已有33人死亡！ 一地疫情肆虐

医生骗取医疗资金上百万 一地审计报告揭露医疗计费监管失序

加拿大安大略省审计长Shelley Spence近日在最新审计长年度报告中指出，该省卫生部门对医生计费监管不力，存在医生单日计费时长超24小时等问题。而这些可能被浪费的资金本可用于增加家庭医生数量。报告显示，省卫生厅自上世纪80年代启用的计费系统无法自动标记高风险账单，有部分医生全年365天无休计费，还有人单日服务患者超500人，却未被事后审计。有案例显示，一名医生两年内98次单日计费超24小时，多领近140万加元（约合人民币707万元）的医疗费用。

报告同时揭露医疗服务对接漏洞，该省“医疗连接”系统旨在帮助居民对接家庭医生，却仅有7%的签约制家庭医生参与，目前已有超10万候诊者排队超过一年。省政府计划扩招医学院，但依据的“130万居民缺少家庭医生”已经是2022年的旧数据，最新统计实际为200万，需新增约2000名家庭医生才能填补缺口。

卫生厅长办公室回应称将核查相关情况。新民主党领袖Marit Stiles认为症结在于政府监管人力不足——审计部门自2017年申请增员未果，至今仅8人。Spence建议增配审计人员，称2022至2025年审计仅追回810万加元（约合人民币4095万元），强化监管有望提升资金回收率。

在多家医院安装偷拍设备 一医生面临908项指控

澳大利亚维多利亚州警方近日宣布，将对一名涉嫌在墨尔本多家医院员工卫生间安装录音录像设备的实习医生追加数百项指控。此次计划新增的775项指控生效后，涉事医生Ryan Cho将面临总计908项罪名指控。警方表示，新增指控涵盖跟踪、制作私密影像及安装光学监控设备等多项罪名。

案件始于7月3日，当时仍在奥斯汀医院任职的Cho，因同事在该院员工卫生间发现偷拍设备而被警方以“跟踪罪”首次起诉。随后数周内，警方持续深挖调查，并于8月对其追加127项指控，证实其涉嫌在奥斯汀医院、皇家墨尔本医院及彼得·麦卡勒姆癌症中心均实施了类似违法行为。

警方强调，目前所有指控均围绕上述三家医疗机构，暂未发现其在其他场所涉案的证据。截至目前，针对Cho的调查仍在持续推进中，警方未透露案件是否涉及更多受害者信息。

已有33人死亡！ 一地疫情肆虐

路透社12月1日报道，古巴卫生部副部长Carilda Peña 表示，近几个月来，该国由蚊媒传播的疾病已导致33人死亡，疫情已影响到全国至少三分之一人口。据介绍，死亡病例中12人死于登革热，21人死于基孔肯雅热，这两种病毒正在古巴全国范围内广泛传播，且死者中至少21人年龄未满18岁。Peña未明确说明这些死亡病例的具体时间范围。

基孔肯雅热由伊蚊传播，与登革热、寨卡病毒的传播媒介相同，目前尚无特效疗法，患者会出现剧烈头痛、皮疹和关节疼痛，部分患者的关节疼痛可持续数月甚至导致长期残疾。佩尼亚称，上周该国新增基孔肯雅热病例5717例，而官方表示，由于许多患者未就医或未上报，实际感染人数远高于统计数据。

此次疫情对医疗体系本就岌岌可危的古巴而言雪上加霜。长期严峻的经济危机导致古巴食品、燃料和药品普遍短缺，严重制约了政府的防疫能力。登革热长期困扰着古巴，但资金与燃料短缺使得防疫措施难以落实，导致疫情愈发严重。此前在古巴较为罕见的基孔肯雅热，近几个月也出现快速传播态势。古巴两大城市哈瓦那和圣地亚哥，近几周的感染率居高不下。

新型阿尔茨海默病药物研发 或缓解高危患者病情恶化

近日在阿尔茨海默病临床试验年会上，美国Alzheon公司的Susan Abushakra博士公布，阿尔茨海默病试验药物valiltramiprosate（ALZ-801）的III期试验未达早期症状患者的主要疗效终点，但在携带两份APOE4基因的轻度认知障碍亚组中显示出显著益处。

APOE4基因是散发性阿尔茨海默病的主要遗传风险因素，携带两份该基因者易出现相关并发症，而valiltramiprosate在此类人群中展现出潜力。该试验纳入325名携带两份APOE4基因的早期患者，随机分组接受valiltramiprosate或安慰剂治疗78周。整体人群的ADAS-Cog13认知评分与安慰剂组无显著差异，但125名轻度认知障碍患者中，服药组该评分低2.14分，痴呆残疾评估改善6.1分，海马体萎缩速度减缓26%。

Abushakra指出，试验整体未达主要疗效终点是由于重度痴呆患者未获显著提升，而轻度认知障碍阶段用药或为起效关键。该公司计划针对携带两份APOE4基因的轻度认知障碍患者启动新III期试验，并就现有数据与美国食药监局（FDA）沟通。

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