医疗服务。

为符合条件的乡村医生购买养老保险和医责险，可以解除乡村医务工作者的后顾之忧，增强职业安全感，提供更好的职业保障。

建立政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构使用医疗服务收入自聘人员管理机制，给予公立医院内部分配自主权，有助于优化人员配置，提高机构运营效率。通过允许医疗机构根据实际需要灵活调整人员配置及薪酬结构，提高服务质量和效率，同时也有助于减轻政府的财政负担。

推动落实“基层卫生人才乡镇工作补贴”和“全科医生岗位津贴”，可以进一步激励基层卫生人才和全科医生到乡镇和基层医疗机构工作。这些补贴和津贴体现了对基层卫生人才和全科医生工作的认可和尊重，有助于稳定基层医疗队伍。

探索实施医疗机构负责人目标年薪制，通过设定明确的工作目标和年薪标准，可以激励负责人更加努力地推动机构发展，提升服务质量和效率。同时，这种制度也有助于吸引更多优秀人才到基层医疗机构担任领导职务。

希望此次医疗改革措施能切实落地，提升基层医疗服务的质量和效率，激励基层医务人员的工作积极性，稳定基层医疗队伍，为基层群众提供更好的医疗服务。