职称晋升要求放宽！卫健委明确，规培不作为此类医生职称申报必要条件

职称制度是我国医疗人才体系的重要组成部分，而由于资源的限制、培养路径的不同，基层医生在职称晋升道路上面临着比城市大医院医生更多的困难和挑战。9月22日，国家卫健委发布《对十四届全国人大三次会议第6091号建议的答复》，针对代表提出的《关于基层医院医生晋升职称不应以取得规培证作为必要条件的建议》，明确表示，住院医师规范化培训，并不是申报职称的必要条件（国家卫健委，2025）。

在答复中，国家卫健委回顾了近年来卫生专业技术人员职称制度的改革历程。2021年，国家卫健委、人社部与国家中医药局联合印发《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》（以下简称《意见》），部署开展卫生系列职称制度改革，进一步完善了评价标准。

《意见》提出加强对医德医风和从业行为的评价，完善对医生执业能力的评价，突出对业绩水平和实际贡献的评价，破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯“帽子”倾向，实行成果代表作制度，实行国家标准、地区标准、单位标准相结合。鼓励人才向艰苦边远地区和基层一线流动。

针对基层医生的现实困难，《意见》规定，凡在乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加相应专业的中级卫生专业技术资格考试。对基层卫生专业技术人员的论文、科研和职称外语不作要求，重点评价基层医疗服务能力和水平。对长期在基层服务、业绩突出、表现优秀的卫生专业技术人员，可适当放宽学历要求，同等条件下优先评聘。

同时，卫健委也明确指出，根据《意见》所附《卫生专业技术人员职称评价基本标准》，并未将住院医师规范化培训作为申报职称的必要条件。

《意见》明确提出，对基层卫生专业技术人员，其评价标准可适用《人力资源社会保障部 国家卫生计生委关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》。

该文件做出以下规定：

· 对乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生专业技术人员，应重点考核提供基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务，承担公共卫生管理工作，以及对村卫生室、社区卫生服务站的综合管理、技术指导和乡村医生的培训等工作情况。可将常见病、多发病诊治专题报告、病案分析资料、工作总结、医疗卫生新技术推广使用报告、开展健康教育与健康促进次数、健康档案管理数等作为评审标准的重要内容。加强医德医风考核，引导卫生专业技术人员在强化服务意识、提高服务质量、突出工作业绩上下功夫。

· 对卫生专业高级职称，各省（区、市）可在卫生高级职称评审委员会中单独设立评审组。基层卫生专业技术人员在申报高级职称前，应按照继续医学教育有关规定，完成规定数量的继续教育学分，同时定期到上级医疗卫生机构进修。取得基层卫生专业高级职称的基层卫生专业技术人员，原则上应限定在基层医疗卫生机构聘任，由基层医疗卫生机构向上级医疗卫生机构流动时，应取得全省（区、市）统一的卫生高级职称。相关管理办法由各省（区、市）根据实际情况作出具体规定。

目前，已有多地在政策层面倾斜基层医生。

北京市今年为促进基层卫生服务能力建设，对基层职称评审政策作出优化，单设“基层卫生专业高级职称”评审标准，突出服务基层的工作年限与接诊数量、常见病、多发病诊治专题报告、健康教育次数与健康档案管理量、公共卫生服务职能与突发事件处置能力等评价标准（北京卫健委，2025）。“基层高级职称”在基层机构或基层流动中使用有效，基层人员可根据工作性质自愿选择申报“基层”或“非基层”职称。

同时，北京市还提出在区以下卫生事业单位探索“定向评价、定向使用”模式，设定单独评审组、单独职数，专岗专用、单列管理。对在基层社区卫生服务机构工作满30年且中级职称取得满10年，仍在诊疗一线岗位的卫生专业技术人员通过加大职业道德、考核结果、基层服务水平、群众认可度等方面的权重评定高级职称。

陕西省为引导卫生人才向基层流动、支持重点任务、激励特殊贡献，在本年度职称评审工作中对扎根基层的全科医生在中高级专业技术职称晋升上给予政策倾斜（陕西卫健委，2025）。规定明确，对在乡村工作满5年申报全科医学专业高级职称评审的乡村医生，免除科研论文和课题要求，可用专业技术工作总结、诊治专题报告、病案分析等替代。评审时个人总分乘1.1系数为评审最终得分。

山东省为了解决基层医护人员职称评审面临的困难，确定了分类分层评价的原则，分类制定医、药、护、技专业评价标准，分层确定卫生专业技术人员考察重点（山东卫健委，2025）。其中，基层卫生专业技术人员如申报基层卫生高级职称，按照山东省基层卫生高级职称评审条件指导标准执行，实行“定向评价、定向使用”。

从整体来看，这些政策让基层人才职称评定由“科研导向”“唯论文论”转向“实践导向”，让基层医生能集中精力提升诊疗技术和服务水平。通过制度创新，医疗系统将最终为基层医生创造一个“晋升有盼头、工作有尊严、付出有回报”的职业发展环境。