医院整合潮来了？知名大三甲一院区全面停诊！

10月15日，太原市某妇幼专科医院某院区全面停诊，原有业务整体搬迁至另一院区（太原市某妇幼专科医院，2025）。根据官方公告，此次全面停诊后，该院区只保留免疫规划、孕产妇健康管理、儿童保健等公共卫生类功能。这一调整标志着该妇幼专科医院进入“单院区运营”的阶段。

公开信息显示，这家始建于1984年的大型妇幼保健院，是太原市最重要的三级甲等专科医院之一，集医疗、保健、科研、教学、计划生育和健康管理于一体，床位多达1000张，长期以来承担着太原及周边地区的妇女儿童健康服务。其规模之大、床位之多，在华北地区妇幼专科医院中名列前茅。

这样一家区域性医疗龙头，为何主动关闭一个重要院区？

事实上，妇幼相关科室与院区的裁撤、整合并非只有太原市某妇幼专科医院一个孤例，全国范围内妇产科、儿科的持续整合与撤并已成为一场大洗牌。

今年八月，某县人民医院宣布自8月16日正式停止妇产科和儿科接诊，整体并入县妇女儿童医院（某县人民医院，2025）。近日，某市卫健委宣布对全市医疗机构产科、新生儿科临床业务进行整合，整体搬迁至市妇幼保健院院区，市人民医院、市中医医院及各乡镇卫生院不再提供产科和新生儿科诊疗服务（当地卫健委，2025）。

近日，四川某县卫健局在当地政府网站上对“推进县域产科诊疗服务资源整合”这一提案进行了答复，表示随着该县县内分娩人数大幅下降，产科机构过多、产科医疗资源分散确不利于产科建设和发展，产科整合确有一定必要性（当地人民政府，2025）。

目前，县级地区人口基数小，出生人口更是急剧下降，由此导致的诊疗需求量降低成为了妇产、儿科陷入“整合潮”的一大诱因。

以四川某县为例，当地产科业务由县妇幼保健院、县人民医院、县中医医院三家机构负责，三家单位人力资源总数为68人，设产科床位94张。在资源不变的情况下，该县分娩量连年下降，2021年该县活产婴儿1604人，到2024年已降至1170人，2025年上半年仅544人。如此低的分娩量，难以支撑三家医院同时维持产科运营。

在需求下降的大背景下，亏损成为了许多医院妇产、儿科面临的实际困境。面对现实的财政困境，维持多个院区或重复建设专科，显然加剧了当地医疗系统的资金紧张。合并整合成为减少成本、提高运营效率的必然选择。

根据国家卫健委《加强助产服务管理的通知》，人口30万以下的县市原则上只需保留一家具备助产能力的公立医疗机构（中国政府网，2024）。这意味着分散设置的产科与儿科将逐步被整合，而整合目的并非“关停”，而是“集中力量办好一家”，通过集中资源提升质量与效率。与其让多家医院的妇产科都“吃不饱”，不如将其整合为一，让大家能够“吃得好”。

妇产、儿科的裁撤、合并潮目前已是压力之下的一个必然选择，也是各地卫健委的政策导向。而对于临床医护来说，他们关心的问题则是“合并”是否意味着国家对这两个科室发展的支持力度会下降？恰恰相反，国家今年在政策层面对妇产、儿科的重视程度持续加大。

今年4月，国家卫健委印发《关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动（2025-2027年）的通知》（以下简称《通知》），《通知》指导医疗机构结合儿科诊疗特点，优化内部薪酬分配，逐步提高儿科等短板科室医务人员薪酬水平，促进均衡协调发展。医疗机构在人员招录使用上对儿科专业医务人员给予适当倾斜，进一步提升儿科的中、高级岗位比例、岗位职数，提高岗位吸引力（国家卫健委，2025）。

5月9日，财政部联合国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局、国家医保局等发布系列通知，正式下达2025年医疗服务与保障能力提升补助资金预算，总额达360.96亿元（财政部，2025）。通知明确指出，2025年医疗卫生机构能力建设补助第一部分32.38亿元资金，聚焦危重孕产妇及新生儿救治、儿科医疗服务、精神卫生服务和国家临床重点专科建设四大方向。

由此可见，国家支持妇产、儿科的政策方向从未改变。此次太原市某妇幼专科医院一院区的停诊并不是专科发展的滑铁卢，而是在现实情况下对资源进行再配置，告别”卷规模“的发展方向。

国务院早在《推动公立医院高质量发展的意见》中指出，要推动公立医院发展方式从扩张规模转向提质增效（国家卫健委，2021）。新版三级医院评审标准进一步细化了这一导向，提出“合理控制规模、突出功能定位”，并引入CMI（病例组合指数）和四级手术占比等指标，强调医疗服务的复杂度和质量，而非单纯的床位数和院区数（国家卫健委，2025）。

这样设置评审标准正是为了引导三级医院合理控制规模，更加聚焦于急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。此次妇产、儿科的资源再配置也正是为了促进相关科室实现提质增效。在人口结构变化的现实中，各地妇产、儿科的整合是为了走向高质量发展，让这场“整合潮”最终成为中国妇产、儿科医疗的“再出发”。