医院审计风暴来了！多家医院被严查并要求整改

上海市某区审计局日前就区属综合性公立医院改革情况专项审计调查的审计结果发布公告。公告显示，该区共有7家区属综合性公立医院，本次审计调查主要针对其中5家医院（该区政府，2026）。

审计结果表明，区卫生健康委和5家公立医院坚持公益性导向，认真落实医药卫生体制改革要求，推动公立医院高质量发展，满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，整体情况良好。但审计调查也发现一些问题。

审计调查发现的主要问题如下：

5家医院在“三重一大”、科研项目管理、资产管理、绩效考核等重要管理制度上存在与上级现行制度不一致的情况；在大型医用设备使用评价、运营管理、科研项目档案管理等方面存在制度缺失或内容不够健全的情况；对于院级制度和科室制度的划分标准不明确，未实现院内制度的统一管理；决策制度执行不严，绩效考核工作待完善，薪酬制度改革持续深化不够，内部审计部门设置不规范。

医联体建设推进缓慢，药品耗材采购管理不严，药品耗材库存管理薄弱，医疗收费管理不完善。

同类型设备采购价格差异较大；医疗设备采购及验收程序不规范，资产使用及维护效益有待提高，信息化建设统筹推进不足。

4家医院的病理切片押金以现金形式收缴，未纳入医院财务统一核算；4家医院未按权责发生制原则将以前年度医保清算结余或亏损计入“以前年度盈余调整”科目核算，影响当年财务报表的准确性；医院经营管理不当；

2家医院科研项目预算编制不科学，预算执行率较低，2家医院存在直接在科研项目中列支无关费用等情况，3家医院有66个项目超出合同期未办理结题，科研管理信息化水平较低，区级科研管理平台仅有科研项目的受理申报功能，全流程管理程度不足，院级科研管理系统也未建立健全。

对上述问题，区审计局已依法出具了审计报告，要求区卫生健康委和相关医院及时纠正和督促整改。一是完善现代医院管理制度，提高薪酬管理效能；二是规范药品耗材管理，提升医疗服务质量；三是强化医疗设备采购管理，提高资产使用效益；四是加快数字化转型与学科建设，增强医院核心竞争力。

2025年末起，多地审计部门刊发文章，总结当地对医院审计的经验，并具体介绍了审计方式和重点。

山东省烟台市福山区审计局运用大数据技术对医疗收费和医保结算数据进行关联分析，抽查病历、核查诊疗流程，追踪采购计划、招标投标、入库验收、临床使用、库存管理等全流程，检查医疗机构“三公”经费、项目建设、物资采购等支出的合规性、效益性等（山东省审计厅，2025）。

湖北省丹江口市审计局在公立医院财政财务收支审计中，紧盯采购高风险领域，聚焦采购审批程序、执行过程、合同签订与资金结算、物资管理与使用等关键环节，以“全流程穿透式核查”守护资金安全防线，规范医药行业生态（湖北省审计厅，2026）。

审计人员通过查看会议纪要、审批台账、采购方式、签订合同等资料，排查“先采后批”、违规采购方式、擅自变更合同核心条款等问题。同时，围绕采购物资的后续管理与使用情况，审计组对高值医用耗材、专用设备的使用效率进行关注，实地查看是否存在闲置浪费、低效运转等问题，避免出现“重采购、轻管理”导致资金浪费现象。

2026年1月召开的全国审计会议公布，审计部门在2025年前11个月向138个地区、部门和单位印发整改通知及问题清单，推动财政、卫生健康、金融监管等部门针对突出行业性问题开展重点整治（审计署，2026）。

会议指出，2026年是“十五五”开局之年，各级审计机关要在这一年里充分调动各级审计资源、实现上下贯通联动，重点围绕坚持民生为大等8个方面开展审计，并将医保列入审计或调查的重点内容。

除审计署外，中纪委、国家卫健委、国家医保局、国家药监局等部门也明确表示，将在2026年加强对医院等部门的监管。

2026年1月，中纪委连发三文介绍纪检监察部门对医药领域群众反映强烈的突出问题、医保基金管理方面的突出问题进行惩治，对相关问题背后的作风和腐败问题进行查处。同时提出各级纪检监察机关接下来将时刻保持“赶考”的清醒，把不敢腐的震慑力、不能腐的约束力、不想腐的感召力结合起来，为“十五五”时期经济社会发展提供坚强保障（中纪委，2026）。

国家卫健委在近日召开的全国卫生健康工作会议上强调，要全面加强党的建设和医德医风建设。树立和践行正确的政绩观，坚持党建引领、立德树人、严管厚爱，营造行业风清气正，擦亮职业“金名片”（国家卫健委，2026）。

国家医保局日前召开全国医疗保障工作会议，要求2026年各级医保部门持续加大飞行检查力度，实现全国所有统筹地区及各类基金使用主体全覆盖，对患者自费率畸高且排名全国前列的统筹地区和定点医疗机构开展“点穴式”飞行检查，对倒卖“回流药”等违法违规使用医保基金行为零容忍，坚决从严处罚（国家医保局，2025）。

国家药监局在2026年全国药品监督管理工作会议上强调，2026年要聚焦集采中选等重点品种加大检查和抽检力度，开展药品经营环节“清源”巩固提升行动，强化网络销售监管等（中国政府网，2026）。

由此可见，2026年多方联动推进医疗领域全面反腐的局面已经形成。相信2026年，随监管力度不断加大，医疗腐败问题将得到系统性清除，从而带来一个更加公正透明的医疗环境。