护士会被AI取代吗？机器人专家：放心！没有任何科技能复制人类的触摸

《新人工智能或大幅降低髋骨骨折后的高死亡率》

美国宾夕法尼亚大学的研究人员开发的人工智能工具可预测髋骨骨折患者的死亡风险。

研究团队使用超过3000名髋骨骨折患者的十年数据，训练了10个机器学习算法。生成的“死亡风险评分”显示，髋骨骨折后1、5和10年的死亡率与患者的年龄和血糖水平密切相关。目前尚无专门用于髋骨骨折的死亡风险计算器，这一创新有望及早辨别高风险患者，提供更精准的医疗干预，潜在挽救生命。

据悉，每年约有30万美国人经历髋骨骨折，其中20%-40%的患者可能在一年内死亡，而这对幸存者的独立性也带来严重影响。专家指出，这项AI应用的创新可能有助于应对这一严峻挑战。

《更新！新“高血糖紧急指南”修改糖尿酮酸中毒诊断标准》

即将发布的关于成年糖尿病患者高血糖紧急情况的联合学会声明，将对糖尿酮酸中毒（DKA）的诊断标准进行更新，强调新的“混合”病况，并敦促医生深入调查紧急情况原因。

新定义中，DKA超高血糖的临界值由250mg/dL降至200 mg/dL，而对于有糖尿病史者，葡萄糖临界值则被移除。此外，定义强调使用β-羟基丁酸盐检测酮症，并将代谢性酸中毒定义为pH < 7.3 和/或碳酸氢根浓度 < 18 mmol/L。新声明还将首次对DKA的轻、中、重分级提供护理建议。

该声明由美国糖尿病协会（ADA）、欧洲糖尿病研究协会（EASD）等共同发表。上一份该主题的共识声明由 ADA 在2009年单独发表。

《奈玛特韦可救命，医生却不愿开处方？专家专家呼吁：多施医嘱！》

随着寒冷季节的临近，卫生部门警告新冠、流感和呼吸道合胞病毒（RSV）感染病例可能在未来几个月内增加。专家指出，为了减少冷天气带来的危害，公众需要为潜在呼吸道病毒暴露做好准备。

美国感染病专家Thomas Russo建议，对于高风险人群，可以考虑使用抗病毒药物，如奈玛特韦。美国疾控中心CDC指出，任何“有高风险进展为严重新冠”的人都有资格使用这种药物。然而，奈玛特韦的临床使用率一直较低，这可能因为它或与高危人群使用的其他药物相互作用，一些医生不确定或不愿意花时间和精力去对这些药进行调整。

专家建议，即使医生未主动提及，患者可以与医生讨论是否适合使用奈玛特韦。

《护士会被AI取代吗？机器人专家：放心！没有任何科技能复制人类的触摸》

在美国护理学会2023年健康政策大会上，医用机器人公司Diligent Robotics的护理执行副总裁Gregg Springan表示：AI不是“云端的魔法”，而是一个通用工具，它不会取代人类护士在临床上的工作。

AI专家指出，AI可用于解决医疗系统中的挑战，如人员配备问题、患者安全和再入院。在护理方面，AI系统将能够为护士提供高度准确和可操作的建议，例如提供三分诊的帮助以识别患者的风险或恶化。此外，生成性AI工具将有助于准备患者记录、报告和例行表格，从而减少护士处理这些行政任务所需的时间，将更多精力放在患者的健康教育上。

然而，专家也提到AI的一些担忧，如缺乏监管、深度伪造和医疗偏见。因此，建议医务人员评估和审查AI工具，了解其训练数据和假设，以更明智地应用这一技术。

《最新调查显示，美国抗癌化疗药供应短缺问题仍未解决》

根据美国全国综合癌症网络周四发布的调查结果，全国29家癌症中心中，72%报告化疗药物卡铂短缺，59%仍然缺乏顺铂。卡铂和顺铂通常结合使用以治疗多种癌症。调查还显示86%的癌症中心都面临至少一种抗癌药物的短缺。

美国癌症研究协会表示，一些癌症药物多年来一直处于短缺状态，今年严峻程度更是罕见。白宫于9月表示，由于制造和供应链问题，全国缺少15种癌症药物，其中三种药物——顺铂、卡铂和甲氨蝶呤——是几十年中使用最广泛的常规药物。

尽管供应问题仍未解决，调查中的几乎所有癌症中心都能通过实施严格的废物管理等方法，保证每位需要卡铂或顺铂的患者接受治疗。

《美国精神科医生因涉嫌医疗欺诈被捕，曾主管阿肯色州医疗委员会》

阿肯色州前医疗委员会主管Brian Hyatt博士因涉嫌在负责Springdale医疗中心的行为医学科期间，向Medicaid提交虚假账单，于周一被Rogers警察局逮捕。

此外，40多名前患者还在民事诉讼中，指控Hyatt在2018年2月至2022年5月负责封闭型行为医学科期间，对他们实施了非法拘禁。

Hyatt博士被指控在负责Springdale医疗中心的行为医学科时，使用并向Medicaid提交了最昂贵的计费代码。对此，他予以否认。然而，调查揭示了监控录像，显示他在办公室度过了70%的时间，与患者互动的时间不到1%。阿肯色州西区的美国总检察长办公室和卫生与人类服务总检察长办公室已证实对Hyatt进行调查。

编辑：好医生-李可意

参考：好医生综合整理自WebMD、Medscape、INDEPENDENT、CNN Health、NBC News、Medpage Today等

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审核：好医生-高鹭