钱多、事少、无夜班，这类医生却抢着加班

在中山大学附属第三医院的正畸科，艾虹主任忙碌地完成了一天的初诊（南方网，2024）。这一天，她出的是专家门诊，陆续接待了超过30个小患者，数量接近平日的两倍。尽管时钟已接近下班时间，诊室外仍然人山人海。

“医生，我的孩子什么时候矫正合适？”“钢牙还是隐形牙套？”“需要拔牙吗？”面对家长们的连环发问，成都某口腔机构的工作人员早已司空见惯。他表示，这段时间来，机构医生几乎每天要加班，加班时长在3小时以上（财联社，2024）。

暑期是口腔行业的旺季，部分医院的正畸科更是“一号难求”。不过，这种高强度的加班，令医生们 “痛并快乐着”。

正畸的风，吹向这一群体

近年来随着对口腔健康认知的深化，家长们不再仅把孩子牙齿整齐、没有龅牙、没有地包天等当作牙齿矫正的“第一要义”，而是越来越注重气道与面型的健康关系。今年暑期，专科正畸明显成为市场上的一股新潮流。

艾虹医生观察到，越来越多7岁左右的孩子被带到她的诊室，寻求专业的正畸咨询。

这一年龄段是儿童口腔发育的黄金时期。孩子们开始换牙，而气道问题可能诱发不良习惯如吐舌或错误的吞咽方式。通过早期介入，专科医生的精准诊断和干预不仅能改善孩子的口腔健康，还能促进颌骨的正常发展，为孩子将来的面部美观打下坚实基础。

此外，儿童期接受正畸治疗的效益远大于成年期。

据统计，目前针对错颌畸形的儿童就诊率仅为4%，一旦错过3至12岁的早期干预机会，成年后的治疗将更为复杂，还可能涉及大量拔牙甚至颌骨手术。儿童青少年时期，牙齿和骨骼仍在生长发育，适时的治疗可以显著提高矫正效果。

随着早期矫治的重要性日益被重视，越来越多的诊所开始将儿童牙科与正畸科结合，推动了一体化的诊疗流程，也为儿童及青少年正畸市场的增长提供了强有力的支撑。

长期被忽视的4000亿正畸市场

口腔健康意识提升，“颜值经济”概念涌现，中国的正畸市场正在经历爆炸性增长，近年来迅速成为全球增速最快的正畸市场。

截至2023年，中国正畸矫治案例数已突破400万，市场规模超过600亿元人民币，其中隐形矫治市场规模达到121亿元，展现出惊人的增长势头（海若镜，2023）。

从人群分布上来看，成人虽然仍是隐形矫治的主力军，但儿童和青少年作为新兴受众正在迅速增加。据《中国隐形正畸行业白皮书》统计，我国有1.55亿儿童需要进行矫正，市场容量预测高达4000亿元以上。

有业内人士指出，涉及儿童和青少年的牙科项目如早期矫正在暑期尤为突出，市场需求强劲。原本受制于客单价低的儿牙科室，在增添了早矫正畸项目后，“儿科业绩可以轻松提升30%以上”。

从国家层面而言，《“十四五”规划和2035年远景目标纲要》《“十四五”国民健康规划》《健康中国行动2023年工作要点》《省际联盟（区、兵团）口腔正畸托槽集中带量采购公告》等文件的陆续出台，不仅加快了正畸行业的高水平发展，还大幅提升了公众对防护口腔疾病的意识。

在市场经济的推动、公众健康意识提升以及支持性政策的激励下，儿童正畸市场迅速发展。这些因素共同创造了稳定的环境和坚实的基础，为市场未来持续增长提供了保障。

正畸蓝海，粥多僧少

在2023年初，成都的集中采购策略大幅降低了口腔种植体的价格，平均中选价格降至约900元，跌幅高达55%。而相较之下，正畸耗材的集采策略显得较为温和，最低降幅仅限定为30%，即“打七折”，并未明确是否包括非医保定点的民营医疗机构。

这种差异的背后，是因为正畸治疗与种植牙的成本构成不同：正畸的主要费用不在于耗材，而是在于医疗服务。

正畸案例的治疗周期长，简单案例需两年，复杂情况可能需三至四年。期间，患者需每六周复诊一次，医生将不断调整设备，精确控制牙齿移动，确保治疗效果。

换而言之，正畸过程中，牙套仅是辅助工具，而正畸医生的专业技术、治疗方案的科学性以及过程中的精密操作，才是确保治疗成功的关键。“这一连串精细操作背后，是正畸医生多达11年的专业学习和实践经验的集中体现”。

而另外一个现实是，相比牙科医生的数量不足，正畸医生的数量更为稀缺。据中华口腔医学会口腔正畸专业委员会统计，截至2021年11月，全国仅有6041名认证正畸医生，其中半数持有研究生以上学位。

这种对专业医生的高依赖性，使得正畸服务在市场上显得尤为珍贵。在中国这片正畸市场的广阔蓝海中，机遇正向那些能提供深度服务的牙医群体招手。

然而，并非所有牙医都有资格进行牙齿矫正。

口腔正畸学作为一门高度专业化的学科，国内外均把它列为毕业后的继续教育课程。这意味着，即便是口腔医学本科毕业生，也必须通过攻读正畸专业的研究生课程或参加相应的继续教育，才能获得实施正畸治疗的必要知识和技能。

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