近日,福建省卫健委发布了《福建省深化医药卫生体制改革2024年重点任务方案》(以下简称《方案》),提出了5个方面22条深化改革措施,强调要继续深入推广三明医改经验(福建省卫健委,2024)。
福建省卫生健康委员会要求各医疗机构要深化“药、价、保”集成改革,这一改革方向可能影响医务人员薪酬。 《方案》对医疗服务价格改革规划进行了具体说明。 首先,福建省医保局、卫健委等部门将推进医疗服务价格动态调整,合理确定各级医疗机构比价关系,逐步优化乡镇卫生院、村卫生室的诊查费、“互联网+”医疗服务价格等政策。 其中,触发约束或限制条件、暂不适宜大范围调价的地区,按照“总量控制、结构调整”原则和相关规定,可选取部分技术劳务价值高、长期未调整、价格成本矛盾突出的项目进行专项调整。 最后,福建省医保局、卫健委等部门将分类开展医疗服务价格改革,加强对公立医疗机构实行市场调节价的收费项目和费用监测。而对于均质化程度高、适宜二级及以下医疗机构开展的医疗服务项目,相关部门将逐步实施不同层级医疗机构同城同价。 此次改革对技术劳务价值高的项目进行了专项调整,体现了对医护人员价值的尊重,能够确保医务人员的劳动得到相应的回报。此外,政策还提出了同城同价的改革方向,有助于提升基层医疗机构的吸引力,促进医疗资源的均衡分布。这意味着基层医疗人员将有机会接触到更多的患者,从而积累更多的临床经验,促进个人职业发展。 《方案》强调,福建省医保局、卫健委、财政厅等部门将稳妥推进医疗保障制度改革,完善门诊共济保障、职工医保省级统筹调剂机制,推进按疾病诊断相关分组/按病种组分值付费(DRG/DIP)支付方式改革。 福建省还将完善县域医共体医保基金打包付费机制,支持符合条件的村卫生室、社区卫生服务站等纳入医保定点,将新增医保基金重点向基层倾斜。 医疗保障制度改革可促进基层医疗发展,有助于提升基层医疗机构的服务能力和水平。这不仅可以吸引更多患者选择在基层就医,还能为基层医务人员提供更多的实践机会和职业发展空间。 而将符合条件的村卫生室、社区卫生服务站纳入医保定点,意味着基层医疗机构将获得更多的政策支持和资源投入。这对推动医疗资源的合理配置和有效利用,缓解大医院的拥挤状况,减轻医务人员的工作压力有益。
值得注意的是,《方案》指出,福建省医保局、卫健委、药监局等部门将进一步强化医保基金安全管理,推进医疗机构违规使用医保基金专项整治工作,实施常态交叉飞行检查,建立部门间信息互通、案件互移等机制。 福建省将结合大数据筛查分析应用,探索建立事前提醒、事中审核、事后惩处的全流程智能监控机制。 医疗机构需按规定做好就诊患者医保身份核验、医保目录适用认定、记录和检查检验报告存档等工作。医务人员需规范诊疗、计价、收费等行为。 《方案》特别强调,规范医保基金使用情况将作为医疗机构和医务人员绩效考评重要内容,与薪酬分配、评先评优等挂钩。 这些举措的提出,意味着医务人员的诊疗行为将受到更加严格地监督和管理,薪酬制度也将出现变动。医务人员在诊疗过程中需严格遵守医保政策,注重医疗服务的合规性和规范性,确保医保基金的合理使用,避免影响自身薪酬及评优。 此次的《方案》不仅重视医务人员技术劳务价值,保障合理薪酬,还通过加强监管与培训,引导医务人员规范行为,提升职业素养。这一系列改革将促进医疗资源的合理配置,为患者提供更加高效、便捷的医疗服务,同时也为医务人员的职业发展提供更为广阔的空间和平台。 希望各地各有关部门能强化“大卫生、大健康”理念,充分发挥三明市全国医改经验推广基地作用,注重学习三明“人民至上、敢为人先”的改革精神,因地制宜探索小切口、差异化、引领性的创新举措。 各级卫健部门能发挥好医改牵头协调机构作用,加大医改政策培训力度,会同有关部门强化医改效果评价,及时总结经验做法,促进互学互鉴,巩固提升医改成效。 Editor 编辑 好医生-楚晓敏 Reference 参考 福建省卫生健康委员会.关于印发《福建省深化医药卫生体制改革2024年重点任务方案》的通知:闽医改组〔2024〕1号[A/OL].(2024-04-16)[2024-05-23].https://wjw.fujian.gov.cn/jggk/csxx/tzggc/gzdt/202404/t20240430_6443016.htm. Notice 说明 本文系好医生整理,侵权请联系删除 Designer 设计 好医生-楚晓敏 Reviewer 审核 好医生-高鹭
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