可以优先申报职称？此地卫健委完善进修激励机制

提升社区卫生服务能力建设的关键是提高社区医生的医疗技术水平。

为加强社区医疗卫生人才能力建设，持续提升社区卫生服务能级，满足居民基本医疗服务需求，近日，上海市卫生健康委员会发布了《关于进一步做好社区医生至上级医院进修工作的通知》（以下简称《通知》），要求完善进修激励机制（上海市卫生健康委员会，2024）。

《通知》指出，本次进修工作的目标为：提高社区医生对常见病、多发病的诊疗和急救服务能力，加强社区医生与上级医院专科医生双向联系，促进社区卫生服务中心为居民实施精准转诊和有效健康管理，助力分级诊疗。

今年上半年，上海市卫生健康委员会党组书记、主任闻大翔曾在采访中介绍到，上海市将采用“双向流动、轮岗培训”的方式，调遣7000名家庭医生及全市社区全科医生至上级医院进修培训（具体见《号源转移，脱产进修，专家下沉！此地基层诊疗迎来“组合拳”》一文）。

此次《通知》扩大了进修医生的科室范畴，要求社区卫生服务中心全科、儿科、五官科、口腔科、中医科、康复科等在岗医生，均需结合工作实际，每5年至上级医院进修3-6个月。

在本批次进修工作中，《通知》规定了进修医生的具体任务。

首先，社区医生应根据执业范围、个人发展意向，以及社区卫生服务中心业务发展等，选择2-3个专科轮转。

其中，全科医生（含中医全科医生）在上级综合性医院或中医类医院进修时，可突出急诊科内容，在急诊科连续进修时间不少于2-4周。

同时，社区医生需结合社区基本病种清单应用，定期开展社区服务能力评估，根据评估结果以及业务条线要求，参加社区基本病种临床培训。原则上，中医类别执业医师应选择中医类医院。

最后，社区医生在上级医院进修期间，应熟悉医院各专科特色、专科医生专业特长等，提高为居民预约上级医院号源的精准性。

除进修医生外，《通知》也向社区及上级医院下达了任务。

各社区卫生服务中心应结合实际，合理安排进修医生在进修期间的日常工作。

针对从事家庭医生岗位的社区医生，社区卫生服务中心要做好统筹，确保签约服务的连续性，避免出现因进修导致签约服务中断的情况。

上级医院应推动适宜科室专家下沉社区，开展门诊、带教、查房等工作，形成“上修下沉”的工作模式。

上级医院还应为进修科室至少安排1名副高及以上职称的医师担任带教，建立带教制度，做好进修医生的日常管理。

社区医生进修结束后，由上级医院组织考核评价，发放进修证书。

《通知》表示，各区卫生健康委要将社区医生至上级医院进修作为加强基层卫生人才队伍能力建设的重要内容，做好社区医生进修期间待遇和所需人才培养经费保障。社区卫生服务中心应做好全面预算管理。

为了促进社区医生进修积极性，《通知》提出各区卫生健康委需完善激励机制，可将进修工作与继续教育学分管理挂钩，对进修期间表现优异的社区医生，在年度评先评优、职称申报时予以优先考虑。

组织社区医生至上级医院进修的核心目的是提高基层卫生服务质量。此举是进一步提高基层首诊率、推动分级诊疗及促进医疗资源均衡发展的基础，对加快我国医疗卫生现代化步伐具有重要意义。

希望社区医生能在进修中学习到更先进的诊疗技术和管理经验，积极增强自身解决复杂病例的能力，进而更好地服务社区居民，实现疾病的早发现、早诊断、早治疗，缓解群众“看病难、看病贵”问题。