医学前沿、行业新闻,
全面把握最新医圈动态,一篇搞定!
医保局通报多项医保违规行为,医院:非主动欺诈骗保,已整改
患者去世未尸检,一医院被判赔偿数十万元
三甲医院党委书记主动投案!该院曾现系列窝案
本月正式启动!一地将为在校女生免费接种HPV疫苗
这一科室迎来助力!上海交大、清华团队开发的AI大模型表现强劲
>>医保局通报多项医保违规行为,医院:非主动欺诈骗保,已整改
广东某地医保局日前通报,当地一公立医院在2023年10月至2024年12月期间存在病种外用药、超限定支付范围用药、过度检查及超量开药等医保违规行为。因配合调查且主动整改,该院被认定为从轻裁量档次,拟罚款7156.16元(南方都市报,2025)。
对此,该医院回应称,违规行为并非主动欺诈骗保,而是因政策执行、系统支持及操作规范存在不足,比如部分医师对医保政策更新不熟、信息系统的药品提示有缺陷等导致超量用药;医生按不同病种开具处方时系统自动合并结算,造成非该病种用药误计等。
目前,医院已全面整改,违规金额已分别于2024年11月和2025年4月退还至市医保基金中心。整改措施包括完成三期医保政策培训、升级HIS系统、嵌入医保目录提示功能、启用智能审核系统、每月自查病历并建立考核制度等。该医院表示,将持续强化管理,切实维护医保基金安全。
>>患者去世未尸检,一医院被判赔偿数十万元
“吉林一68岁患者在接受手术后离院不久再住院,经大半个月治疗后死亡”一案近日迎来了最终判决结果,当地中级人民法院二审驳回医院上诉,判定该院承担70%的责任,向患者家属赔偿41.6万余元(红星新闻,2025)。
此前,因该患者尸体已火化、鉴定材料不完整导致鉴定机构无法鉴定,在无相关鉴定意见证明医院存在医疗过错的情况下,一审法院以曹某出院期间医院仍有病程记录和体温记录且未能做出合理解释推定医院存在过错,并以医院在向家属履行尸检告知义务方面存在过错,应承担相应的不利后果及责任,酌定医院承担70%责任。
该医院不服上诉,称病历矛盾是因患者实际未出院,且院方有家属拒绝尸检的签字文件。二审法院确认一审事实后维持原判。此案凸显出医院规范书写病历和充分履行尸检告知义务的重要性。
>>三甲医院党委书记主动投案!该院曾现系列窝案
四川一地纪委监委近日发布消息称,当地某三甲医院党委书记伍某涉嫌严重违纪违法,主动投案,正接受审查调查。伍某于2024年8月上任,此前曾任当地应急管理局党委书记、局长等职务(上观新闻,2025)。
据悉,该院近五年已经出现多例贪腐被查案件。该院原党委书记曹某因巨额受贿于2023年落马,当时距离其退休不足一年;该院骨外科曾出现医务人员长期在医药设备采购和药品耗材购销等方面为各类厂商、经销商牟利并向其收取“返点”的系列窝案,相关案件于2021年被查处,该科室主任李某同年因涉嫌严重违纪违法被查。
近年来,当地持续整治医药领域不正之风和腐败问题。官方数据显示,截至2024年6月,当地发起的集中整治中已有435人被立案、326人受到处分、45人被移送审查起诉。
>>本月正式启动!一地将为在校女生免费接种HPV疫苗
近日,北京市疾控中心宣布,今年9月将启动初一年级在校女生人乳头瘤病毒(HPV)疫苗免费接种工作,疫苗选用北京市统一招标采购的国产二价 HPV 疫苗,接种对象为具有中国国籍、年龄不低于9周岁、2025年9月在京新入学且无接种禁忌的初一年级女生(千龙网,2025)。
据悉,符合要求的接种对象将按 0、6 月免疫程序接受 2 剂接种,疾控中心计划于 2025 年 10 月底前完成第一剂接种,2026 年 5 月底前完成第二剂接种。整体接种工作由各区疾控部门对接辖区教育部门,为学校指定接种门诊,学生接种需家长(监护人)或委托人陪同并在接种后现场留观 30 分钟。
今年以来,已有多地组织免费为适龄女生接种HPV疫苗。比如海口市将免费为13周岁至14周岁的女生接种国产二价 HPV 疫苗(澎湃新闻,2025)。免费接种HPV疫苗工作的开展有利于降低我国女性宫颈癌的发病率,也体现出公共卫生服务的社会公平性。
>>这一科室迎来助力!上海交大、清华团队开发的AI大模型表现强劲
近日,上海交通大学计算机学院盛斌教授团队与清华大学医学院黄天荫教授团队合作,在《自然医学》发表重研究论文。该研究验证了其开发的多模态视觉-语言眼科基础大模型——EyeFM对眼科医生诊疗能力的提升效果(澎湃新闻,2025)。
EyeFM 使用全球多族裔数据集的 1450 万张眼部图像及临床文本进行预训练,能执行基于单一影像模态完成疾病检测与病灶分割的单模态影像任务、跨模态诊断与集成模态诊断的多模态影像任务,及自动生成符合临床规范的影像报告并响应医学问答的视觉 - 语言任务。
研究团队通过云端协同模式在北美、欧洲、亚洲和非洲的 44 位眼科医生中进行效能验证,并在中国高危人群视网膜疾病筛查中开展了双盲随机对照试验(RCT)。RCT结果显示,使用EyeFM辅助的医生正确诊断率和转诊率分别为92.2% 和92.2%,标准诊疗的医生则为75.4%和80.5%。研究推动了该类技术从实验室迈向临床实际应用场景。
Editor
编辑
好医生-李汭遥
Reference
参考
Notice
说明
本文系好医生整理及撰写,转载请联系授权
Designer
设计
好医生-李汭遥
Reviewer
审核
好医生-周雪雪
汇聚全领域创新要素,助力全科高质量发展 第一届全科医学创新发展大会(北京)隆重举办
国家卫健委:8月4日新增本土62+32,涉及8个省份