村卫生室是构筑医疗卫生服务“最后一公里”的重要力量,亦是乡村振兴中的重要支柱。
为进一步完善重庆市开州区医疗卫生服务体系,构建与全区经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的医疗卫生服务网络,今年,重庆市开州区制定并实施了“一村一策”村级卫生室管理方案,为村卫生室配备了诸多设施,并规范了村医诊疗服务行为(人民网,2024)。
据人民网报道,截至目前,重庆市开州区通过统筹协调,科学调度资金,已累计投入了180余万元,对汉丰街道、铁桥镇、大德镇等13个乡镇街道共计14个村卫生室(社区卫生服务站)的基础设施进行了修缮,更新了基本设备,统一风貌设计,统一功能科室布局,同步建设了“中医阁”,并增配了心电图机、药品阴凉柜、制氧机、AED自动体外除颤器、中医理疗、医保服务电脑等设备。 重庆市开州区卫生健康委副主任程地伟介绍道,“给村卫生室配备配置医疗设备,我们不是一刀切,村卫生室差什么就配什么,缺什么补就什么,这样既节约了资金,又遏制了医疗设备搁置浪费,把有限的资金用在刀刃上。” “以前没有配备自动煎药机,患者提出在卫生室熬药,我们只能抱歉地给患者说一声‘对不起,村卫生室没有煎药机!’。现在配备安装了自动煎药机,可以给患者熬药了,达到了患者的愿望。”开州区铁桥镇亿世村卫生室的乡村医生谭群英说。 重庆市开州区政府的设施支持措施不仅满足了患者的就医需求,大幅提升了患者的就医获得感、幸福感、安全感和满意度,还提高了村卫生室的药品储存条件,保证了医疗服务的品质,为村卫生室可持续发展带来了巨大的潜力(人民网,2024)。 为规范乡村医生的诊疗服务行为,从今年5月开始,由重庆市开州区卫生健康委主办,区中医院承办,区人民医院协办的乡村医生服务能力专项集中培训在中医院举行了8期,涵盖基础医学知识、临床技能、卫生保健知识、健康管理、心理辅导技能等内容,受益的乡村医生达1484名。 同时,重庆市开州区还成立了现场指导组4个,不定时到全区各乡镇(街道)行政村卫生室进行随机抽样,对有问题的诊疗服务行为,向属地党委政府通报,由属地党委政府督促卫生院落实整改。 此外,当地相关部门坚持“多劳多得、不劳不得、费随事走”的原则,按照乡村医生的服务数量、服务质量、满意度、知晓率等重点指标,对乡村医生的绩效进行评价和考核,建立了绩效评价结果与补助经费挂钩机制。 当地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)每季度对乡村医生开展1次基本公共卫生服务项目指导和督导,每半年开展绩效评价考核。 当地乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)还建立了与乡村医生服务质量、服务数量、医德医风和群众满意度考核机制,并将考核结果纳入乡村医生执业再注册、兑现补助经费及岗位调整等重要依据。 重庆市开州区针对乡村医生设定了具体的诊疗服务行为规范,包括在岗的乡村医生必须依法注册、持证上岗、严格执行诊疗、合理合规用药、按标准收费、严禁使用过期药品、严格执行医疗废物管理等。 据开州区大德镇卫生院院长邹少雁进一步介绍,“我们还对乡村医生职责、医疗质量、医疗安全、消毒隔离、处方管理、岗位职责、门诊登记、传染病管理、医疗文书档案、药品机械、医保政策、基本药物、基本公共卫生服务等方面进行了制度上墙,进一步规范了乡村医生诊疗服务行为。” 近年来,国家将乡村医疗卫生建设作为乡村振兴的重要工作组分。从国家医保局提出将村卫生室纳入医保定点管理,到多地卫健委推进优质医疗资源下沉到乡镇,村卫生室的建设与发展始终受到关注(国家医保局,2024)。 重庆市该地区对村卫生室的支持建设,是众多村卫生室建设工作中的典型代表。该地区实施的提升基础卫生条件与规范医疗行为等措施,有利于促进乡村医疗卫生体系发展,提高常见病、多发病就医购药可及性,不断满足农村群众日益增长的医疗保障需求。
Editor 编辑 好医生-楚晓敏 Reference 参考 黄凌,刘政宁.开州:规范村级卫生室管理 织牢基层医疗卫生服务网[N].人民网.(2024-07-31)[2024-08-15].http://cq.people.com.cn/n2/2024/0731/c367650-40929683.html. 国家医保局办公室 国家卫生健康委办公厅关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知:医保办发〔2024〕13号[A/OL].国家医保局.(2024-07-31)[2024--08-02].http://www.nhc.gov.cn/jws/s7874/202407/38ad55fd701a4b039b25c885c3418ed9.shtml. Notice 说明 本文系好医生整理,转载请联系授权 Designer 设计 好医生-楚晓敏 Reviewer 审核 好医生-周雪雪
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