百万元一针的CAR-T疗法入保！医保商保“双目录”发布

>>新生儿出生证明被盖死亡证明章，一地卫健委通报

近日，江西一男子反映自己给刚出生的儿子办出生证明，医院在出生证明上盖了死亡证明的章，引发关注。该男子表示，自己及家人发现该情况后心情受到影响，目前自己已向当地卫健委投诉，将在医院公布处理结果后办理新的出生证明（大象新闻，2025）。

当地卫健委随后发布情况通报，表示此事属实，已责成涉事医院立即整改、稳妥处置。该院已于第一时间向当事人道歉，对责任人员依规进行了严肃处理，经积极与家属沟通，目前双方已达成和解。

据悉，我国《出生医学证明》监管相关法律法规有《中华人民共和国母婴保健法》《医疗机构管理条例》《中华人民共和国执业医师法》等，医疗机构出具虚假证明文件将被处以五百元至一千元的罚款，相关人员将被依法给予行政处分。

>>假冒医生骗取医药费，主犯被判十年六个月

最高人民法院日前公布6件依法惩治涉民生领域诈骗犯罪典型案例，其中北京市发生的一起医疗诈骗案件引发关注（南方都市报，2025）。

该案中，胡某伙同曹某等人经营“善某”诊所、“强某堂”诊所，并雇用郭某、汤某等为“医托”，在某三级甲等肿瘤专科医院内及周边，向前来求医的病患谎称自己身患癌症，在上述诊所接受诊疗后病情好转，以此诱骗何某等50余名患者前往上述诊所，由坐诊医生给予诊疗。之后，胡某等人假冒医生或医生助理，通过微信以“复诊”“跟踪治疗”等名义诱骗被害人继续付款购买价值昂贵但无治癌实效的中药，骗取医药费共计52万余元。

法院审理认为，胡某等人以非法占有为目的骗取他人钱款，数额巨大，其行为均已构成诈骗罪，胡某等人还冒充医生或医生助理，通过“线上复诊”等手段持续跟进，诱骗患者继续付款开药，应依法认定为诈骗罪并从严打击。该案六名被告人被判处有期徒刑一年至十年六个月不等。

>>百万元一针的CAR-T疗法入保！医保商保“双目录”发布

国家医保局近日发布了《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》（以下简称《医保目录》）以及我国首个《商业健康保险创新药品目录》（以下简称《商保目录》），两项目录将于2026年1月1日起正式实施（澎湃新闻，2025）。

此次《医保目录》新增114种药品，包括50种1类创新药，纳入了一些弥补基本医保保障空白的药品，如三阴乳腺癌、胰腺癌、肺癌等重大疾病用药；朗格汉斯细胞组织细胞增生症、螯合剂不耐受的地中海贫血症等罕见病用药；糖尿病、高胆固醇血症、自身免疫性疾病等慢性病用药。

《商保目录》纳入19种药品，涉及肿瘤、罕见病、慢性病等治疗领域，其中包括5款国产CAR-T疗法，此前相关药物的价格均在一针百万元左右。国家医保局曾明确，《商保目录》纳入“创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围”的药品，通过协商定价、商业保险赔付，减轻患者负担。

>>从“输血”到“用血”，我国25年来首次修订临床技术规范

国家卫生健康委近日发布《临床用血技术规范（2025年版）》，该规范由2000年版《临床输血技术规范》修订而成，旨在适应输血医学发展，进一步规范医疗机构科学合理用血，保障临床用血安全。国家卫生健康委医疗应急司有关负责人表示，本次修订以患者为中心，将标题中“输血”改为“用血”，凸显临床用血全过程管理理念，同时强化合理用血技术指导与节约用血要求（新华网，2025）。

新版规范优化框架结构，涵盖总则、患者血液管理等10部分及附件，明确临床用血各关键环节的管理和技术要求。规范提出，医疗机构需建立临床科室用血质量控制与评价公示制度，将用血情况纳入科室医疗质量考核。临床用血需遵循不可替代、最小剂量等原则，紧急抢救时坚持生命权第一。

负责人介绍，规范着重加强患者贫血和出血的防治，鼓励符合条件者采用自体输血等血液保护技术。此举将通过全流程精细化管理，推动临床用血更加安全、合理、高效，为患者提供更优质的医疗保障。

>>我国医生团队研发肾癌AI模型，可更精准评估复发风险

近期上海交大医学院附属仁济医院郑军华教授、翟炜研究员团队联合多中心，在肾癌精准预后领域获重大突破。其研发的多模态预测复发评分（MPRS）模型，为透明细胞肾细胞癌患者提供精准风险评估支撑，相关成果发表于《自然》旗下《npj数字医学》期刊（中国青年报，2025）。

透明细胞肾细胞癌占肾癌的70%，约20%-30%患者术后会复发转移，现有评估工具常出现风险误判问题。针对临床痛点，团队整合6家中心1648例患者的临床特征、术前CT影像及术后病理图像，构建多模态AI模型。该模型能精准再分层，将83.3%被误判为低风险的复发患者归为高风险，避免治疗不足；把57.7%误判为中高风险的非复发患者调为低风险，杜绝过度治疗。

该模型采用常规诊疗易获取的数据，无需额外分子检测成本，临床部署门槛低。研究由多单位学者共同完成，获国家自然科学基金等项目支持。此模型有望助力医生制定个体化方案，重塑肾癌诊疗流程，为患者减轻身心与经济负担。