国家卫健委公布！县医院年收入、医疗服务收入占比提升

7月29日，为进一步完善医疗卫生服务体系，落实分级诊疗制度，不断提升县医院医疗服务能力，国家卫健委发布了2023年度县医院医疗服务能力第三方评估结果（国家卫健委，2024）。

据国家卫健委介绍，根据2016年印发的县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准，2023年度参评的2062家县医院中，有1894家（占比91.85%）符合基本标准，其中1163家（占比56.40%）符合推荐标准，较2022年度分别增加38家、199家。

评估情况显示，我国县医院综合能力不断提升，县医院普遍设置内科、外科、妇产科、儿科等科室。

▪重症医学科、康复医学科设置率分别提高到87.44%、86.28%。

▪超过98%的县医院掌握心衰、肾衰、呼衰等诊断与急救技术。

▪95%以上的县医院能够掌握产科、儿科急危重症救治技术。

▪平均每家县医院能够收治病种种类达1690种，开展手术和操作病种种类达524种，较2022年度分别增加13.5%、7.38%。

此外，县级医院诊疗数量和效率持续提升。平均每家县医院诊疗人次为37.01万，与2022年度基本持平。其中，出院人次为2.44万，较2022年度增幅14.55%；手术与操作例数达到1.65万例，较2022年度增幅19.87%；床位使用率达到87.66%，较2022年度提高了7.07个百分点；平均住院日7.59天。

国家卫健委指出，县级医院收支结构持续优化。平均每家县医院年收入约为3.50亿元，医疗收入占比79.97%，较2022年度提高0.46个百分点。

其中，医疗服务收入占医疗收入比重为31.67%，较2022年度提高0.37个百分点。每百元医疗收入中卫生材料费用消耗24.52元，较2022年度减少3.08元。

国家卫健委指出，36个监测单病种中，29个病种平均住院费用较2022年度下降，其中，急性ST段抬高心肌梗死、腹股沟疝等24个病种平均费用降幅超过10%。

在人才队伍建设方面，平均每家县医院卫生技术人员数为647人，较2022年度增长3.52%，其中执业及助理医师中，具有硕士及以上学历人员、高级职称人员较2022年度增长均超过8%，具有大专及以上学历的护士较2022年度增长4.9%（京报网，2024）。

此外，县医院能力建设重点工作取得积极成效。“千县工程”稳步实施，1233家“千县工程”县医院中符合推荐标准的医院达1005家。医疗人才“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县医院工作取得进展，158家国家乡村振兴重点帮扶县医院中，148家医院符合基本标准。

评估情况也显示，县医院仍然存在医疗服务能力提升进展不均衡、专科建设有短板、人才短缺、设备配置与临床需要尚不匹配等问题（人民网，2024）。

对此，国家卫健委建议，后续需持续落实县医院能力提升重点工作任务，提升县医院常见病、多发病诊疗能力；全面落实县医院功能定位；持续完善相关配套政策。