月入1.2k?年轻医生的规培路“心力交瘁”,出路何在?

医声医事 2024-12-02 00:00:00

近日,四川大学华西医院麻醉手术中心主任刘进教授呼吁医生“要尊重规培”的言论,在互联网引发了不小的波澜,不少网友纷纷质问,早干嘛去了?刘进教授的这一呼吁,首先反映出当前规培环节可能存在的一些问题。


2013年开始,我国建立了住院医师规范化培训制度,也就是新进医疗岗位的临床医师,都必须在城市大医院接受为期三年的规范化培训,再到各自岗位参加临床工作,明确规定了医疗卫生机构及其工作人员禁止性情形。


十多年来,规培已经成为年轻医生从理论迈向实践、从校园步入临床的关键过渡阶段。通过规培,他们能够在真实的医疗场景中,接触到各式各样的病症,学习到不同前辈的诊疗经验,从而不断提升自己的临床技能和应对突发状况的能力。


从部分网友反应来看,现实情况是部分医院或许并未给予规培足够的重视。刘进教授振臂一呼,其实是切中要害的。


 第一问:规培医生为何心力交瘁?


规培虽意义重大,但不可否认的是,当前部分住院医师在规培过程中确实面临着较重的负担。他们需要在不同科室轮转,承担大量临床基础工作,如书写病历、协助手术、观察患者病情变化等,值班、加班频繁,工作时间长,身体和精神极度疲惫。按照规培政策,每个规培生一般管 4-6 床病人,但在一些大型三甲医院,规培医生可能需同时管十多床甚至二十多床病人,要负责办理入出院手续、询问病史、填写病历、开医嘱等众多事项,工作强度远超规定范围。(央视网)就在今年3月,湖南省某人民医院26岁规培女医自杀,导火索可能是因为原本请了假,却仍在加班,才导致了最后的心理崩溃。这起事件,令整个医疗界乃至社会都为之震惊与惋惜。(澎湃新闻)


另一方面,在工作之余,面临的经济压力也不容小觑。不少规培生的收入相对微薄,难以满足在规培城市的生活开销,尤其在一些大城市,房租、物价较高,而规培补贴可能捉襟见肘,这也给他们带来了不小的困扰。(央视网)


再者,规培期间还面临着学业和考试的压力。既要完成临床工作,又要准备各类规培相关的考核、考试,以及可能同步进行的在职研究生学习等,需要在多任务间频繁切换,精力难以集中,进一步加重了负担。


 规培生倒苦水:2k、3k居多,个别地区竟然只有1.2k


想必,大家都应该在社交媒体上看到过规培生们的收入,他们常常忍不住倒苦水,在经济收入方面实在是颇为窘迫。大多数规培生的月收入仅有2000元到3000元,而在南昌的规培生情况更是艰难,竟然只有区区1200元。


这样微薄的薪资,在如今的生活成本下,实在是捉襟见肘。既要他们努力完成繁重的规培任务,不断提升自己的专业技能,又要为基本的生活开销发愁。长此以往,这些负担若得不到有效缓解,必然会影响规培生的积极性,使其难以全身心投入到规培学习中,进而也会使规培效果大打折扣,最终对医疗人才的培养质量也会产生不利的影响。所以这一现状亟待引起相关部门的高度重视,并尽快采取有效措施加以改善,让规培生们能更安心地进行规培。


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图源:抖音


王辰委员:“毕业后医学教育应与医学研究生培养并轨。在收入方面,应该提高住培、专培学员的待遇。加大财政投入,从目前的每个学员3万元至少提高到5万元。这是社会最应当的投入,对民众意义重大。”(中国科学报)


 第二问:改善规培现状的举措在哪里?


2014年开始,中央财政按照每人每年3万元的标准,对规培生和培训基地进行补助。在规培期间,收入主要来源于国家补助。(新华每日电讯)不过,规培生的收入最终还是由各地医院来发放。按此标准,每月薪水为2500元。因为中国各地医疗资源不均、临床医师技术水平差距悬殊,各地医院对规培补助执行标准不一。整体而言,医疗资源相对发达的地区,规培生的待遇好一些。(界面新闻)


早在2020年,国务院办公厅发布的《关于加快医学教育创新发展的指导意见》中,就明确要求保障住院医师合理待遇,结合实际情况制定薪酬待遇发放标准。


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图源:国务院官方网站


2024年9月2日,国家卫生健康委在《对十四届全国人大二次会议第2782号建议的答复》中明确提到,要进一步加强青年医师培养,尤其是要提高规培医生薪酬、待遇,保障其职业发展。


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图源:国家卫健委官网


目前,部分地区已经开始提高规培医生的补贴标准,以缓解他们的经济压力;一些医院也在加强带教老师的培训,要求他们更加认真负责地指导规培医生,给予他们更多的尊重和学习机会。这些举措虽然目前可能还不能完全解决规培医生面临的所有问题,但至少让大家看到了希望的曙光。


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对于规培医生而言,艰难的规培之路或许长期存在。规培期间,高强度的工作令年轻医生的身体和精神双重疲惫。经济上,虽有部分地区尝试改善补贴状况,但整体来看,收入难以在短时间内彻底扭转,在生活成本高的大城市依旧要为柴米油盐发愁。


现如今,年轻医生的就业去向并不明朗,医疗行业的竞争也十分激烈。医院对于招聘医生的要求越来越高,在对未来职业发展的不确定性,使得年轻医生们时常陷入焦虑。规培之路带来了诸多困扰和压力。刘进教授有关规培的呼吁引发医疗行业的广泛关注,期待相关部门、医院以及社会各界能够给予规培医生更多的关注和支持,不断完善规培制度,改善工作环境,让年轻医生的规培之路不再那么艰难。


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