注意！18种抗菌药基层“禁用”了

2021-11-14 20:33:50 来源：好医生 14871 1864

药品监管

目前，抗菌药物对细菌性感染的治疗有较好疗效，临床应用非常广泛，在治疗费用中占较大比例。随着更多新型抗菌药物的研发和推广，其选择空间也越来越大，但同时也产生了一系列问题。抗菌药物的不合理使用甚至滥用的严重性已不容忽视，临床出现了抗菌药物使用级别过高，耐药性不断增加等问题[1]。

为进一步规范抗菌药物临床使用，提升合理用药水平，保障用药安全，湖南省卫健委发布了《关于印发湖南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2021年版）的通知》（以下简称《通知》）指出，湖南省卫健委组织有关专家对《湖南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》（湘卫医发〔2012〕54号文件）进行修订，形成了《湖南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2021年版）》（以下简称《目录》）。

《通知》指出，未纳入《目录》中的抗菌药物，如符合国家相关规定，且有充分的循证医学证据，全省二、三级医疗机构也可采购使用，并应参照《目录》对其临床应用进行分级管理，其分级应在限制级及以上，不得低于目录中同类药物。

此外，《通知》明确，各级各类医疗机构要建立健全院内抗菌药物临床应用管理制度，加大医务人员培训力度。要严格处方授权，规范特殊使用级抗菌药物等临床应用。要充分发挥临床药师作用，围绕处方的合法性、规范性、适宜性，规范开展审方工作，确保所有处方经审核通过后再进入划价收费和调配环节。要常态化开展处方点评，定期公布处方点评结果，通报不合理处方，持续规范临床用药行为。

不仅如此，《通知》要求，要充分发挥全国抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网（以下简称“两网”）等平台优势，推进“两网”联动，构建覆盖抗菌药物选择、应用与管理全过程的监测网络。

各级卫生健康行政部门要指导辖区内二级及以上综合医院、专科医院接入“两网”，鼓励其他二级及以上医疗机构接入。入网医疗机构要在省医院感染管理质量控制中心、省临床用药质量控制中心的指导下，提高报送数据的真实性和准确性并按时报送。各级卫生健康行政部门要充分利用监测报告评估，指导辖区医疗机构抗菌药物使用。