SAPIEN 3经导管主动脉瓣膜在上海德达医院成功植入

时间: 2021-01-04 18:59:42 浏览(2140)评论(0)点赞(0)收藏(0)

近日,在首席医疗官葛均波院士带领下,上海德达医院心脏团队倾力合作,成功完成了上海首例SAPIEN 3经导管主动脉瓣膜植入手术,取得在瓣膜介入技术开展方面又一创新突破,也为患者提供了更多选择。

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德达心脏团队葛均波院士、葛雷教授等为患者手术

一小时生死时速,危重患者重获新生

早上9点刚过,上海德达医院首席医疗官、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波院士带领手术团队,轻松地走出了复合手术室。SAPIEN 3上市后上海首例经导管主动脉瓣膜植入手术仅花费1个小时,就已成功完成。

接受此次手术的是一名71岁的高龄女性,三年前超声查出主动脉瓣膜狭窄,近一年症状加重,不能长距离步行,既往合并有高血压、肾功能障碍,并伴有阵发性房颤。据患者爱人介绍,一年前还可以陪老伴旅游,逛街,近一年症状加重,只能慢走很短的距离,因此只能待在家中,生活质量受到很大影响。且在临床中,患者这样的情况如果不行主动脉置换术,症状将急剧加重,而且很容易发生心衰或者猝死。

深受疾病困扰的患者和家属几经辗转,慕名来到上海德达医院。德达医院在第一时间为该患者安排了全面的检查及多学科专家会诊,由于患者高龄且合并多种其它疾病,采用开胸换瓣创伤大、风险高、术后恢复期长。经过详细的评估并和患者充分沟通后,手术方案选择了经导管主动脉瓣置换术(TAVR),并由我国顶尖心血管专家之一,上海德达医院首席医疗官葛均波院士主刀。此外,上海德达医院特聘专家葛雷教授,以及周达新教授等参与此次手术的术者,均是具有深厚造诣的心血管介入术者。

鞘管植入、跨瓣、瓣膜释放......凭借术前充分的准备和丰富的经验,仅仅用时一个小时,葛均波院士和团队成功完成手术。SAPIEN3瓣膜成功植入后半小时,助手在葛院士耳边轻声说“患者已经拔除气管插管,现已神志清醒”,葛院士连说“非常好”,又叮嘱了术后护理注意事项。

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高水平心脏团队,为生命保驾护航

据了解,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)适合于高龄主动脉瓣钙化性狭窄的患者,该类患者常常合并有其他脏器的严重受损或多种疾病,常规心外科开胸换瓣手术风险高,故TAVR逐步成为该类主动脉瓣狭窄患者的有效治疗手段。在我国,TAVR手术起步较晚却发展迅速,2010年,我国首例TAVR手术,正是由葛均波院士团队完成,正式宣布这项革命性医疗技术引进中国。时隔十年,葛院士再一次成功执刀意义非凡,葛院士也是这十年TAVR在中国发展的最好亲历者和引领者。

相较于其他瓣膜产品,SAPIEN 3瓣膜的低瓣周漏发生率、低血管并发症发生率及低死亡率已在多项国际临床研究中得到证实,简单来说就是安全性优异,术后并发症少,并且对于临床医生来说操作比较方便。

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在术后复盘时,葛院士也表示:“今天的手术非常顺利,SAPIEN 3瓣膜对医生来说,是一款使用友好的产品。在中国上市后,上海首例SAPIEN 3瓣膜植入选择在上海德达医院进行,也是充分考虑到德达具有完成此类复杂心脏手术的硬件环境和医护团队。随着第一台手术的成功,我相信成功经验很快可以在上海德达医院传承和发展,培养更多的手术医生,而不仅局限于少数专家可以完成这类手术。”

上海德达医院特聘教授葛雷也表示:“ 不同的患者情况千差万别,在选择瓣膜时要综合考量患者的整体情况。这例患者有肾功能衰竭,又有阵发性房颤病史,窦房结功能也较差,因此围手术期既要预防中风又要避免安装永久起搏器,我们团队在认真分析患者的影像学资料后,选择了SAPIEN 3球囊扩张瓣膜,其独特的设计使得我们安全顺利的完成这例手术,患者无需开胸即可完成换瓣手术,为患者提供了一种安全有效的微创手术。”

上海德达医院一直以心血管为特色,在拥有国内领先的硬件水平的同时,还有葛均波院士和孙立忠院长等豪华心血管“大咖”坐阵。在瓣膜介入治疗及TAVR中心的建设方面,德达以心内科导管室为核心,借助长期战略合作伙伴美国哥伦比亚大学心脏中心的资源和经验,团结心外、麻醉、体外循环、影像、护理等多科室,通力合作,将把TAVR等新技术手段锻造成德达的核心能力,让更多心脏病患者享受到医疗技术进步的福利。

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