2024年8月2-4日,由中国中西医结合学会主办,中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会承办,包头医学院第二附属医院、中国中医科学院望京医院协办,好医生医学教育中心提供支持的“中国中西医结合学会第二届消化内镜学专业委员会第三次学术交流会”将在内蒙古自治区包头市召开。
那么在本次大会上,将会有哪些亮点和成果呈现?让我们先来听听分会场主席们怎么说!
▋年卫东教授
——粘膜保护和EUS专委会分会场
超声内镜技术历经数十年发展,已成为集诊断与治疗于一体的先进工具。通过超声引导下的穿刺活检,我们能够为疾病治疗提供精准的病理依据;同时,该技术还广泛应用于胰腺周围积液、囊肿、脓肿的穿刺引流等治疗,为患者带来了更多治疗选择。在ERCP插管困难的情况下,超声内镜下的胆管插管技术更是展现了其独特优势,为临床治疗提供了新途径。
随着技术的不断进步与临床需求的日益增长,超声内镜在治疗领域的应用边界也在不断拓展,包括消化系统及少见病变的治疗,胃肠吻合术等新技术也在积极探索中。本次会议将展示这些最新进展,旨在拓宽参会者的视野,激发创新思维,推动超声内镜技术的更好应用。
▋蓝宇教授
——粘膜保护和EUS专委会分会场
关于消化道黏膜保护,我们深知其在多种疾病治疗中的重要性。黏膜损伤可由病原体感染、理化因素(如酒精、药物)及免疫因素等多种原因引起,导致炎症、糜烂、溃疡等病变。随着内镜技术在消化道早癌治疗中的普及,人工造成的黏膜溃疡或缺损问题日益受到关注。
因此,本次会议将重点关注肠道微生态、黏膜屏障功能及药物性损害等热点问题,并深入探讨中西医结合在黏膜损伤防治中的独特优势。期待通过学术交流与讨论,为消化道黏膜损伤的防治开辟新思路,促进中西医结合的深入发展。
▋王化虹教授
——神经调控和IBD专委会分会场
分会场聚焦于“炎症性肠病与神经调控之间的关联”议题,这是一个近年来在我国日益受到关注的重要领域。炎症性肠病作为一种复杂多变的疾病,其发病机制与多种因素密切相关,其中神经调节的作用尤为显著。我们希望通过此次会议,能够增进大家对这一复杂疾病过程中神经内分泌调节机制的认识,形成更为深入的共识。
此外,会议还将深入探讨脑肠轴与肠道健康之间的紧密联系,这不仅是炎症性肠病研究的重要方向,也是神经调节在肠道功能中作用的具体体现。我们认识到,肠道微生态、免疫应答以及体重管理等众多方面均与神经调节密切相关,这些议题将为我们提供丰富的讨论空间。
▋刘诗教授
——神经调控和IBD专委会分会场
本次会议融合了IBD与神经调控两大领域,我负责的神经调控小组聚焦于探索神经调控技术在消化道疾病治疗中的创新应用。作为新兴专委会,我们分会场旨在通过调控神经传导路径,无论是传入神经还是传出神经,来精准治疗各类消化疾病。
神经调控方法多样,包括电刺激、光刺激、超声刺激及针灸等,其中电刺激因其实用性与有效性而备受青睐。我们特别关注体表电刺激这一非侵入性技术,它安全无创,对患者日常生活影响极小。目前,该技术已广泛应用于胃肠功能性疾病的治疗,如胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征及慢性功能性便秘等。
展望未来,随着技术的不断进步与成本的降低,体表电刺激等非侵入性神经调控技术有望在消化道疾病治疗中发挥更大作用,成为一种普适、高效且经济的治疗手段。
▋王邦茂教授
——消化心身和GERD专委会分会场
胃食管反流病(GERD)作为一种普遍的消化系统疾病,其发病率在全球范围内高达20%-35%。长期反流可导致食管炎、Barrett食管,进而增加食管癌的风险,必须高度警惕。
近年来,随着研究的深入,GERD的诊断标准也在不断更新。例如,24小时pH监测的阈值从过去的50次提高到75-80次,以便更准确地诊断GERD。在本次大会上也将探讨最新的关于GERD疾病的里昂共识,同时,也将探索中西医结合的治疗方法,以期为患者提供更全面、有效的治疗方案。
作为中西医结合学会消化内镜分会胃食管反流病学组的组长,我呼吁大家加强规范化、大样本、双盲的研究,以科学的方法验证中西医结合治疗GERD的疗效和安全性。以此为患者提供更加精准、有效的治疗方案,推动GERD诊疗水平的不断提升。
▋唐艳萍教授
——消化心身和GERD专委会分会场
心理社会因素作为应激源,对消化系统疾病有着显著影响。这种影响因个体差异而异,涉及患者的性格特征、应对方式、认知评价及遗传背景等。具体而言,心理社会因素通过神经-内分泌-免疫轴,特别是自主神经系统的调控,影响胃肠道的功能,包括内分泌、感觉和运动。当神经递质失衡时,会导致消化系统功能紊乱,形成心身疾病的恶性循环。
针对胃食管反流病等消化系统疾病,西医治疗虽有一定疗效,但面临诸多难点,如弱酸和非酸反流、内脏高敏感、药物耐药及停药复发等问题。而中医药治疗则展现出独特优势,不仅能抑酸、调节胃肠道动力和胃排空,还能调节内脏高敏感、改善情绪、调节肠道菌群,并对炎症及癌变风险有一定控制作用。一副中药往往能涵盖多种西药的治疗效果,为患者提供更加便捷、全面的治疗方案。
本次盛会,我们将特别聚焦于难治性胃食管反流病的中西医结合治疗策略,通过深入探讨与分享,旨在促进两种医学体系的优势互补,为患者开辟更为广阔、有效的治疗路径。
▋刘迎娣教授
——静脉曲张和非静脉曲张专委会分会场
消化道出血作为消化内科临床的重点挑战之一,其诊治尤其是内镜治疗至关重要。本次会议涵盖了静脉曲张与非静脉曲张出血、良恶性疾病、预防与治疗等多方面内容,结合超声内镜、介入治疗及中医中药等多元疗法,特别是干细胞治疗的前沿探索,内容丰富且精彩纷呈。
静脉曲张的内镜治疗已有90余年历史,技术成熟,如EUS、ERCP等技术广泛应用。然而,我国经济发展与医疗资源分布不均,规范化诊疗仍需加强。在此基础上,个体化治疗新尝试不断涌现,如超声引导栓塞、支架植入等,为特殊病例提供新选择。
内镜治疗策略方面,三大学会联合发布的肝硬化门静脉高压静脉曲张防控指南提供了详尽指导。此外,我们还出版了关于门静脉高压曲张的规范化诊疗书籍,供有兴趣的同仁参考学习。总之,本次会议将深入探讨消化道出血的内镜治疗策略与进展,期待为大家带来更多启示与收获。
▋汪芳裕教授
——静脉曲张和非静脉曲张专委会分会场
在非静脉曲张专题时段,我们邀请了四位杰出讲者,围绕前沿议题展开深入交流。包括上消化道出血时抗血栓药物使用的思考、伴有急性冠脉综合征消化道出血的诊疗策略、上消化道出血的中医药治疗、间充质干细胞治疗克罗恩病合并肛瘘的初步研究。
此次非静脉曲张专题时段主题报告,旨在汇聚国内外最新研究成果与临床实践经验,促进跨学科交流,共同推动消化系统疾病诊疗水平的提升。
▋王林恒教授
——ERCP分会场
ERCP问世50载,技术、设备与理念不断发展完善。技术层面,从诞生之初的粗犷操作,逐步演变为如今技巧娴熟的精细技术,同时训练体系日臻完善;设备方面,从早期的依赖进口到如今国产设备的崛起,这些国产器材不仅提升了手术的成功率,也为医生提供了更多选择与便利;理念层面,ERCP的应用范围不断拓展。从单一的乙胆管造影,发展到如今的直视下胆胰管内镜诊断及治疗,甚至包括恶性肿瘤的早期发现与定性,实现了治疗理念的飞跃。
特别值得一提的是,激光共聚焦内镜作为近十几年来的新兴技术,其独特的细胞放大功能(可达1000倍)为临床提供了前所未有的“活体病理”视野,极大地提高了早期胰胆管恶性肿瘤的诊断准确性。随着国产工具与设备的不断成熟与应用,我国在这一领域已逐步与国际接轨,并有望在未来引领世界潮流。
2023年,我们共同编写了关于ERCP及激光共聚焦内镜在消化系统疾病中应用的权威指南,也为这一技术的普及与推广奠定了坚实基础。
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