公卫人员编制比例不得低于25%！卫健委再强调基层医疗建设

《方案》明确今年将新建成10所社区医院，重点强调10项重点任务，要求公共卫生人员占专业技术人员编制的比例不得低于25%。

《方案》的总体要求是持续提升基层防病治病和健康管理能力，坚持中西医并重，发挥中医药特色优势，强化医防融合服务，加快建设优质高效的基层医疗卫生服务体系，鼓励各区结合辖区实际情况按照国家要求积极创建社区医院。

《方案》的计划是，到2025年，服务人口超过1万人的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）需普遍达到能力标准，全市达到推荐标准的比例需达到50%以上；服务人口不足1万人或机构人员少于10人的卫生服务机构，需对照标准持续提升服务能力。

《方案》强调，基层医疗建设要实现两个百分百：医联体建设百分之百覆盖社区卫生服务中心、村级医疗卫生服务百分之百覆盖乡村地区。

《方案》提出了10个重点行动任务，其中值得医务人员注意的是以下任务。

《方案》要求，按照现行社区卫生服务中心（乡镇卫生院）服务能力标准，在2023年基础上，2024年，90%以上的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）达到服务能力标准，新建成10所社区医院。对2021年前达到能力标准的机构，要组织开展“回头看”，确保达到新版标准要求。

《方案》要求，各远郊区需根据乡村形态发展变化，充分考虑人口分布、区域位置、交通条件、就医流向等因素，结合实际，在主城区区域之外选建1-2个已达到推荐标准、具有一定辐射和带动能力的中心卫生院，重点加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科、特色科室、设备配备、住院床位等建设，逐步建成区域医疗卫生次中心，有条件的达到二级医院水平。人口超过80万人、面积超过2000平方公里的远郊区，可适当增加选建数量。

为了配合基层医疗机构建设，《方案》强调了卫生部门需加强卫生人员配备和培训工作。各基层医疗卫生机构要根据辖区居民服务需求和社区医院建设情况，配备内外妇儿等临床和口腔、中医及护理、药师、检验、影像、康复、精神卫生防治、心理健康、公共卫生等各类适宜人才。

卫生机构需用好编制资源，稳步扩大农村订单定向医学生培养规模，提高社区卫生服务中心（乡镇卫生院）执业（助理）医师中级、高级职称比例。

各级各类医疗卫生人员培训机构需面向基层医疗卫生机构开展住院医师、全科专业住院医师规范化培训和助理全科医生培训，加强全科医生转岗培训和中医、护理、药学、医技、康复等医务人员培训。

根据机构发展需要，基层医院需有计划地选派骨干人员赴上级医院进修学习。进修期间人员待遇不低于同等条件人员平均水平。

为提升社区卫生服务中心（乡镇卫生院）急救和转诊转运能力，《方案》要求原则上每个机构至少配备1辆救护车，有条件的配备负压救护车或急救型救护车。达到标准的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）需按要求设置规范的发热诊室，设置可转换的应急物理隔离区和隔离病房，配齐配足应急物资并动态更新。

社区卫生服务中心（乡镇卫生院）需设置符合规范化要求的公共卫生或预防保健科室，公共卫生人员占专业技术人员编制的比例不得低于25%，至少配备1名公共卫生医师。

《方案》指出，各区要加快公有产权村卫生室建设，逐步将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点。2024年达到服务能力标准的村卫生室比例需达到30％以上，至2025年需达到40％以上。到2025年，实现人财物乡村一体化管理的村卫生室比例力争达到60％以上。

《方案》聚焦于基层中医药服务能力，要求各区参照《社区卫生服务中心 乡镇卫生院中医馆服务能力提升建设标准》、《社区卫生服务站 村卫生室中医阁建设标准》，对15％的中医馆完成服务内涵建设，在30％的社区卫生服务站、村卫生室设置“中医阁”。依托区域中医药适宜技术推广中心，面向基层医疗卫生机构推广中医药适宜技术，提升中医药服务能力。

《方案》计划，到2025年，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）需全部设置中医馆、配备中医医师。中心应能够规范开展10项以上中医药适宜技术，100％社区卫生服务站、90％以上村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术。

《方案》要求，各区需在每年9月底前，将年度工作总结、达到推荐标准的机构名单、新建成社区医院名单等报送市医疗卫生指导中心邮箱。

《方案》指出，未来三年，卫生部门需与其他相关部门积极协调，加大资金和政策支持力度，加强工作统筹，做好宣传指导，积极发掘、树立和表彰工作中涌现出的先进人物，打造基层优质服务品牌，树立良好形象，提升基层医疗卫生机构影响力和认可度。