《英国对丙戊酸钠使用实施新规,美国暂未考虑效仿》
英国药品和医疗器械监管局(MHRA)近日发布新指南,对55岁以下女性及男性使用丙戊酸钠设置了更严格限制。新规要求,除非两名独立专家确认无其他有效或可接受治疗方案,否则禁止新女性患者使用丙戊酸钠,现有女性患者也需专家同意才能继续使用。
这一措施的发布基于一项新研究。该研究表明,孕期使用丙戊酸钠或增加婴儿出现重大先天性畸形风险,男性使用后其后代可能面临神经发育障碍风险。MHRA指出,自2018年以来,英国育龄妇女使用丙戊酸钠比例已减少38%,但每月仍有二至三例婴儿在宫内就遭到药物的影响。
不过,《柳叶刀神经病学》杂志发表的一篇社论认为,新指南可能过于严苛,给医疗机构和患者带来挑战。美国癫痫学会(AES)表示,英国的监管变更并非基于新证据,且暂不推荐更改美国现行的丙戊酸钠处方规定。
《流行减肥药疑似引发饮食失调症状,医界呼吁关注》
近期,纽约西奈山医学中心的心理学家Tom Hildebrandt博士最近发现,服用如司美格鲁肽和替尔泊肽等流行减肥药的患者中,出现了类似于厌食症的症状。这类药物是GIP/GLP-1受体双重激动剂,通过模拟肠道激素来有效调节血糖并抑制食欲。临床试验显示,服用司美格鲁肽的患者体重可减少21%。
加拿大达尔豪斯大学精神病学副教授Aaron Keshen博士指出,体重的急速下降或被大脑误解为饥饿信号,导致患者对食物产生过度关注。服药者可能会开始无意中限制食量,最终难以自控。
目前关于减肥药物滥用的研究不充分,但基于不良事件报告的分析表明,司美格鲁肽和替尔泊肽的滥用风险相对较高。专家们呼吁应进行更多独立研究,并公开相关数据,以便深入了解这些药物可能导致的饮食失调问题及其潜在风险和效益。
《手术中未佩戴助听器导致操作失误,一医生面临处分》
美国佛罗里达州胃肠病专家Ishwari Prasad医生在进行结肠镜检查时因未佩戴助听器,导致患者手术过程中极度痛苦,目前正面临州医学委员会的处分。根据佛罗里达州卫生部的行政投诉记录,Prasad医生在2023年6月的两次手术中出现问题,已被处以缓刑。
在其执业的门诊手术中心,Prasad医生被指控不当委托手术任务给无医疗执照的技术员,包括内窥镜的插入和操作、处理或移除息肉等。据悉,Prasad医生因患有听力障碍,应根据行业最低标准在手术中佩戴助听器以确保沟通无阻。然而,事发时他未佩戴助听器,造成与手术团队沟通严重障碍。
截至目前,Prasad医生尚未对此事发表评论。
《新研究揭示高风险HPV或影响男性精子健康》
一项新研究指出,男性感染高风险人类乳头瘤病毒(HPV)可能与精子死亡率增加有关。该研究由阿根廷国立科尔多瓦大学的Virginia Rivero博士主导,结果发表在《细胞与感染微生物学前沿》期刊。研究发现,与低风险HPV相比,高风险HPV感染者的精子样本中死精细胞水平显著升高。
研究团队分析了205名未接种HPV疫苗的成年男性的精液样本,发现19%的样本中检测到HPV,其中HPV 16等高风险感染更为普遍。尽管HPV感染与精子浓度或活力的减少有直接关联,但高风险HPV感染者的精子死亡率是低风险感染者的2.5倍。
研究还发现,高风险HPV感染的样本显示出更高的细胞应激标记物和较低的白细胞计数,这可能表明高风险HPV对精子的危害更大,并可能抑制局部免疫反应。Rivero博士建议,对男性进行HPV检测或有助于评估其生育能力。
《折叠式脑电极或改善癫痫患者诊断与治疗》
受到日本折纸艺术的启发,牛津大学的研究团队近期开发出一种创新的折叠式脑电极,能在经过仅6毫米的小切口插入后在大脑表面展开,面积扩大五倍。该技术或将大幅简化癫痫患者的脑部手术流程,缩短恢复时间并降低感染风险。
此外,该电极能在不需要时保持休眠状态,仅在检测到需求时激活,帮助医生精准定位癫痫发作的源头,从而更安全、有效地诊断和治疗癫痫。研究团队希望通过这种方法,减少患者对传统治疗的依赖,提高生活质量。
目前,该研究已在《自然通讯》杂志上发表,并计划未来两年内在英国启动人体临床试验。研究者还在探索这种技术是否适用于其他脑部疾病,如瘫痪和失语症患者。
Editor 编辑 好医生-李可意 Reference 参考 Notice 说明 本文系好医生编译,转载请联系授权 Designer 设计 好医生-李可意 Reviewer 审核 好医生-周雪雪
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