近日,财政部正式发布《关于推动解决政府采购异常低价问题的通知(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》),将强化政府采购异常低价审查作为工作重点之一(财政部,2025)。此次《征求意见稿》若正式落地,医疗行业设备采购中“超低价中标”的情况或将迎来整治。
不合理低价将被视为无效投标
《征求意见稿》明确规定,政府采购评审中下列情形之一的,评审委员会应当启动异常低价投标(响应)审查程序:
投标报价低于全部通过符合性审查供应商投标报价平均值50%的,即投标报价<全部通过符合性审查供应商投标报价平均值×50%;
投标报价低于通过符合性审查的次低报价供应商投标报价50%的,即投标报价<通过符合性审查的次低报价供应商投标报价×50%;
投标报价低于采购项目最高限价45%的,即投标报价<采购项目最高限价×45%;
评审委员会认为供应商报价过低,有可能影响产品质量或者不能诚信履约的其他情形。
评审委员会启动异常低价投标(响应)审查后,应当要求相关供应商在评审现场合理的时间内对投标(响应)价格作出解释,提供项目具体成本测算等与报价合理性相关的书面说明及必要的证明材料。评审委员会结合同类项目的中标(成交)价格、在主要电商平台的价格、行业薪资水平等情况,依据专业经验对报价合理性进行判断。
供应商不能提供书面说明、证明材料,或者提供的书面说明、证明材料不能证明其报价合理性的,评审委员会应当将其作为无效投标处理,并在评审报告中记录审查相关情况。
设备采购现“1分钱中标”
近年来,医疗设备采购中出现了多起异常低价中标事件,其中一些事件因价格低得离谱而引发了社会广泛关注。今年某大学附属医院在采购全自动生化免疫分析流水线设备时,预算为300万元,但最终中标价格仅为1000元,远低于120万至180万元的市场主流报价。类似的异常低价事件并非个案,去年8月,该院先后两次以1分钱的价格采购了全自动化学发光仪、全自动生化免疫一体机(健识局,2025)。
近年来随着集采的推进,设备配套的检验试剂等耗材的价格被进一步压低,医疗器械企业的利润率也有所下降(21世纪经济报道,2025)。在此背景下,医疗器械企业希望尽可能地占据市场,保持营收的稳定,而“设备白送”就成为了企业“跑马圈地”的手段,让设备能够凭借超低价格进入更多医院。
此类低价竞争加剧了行业内的价格恶性竞争,导致了一些企业为了追求低价而牺牲研发投入,忽视了核心技术的研发和创新,进一步加剧了行业的“内卷”,还可能使得市场上较高质量、高技术含量的产品难以立足,阻碍了国产品牌向高端技术突破的进程(21新健康,2025)。
“过紧日子”“降本增效”是当下医疗行业的趋势,但低价中标并非“捡漏”。许多医疗设备在使用过程中,需要持续消耗特定的耗材,这些耗材往往具有较高的利润空间,设备企业期望在中标后通过长期稳定的耗材供应,弥补设备销售的亏损并实现盈利(红星资本局,2025)。对于医院来说,此类低价中标的设备长期使用下来的综合成本未必低于其他正常报价的设备。
广东省在2024年的审计工作报告中就点名七家医院,这些医院接受耗材经销商提供的免费或低价医疗设备后,违规捆绑采购试剂耗材花费近1亿元(广东省人民政府,2025)。羊毛出在羊身上,设备上省下的钱最终在耗材采购上花了出去。
引入新对策,拒绝低价“套路”
为了打破“低价陷阱”,《征求意见稿》提出了几项重要的对策,特别是在医疗器械采购中强调了全生命周期成本的概念,并引入了“两阶段评审”模式。这些措施旨在通过对采购需求的合理设置和评审标准的细化,解决异常低价中标问题。
此次《征求意见稿》明确要求,在设备采购中引入全生命周期成本理念,而不仅仅关注初始报价。全生命周期成本包括设备的运营维护、专用耗材、后续服务等费用。医疗设备往往具有长期使用的特性,设备的后续耗材采购和维护成本占据了较大比例。新的政策要求采购方考虑设备全生命周期的综合成本,使得价格评审更加全面,避免了低价中标后,耗材、维护费用高的套路。
由于医疗设备技术复杂、专业性强,对质量要求高,财政部在《征求意见稿》中提议,采购人可以在采购文件中规定,对供应商投标文件不含报价部分和报价部分采取两阶段评审,先评审不含报价部分,对不含报价部分得分达到规定名次的,再评审报价部分,按照总得分从高到低排序确定中标候选人,也就是第一阶段评审供应商的技术方案,第二阶段再评审报价。
这种“两阶段评审”的方式可以避免技术方案不合格的供应商通过低价进入市场,并且有助于确保采购项目的技术要求与实际需求一致。同时,这种模式能够平衡技术实力与价格因素,为具备核心技术的企业提供公平的竞争环境。
在医疗设备采购领域,《征求意见稿》或将有效遏制低价中标的恶性竞争,促进市场向高质量、技术创新的方向发展,也打破了医院采购中可能存在的“低价陷阱”,保障了设备采购的质量,让设备成本核算更加科学,从采购价低走向全生命周期成本低,真正实现降本增效。
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