这类“小众”医生，即将迎来专培
医声医事 好医生 2024-09-17 00:00:00>> 规范提升中医类医疗服务价格，一省发文
近日，湖南省医疗保障局发布《关于规范中医类医疗服务价格项目的公示》，涵盖中医类（灸法、拔罐、推拿）医疗服务价格项目、中医外治类医疗服务价格项目、中医针法类医疗服务价格项目。
其中，中医类（灸法、拔罐、推拿）医疗服务价格项目、中医外治类医疗服务价格项目均为18项；新增中医针法类医疗服务价格项目10项；并同步废止了贴敷疗法、中药蒸汽浴治疗等102项中医类医疗服务价格项目。（湖南省医疗保障局）
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长期以来，中医服务领域的收费体系问题严重，特别是收费项目杂乱、服务定价不合理和区域收费差异显著。今年6月起，多省纷纷调整中医项目价格（医院经济管理，2024）。主要变化包括将按次操作的收费模式改为按服务人次收费，以及允许对高职称医师操作的项目收取更高费用。
中医服务价格体系的规范化和合理化已迫在眉睫，也提示中医医疗机构要在合规合法的基础上，把握机遇，寻求更合理的发展路径，以适应医疗服务价格改革的大潮。
>> 成人重度斑秃新药上市申请已获受理
近日，JAK1抑制剂硫酸艾玛昔替尼片（SHR0302片）的药品上市许可申请获国家药监局受理，本品适用于成人重度斑秃患者。
除斑秃适应症外，硫酸艾玛昔替尼片已有三项适应症上市许可申请获得国家药监局受理，分别为：成人和12岁及以上青少年中度至重度特应性皮炎、强直性脊柱炎和中重度活动性类风湿关节炎。（恒瑞医药）
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我国脱发人群已超2.5亿，即每6人中就有1人脱发（21世纪经济报道，2023）。在众多脱发类型中，斑秃的发病率位列全球第二。该病由免疫系统攻击毛囊引起，国内患者人数高达400万。
目前，全球斑秃治疗主要依赖JAK抑制剂，例如辉瑞的利特昔替尼、礼来的巴瑞替尼片等，但我国尚未有国内研发的JAK1抑制剂上市。因此，首个国产JAK1抑制剂的上市，不仅填补了国内斑秃治疗药物的空白，也为患者带来了更多治疗选择。
>> 将HPV疫苗纳入国家免疫规划？国家卫健委回应
近日，国家卫健委官网发布了对十四届全国人大二次会议多位代表，关于推动适龄女性免费接种宫颈癌疫苗的建议的回复中提到，2024年，国家卫健委积极协调社会资源，在四川省凉山州、云南省丽江市实施宫颈癌防治试点项目，支持项目地区适龄女孩免费接种HPV疫苗。
后续是否将HPV疫苗纳入国家免疫规划，将结合需求和疫苗本身的安全性、有效性、可及性等，在严格论证的基础上研究确定。（国家卫生健康委）
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全球已有69%的国家把HPV疫苗纳入国家免疫计划（央视新闻，2024）。我国虽尚未全面推广，但已在加速消除宫颈癌行动计划中设定2025年启动试点推广的目标。目前，我国十个省份已通过财政购买服务等模式为适龄女孩免费提供国产二价HPV疫苗。这不仅显示了中国在消除宫颈癌方面的决心，也预示了未来随着财政支持的加强，更多地区能够提升HPV疫苗接种的及时性和便利性，为公共健康筑牢防线。
>> 我国将建首个过敏专科医生规培体系
据中国医师协会变态反应医师分会会长、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心—过敏性疾病临床研究中心主任尹佳日前介绍，为加强变态反应专科的建设与人才培养，今年，北京医师协会变态反应专科医师分会计划与国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心—过敏性疾病临床研究中心合作，探索建立国内首个变态反应专科医生规范化培训、考核、认证体系。该举措将确保接受培训的医生获得正规的“变态反应专科医生规范化培训合格证书”，推动专科发展。（人民日报海外版）
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过敏性疾病日益成为全球重要慢性疾病，我国患病率也在急剧上升。尽管需求迫切，国内设立变态反应科的医院不足百家，专科医生及兼职医生总计仅约2500人。加之尚无国家级培训和认证体系，导致青年医生晋升无门，迫使他们转投其他专业。专业人才队伍的空缺，进一步转为过敏患者就医的巨大障碍。建立规范化培养体系，加快过敏专科人才培养势在必行。
>> 山西373家医疗机构实现检验结果互认
山西省卫生健康委日前指出，截至目前已有373家医疗机构实现“检验结果互认”。医疗机构间“检验结果互认”是指患者在一家医院做的检验，到另一家医院看病时，医生也认这个检验结果，不用再重复检查，提高了医疗资源利用率，减轻了人民群众就医负担。
据了解，经各医疗机构申报、省临床检验中心评估认定，山西省目前实现检验结果互认的医疗机构共有373家，其中包括大医院63家、中等医院301家、检验实验室9家。（山西日报）
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经过18年的努力，“检查检验结果互认”终于从理念写入政府工作报告，并在全国204个地级市推广（健康报，2024）。然而，资源分布不均、责任不明确、利益冲突等现实困境，让许多医院在执行时“不能、不敢、不愿”互认。具体到医生个人，由于担心误诊和医患纠纷，不得不重新检查。
到2025年底，所有二级公立医院需实现跨机构调阅。在此之前，只有打破数据孤岛，明确责权，建立正向激励，才能确保医检结果“能认、愿认、敢认”，真正让好政策落地生根。
>> 登革热疫情扩散，广东、浙江等地已出现病例
目前，全球多地出现登革热疫情，今年以来，已有国家死亡病例超5000。由于登革热病例不断增加，当地时间9月8日，菲律宾中部保和省进入灾难状态。
在我国，浙江、广东等地疾控近期也已报告多例境外旅游后感染登革热的病例，部分病例发热就医时未主动告知旅行史，延误诊治，易造成本地传播，影响他人健康。针对此风险，当地疾控均已发布紧急提醒、公告监测风险。（第一财经）
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尽管我国尚无大规模爆发，但登革热传播迅猛、易感人群广，形势不容忽视。国家卫健委已紧急修订诊疗方案，重申没有特效药的现状，强调控制症状和防蚊措施的重要性。面对这一潜在的健康危机，公众和医疗机构须保持高度警觉，做好全面防备。
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