01
4年内上升70% 一地耐药菌感染病例不断增加
据美国疾控中心(CDC)最新研究指出,2019至2023年,耐药性细菌感染率攀升近70%。研究发表于《内科学年鉴》,指出细菌携带的新德里金属-β-内酰胺酶(NDM)基因是主因,此类细菌仅对两种抗生素敏感,且治疗药物昂贵。
埃默里大学传染病研究员称,美国NDM感染病例数近年激增5倍以上,虽总量较低,但已构成严重威胁。CDC还警告,许多人可能是无症状携带者,或导致社区传播。数据显示,以碳青霉烯类为例,2023年美国29个具备检测报告能力的州,共收录4341例碳青霉烯类耐药菌感染,其中1831例为NDM型。碳青霉烯类抗生素是治疗严重病菌感染的“最后防线”,而此类抗生素耐药菌感染率从2019年的每10万人不足2例,升至2023年的每10万人超3例;其中NDM型感染率更是从每10万人约0.25例,增至1.35例,涨幅高达460%。
华盛顿大学研究员Jason Burnham博士分析,感染率上升或与新冠疫情相关。他指出,疫情期间抗生素滥用现象严重,许多不必要的药物不仅未能杀灭细菌,反而使其耐药性增强。
02
高达十万元签证费! 一地新政策或加剧当地医生短缺
近日,特朗普政府对H-1B签证申请者征收10万美元费用,医疗团体警告此举将加剧美国医生短缺,尤其冲击乡村医院。美国医学会主席Bobby Mukkamala称,这可能切断高水平医生引入渠道,影响乡村及医疗匮乏地区患者。白宫虽澄清政策不适用现有签证持有者,且医生或可豁免,但特朗普认为企业滥用H-1B来压薪,称这是一种安全威胁。
美国医院协会表示,H-1B是乡村等医护短缺地区招募人才的关键。凯撒家庭基金会(KFF) 数据显示,超7600万美国人生活在初级保健医生短缺区域。移民律师指出,该签证费用会重创乡村医疗,导致无法往当地派遣医生。梅奥诊所、克利夫兰诊所等是H-1B主要赞助方,梅奥获批超300张签证,新增签证费用或使大型医疗系统成本增加数百万美元。
科研人员担忧政策切断全球人才引进渠道,削弱美国医疗科研实力;另一方面在中国、印度等美国外来医护主要来源国,当地的许多从业者对就业形势感到忧心。
03
非法分销管制药物,一医生被判入狱
近日,美国密歇根州绍斯菲尔德市69岁医生Charise Valentine,因非法分销处方阿片类药物罪名成立,被判处6年监禁。陪审团认定其犯有合谋非法分销奥施康定、羟吗啡酮等阿片类药物罪,及10项非法分销此类药物罪。Valentine同案被告Michele Ritter医生,亦参与非法开具数千张阿片类药物处方。
案件调查源于Valentine任职的“骨科医疗大楼”,该机构实为一橡树园仓库内的虚假诊所。2016 年11月至2018年7月,她向无合法医疗需求的个人开具超3000张处方,涉及20多万片阿片类药物。诊所仅收现金,每张处方收费200-500美元,未获阿片类处方者不收费,定价依据药物数量、种类(多为高成瘾的30毫克奥施康定或40毫克羟吗啡酮)及剂量而定,还为“患者”伪造医疗记录并收费。
诊所患者多由营销人员带来,Valentine分得诊所约50%收益,每日都会收到装有数千美元现金的信封,19个月内现金获利超50万美元,且仅在开具阿片类处方时获酬。
04
一医生涉嫌虐待儿童被捕 面临9项罪名指控
近日,美国密歇根州马凯特大学医生Colin Irish及其家人涉虐童案有新进展,四人于2月被捕后放弃预审,案件已移交巡回法院,暂定10月接受巡回法院传讯。
案情显示,警方曾根据儿童保护服务机构提供的线索,前往Colin Irish与Carrie Irish夫妇家中调查,发现二人在数月内每天将10岁儿子锁进壁橱数小时。二人最初被控二级虐童罪,3月传讯时指控升级至一级虐童罪;与三人同住的Carrie的母亲Linda Maxson与姐姐Michelle Maxson也于3月被传讯。具体指控上,Colin面临9项罪名,Carrie涉嫌7项重罪,Linda、Michelle各涉3项二级虐童罪,Michelle还被控2项未举报虐待行为轻罪。
目前四人已取保候审。Colin的马凯特家庭诊所已关闭,其此前担任的铁县医疗护理机构医疗主任及主治医生职务,也在指控公布后被立即停职。
Editor 编辑 好医生-李衎 Reference 参考 Notice 说明 本文系好医生编译,转载请联系授权 Designer 设计 好医生-李衎 Reviewer 审核 好医生-周雪雪
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