全国飞检提前启动，这些领域将被严查
医声医事 好医生 2024-04-29 17:25:07>> 中国“国药疫苗之父”落马
4月26日，全国人民代表大会常务委员会发布公告，西藏自治区选出的第十四届全国人大代表、民族委员会委员杨某某因涉嫌严重违纪违法，已于3月29日被西藏自治区第十二届人大常委会第九次会议罢免。杨某某的全国人大民族委员会委员职务也随之撤销。
公开资料显示，杨某某是生物制品学专家，曾任国家联合疫苗工程技术研究中心主任，领导研发国内首款新冠灭活疫苗。该疫苗已在112个国家和地区批准使用，成为全球接种量最大的新冠疫苗。（观察者网）
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自去年8月以来，我国医药领域的反腐风暴持续升级，大批三甲医院院长、高校管理层及地方卫生系统高层落马。其中，广东省半年内一举拿下三任卫健委一把手，成为近期医药领域“打虎”标杆（财新，2024）。
从一系列案件来看，中央反腐的力度不可谓不大。哪怕是为国家做出过较大贡献的人，只要敢腐，就很难“安全下车”。随着“国药疫苗之父”的案件持续发酵，公众对医药领域反腐的关注还会持续增加。
>> 渐冻症患者救命药短缺，药企回应
近日，上海市多家医院出现一款渐冻症患者需要进口药物利鲁唑片缺货现象。虽然市面上存在国产仿制药，但由于进口药在吞咽方面的优势，许多患者和家属依旧倾向于选择进口原药。患者反映，进口药能快速溶解，对吞咽功能受损的患者尤为重要。
4月28日，药品供应企业回应称已在积极解决供应问题，正与各方协调加强产品供应，并将通过零售渠道为急需用药的患者提供就医信息，确保患者用得上药。同时，患者可通过企业热线获取相关药品供应信息。（澎湃新闻）
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在生物医疗技术迅猛发展的当下，罕见病渐冻症的治愈率仍为零，患者唯有依赖药物延缓病情。然而，由于患者稀少，药物流通和库存遭遇冷处理，许多主要医院自今年2月起便无法供应必需药物，令患者及其家属陷入绝境（新闻坊，2024）。
这种现象并非孤例，从神经母细胞瘤到阵发性睡眠性血红蛋白尿症，许多罕见病患者都面临同样的挑战（第一财经，2024）。希望市场导向的药品供应策略尽快重视罕见病患者的紧迫需求，确保他们能及时用上“救命药”。
>> 涉嫌分解住院、挂床住院，浙江一医院被罚18万
近日，浙江省嘉善县某公立医院因涉嫌违规使用医保基金，包括分解住院和挂床住院等行为，被嘉善县医疗保障局处以18余万元罚款。
据信用浙江网站消息，该院在2021年5月1日至2022年12月31日期间存在13项违反《浙江省医疗服务价格手册》和《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的结算行为，涉嫌存在定点医药机构分解住院、挂床住院等造成医疗保障基金损失的行为。（澎湃新闻）
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实行DRG付费制度后，公立医院需自行承担超支部分，这可能促使一些机构通过不当行为来增加收入。然而，《医疗保障基金使用监督管理条例》中早已明确规定，定点医药机构及其工作人员不得分解住院、挂名（床）住院。
在此背景下，医院应在保证服务、提升效率、强化管理中求生存，确保医保基金合理使用，维护医疗秩序，切勿为短期利益随意切割医保基金的‘蛋糕’，损害公众信任。
>> 2024年国家医保飞检启动
4月28日，国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局联合发布《关于开展2024年医疗保障基金飞行检查工作的通知》，在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查工作。
此次检查将针对定点医疗机构，重点整治重症医学、麻醉、肺部肿瘤等领域，同时聚焦心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像和临床检验等专业。此外，检查也将覆盖医疗、药品耗材网采及跨省异地就医等问题。对于定点零售药店，虚假购药、倒卖医保药品、串换药品等违规行为是查处重点。（国家医保局）
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自2019年国家医保局启动飞行检查以来，已累计追回医保资金逾80亿元（中国青年报，2024）。此举不仅有效震慑了骗保行为，还挽回了巨额损失，成为守护医保基金安全的利剑。
今年，飞检提前3个月启动，检查范围也从去年的三大领域扩至更多关键区域，甚至扩展至跨省异地就医中的医保违规使用问题，显示出医保飞检的威力与精准度只增不减。由此可见，未来留给医疗机构违规的余地越来越少，我国医疗体系正不断完善。
>> 山东大学齐鲁医院产科家庭化产房正式启用
4月22日，齐鲁医院新启用的家庭化产房正式投入使用，目前共设有四间产房。这些产房整合了待产、生产及产后康复功能，实施家庭中心的护理模式，旨在为产妇提供全程、专业、个性化的医疗护理服务。每间家庭化产房均为独立单间，内部采用家庭式布置，设施完备，不仅能确保医疗安全，还兼具家的温馨与舒适，有利于促进自然分娩，加速产后恢复，增强家庭亲子关系。（山东大学齐鲁医院）
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随着出生率下降，产科成了“高压赛场”，公立医院在此变局中必须打好牌，才能避免走向产科塌方的窘境。面对有限的服务对象，如何吸引更多产妇已成为当务之急。
在资源紧张的大背景下，各大医院纷纷推出VIP病房、分娩镇痛、导乐分娩等服务，以提升分娩体验（南方日报，2024）。其中，家庭化产房不仅刷新了护理模式，还标志着公立医疗服务的以人为本转型。只要继续把服务质量视为核心竞争力，公立医院的产科未来仍然值得期待。
>> 复旦首用新型微创技术救治难治性癫痫患儿
近日，复旦大学附属儿科医院成功完成国内首例“磁共振引导激光间质内消融术（LITT）”，为一名9岁难治性癫痫患儿进行致痫灶消融。这种新型微创治疗技术主要适用于治疗下丘脑错构瘤、灰质异位或结节、局灶性皮层发育不良和转移性颅内肿瘤等疾病。
手术通过将光纤导入病灶，利用激光产生热毁损，精准消除病变组织，同时保护周围正常脑组织和神经血管结构。整个手术过程都由实时磁共振成像（MRI）进行温度监控。
术后，患儿癫痫发作得到控制，无神经功能损伤，于4月26日上午顺利出院。（澎湃新闻）
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由于传统治疗的限制，难治性癫痫患者常面临治疗挫折。LITT这种新兴微创技术无需开颅、减少神经损伤，不仅效果与开颅手术媲美，还大幅降低了并发症风险，实现了患者治疗安全与生活质量的双重提升。希望复旦儿院首次运用LITT的成功案例，能促进此技术在更多医院被采纳，从而惠及更多患者。
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