护士也能远程办公？“虚拟护理”为疲惫的护士提供新的职业出路

《美国十大死亡原因排名出炉！新冠攀升前列》

过去十多年，心脏病和癌症在美国十大死因中一直居于榜首，截至至2021年，它们的共同造成美国逾37%的死亡。新冠自2020年爆发以来，也快速攀升至死因榜前列。

根据2021年数据，美国死亡人数达3,464,231人，较2020年增长2.4%。美国疾控中心CDC在周四公布2021年前10大死因，癌症和心脏病的年龄调整死亡率下降，但阿尔茨海默病和意外伤害的死亡率近20年来几乎翻倍。

2021年，美国死亡案例中前10大死因占比近75%，排名包括心脏病、癌症、新冠、意外、中风、慢性呼吸道疾病、阿尔茨海默病、糖尿病、慢性肝病和肝硬化、肾脏疾病。

美国平均预期寿命为76.4岁，2021年出生的美国男性预期寿命为73.5岁，女性则为79.3岁。男性癌症和心脏病死亡率高，而女性阿尔茨海默病死亡率较高。

《护士也能远程办公？“虚拟护理”为疲惫的护士提供新的职业出路》

在疫情冲击下，虚拟护理（Virtual Nursing）迅速崭露头角，为美国医疗工作者提供了更灵活的工作方式。注册护士Nicole McQueen在高强度手术室工作14年后，转向虚拟护理。她在印第安纳州的家中为缅因州三家医院处理入院和患者出院工作，通过虚拟方式提供患者教育，减轻了床边护士的工作负担。

虚拟护理是远程医疗的一部分，主要关注医院环境，支持床边护士处理入院、初步患者访谈、出院以及护士签名确认药物等任务。

尽管虚拟护理仍在发展中，但缺乏正式结构和监管。目前，成为一名虚拟护士不需要专门培训或认证，除非医疗机构要求学习使用其电子健康记录和虚拟平台。

一些医院正在试点虚拟护理项目，以应对护士的工作倦怠和人手短缺。佛罗里达州奥兰治市的一家医院推出了虚拟护理试点项目，成功改善了员工保留率，降低了人员流失率。

《全美规模最大医疗罢工仍在继续，可能会对疫苗接种、处方开具等造成影响》

全美最大规模的医护人员罢工于10月4日上午6点开始，共有约7.5万名医护人员参与。包括护士、放射技师、药剂师在内的工人罢工，抗议Kaiser医疗保健医院的“不公平劳动实践和不安全的人员配备水平”。罢工将在加利福尼亚、科罗拉多、华盛顿、俄勒冈、弗吉尼亚和华盛顿特区等地进行，预计为期三天。

此次罢工是由于工人合同于9月30日到期后未能达成协议。Kaiser医疗保健发布声明称，双方仍在谈判桌前努力，协议在周二晚间已有所进展。

罢工影响尚不明确，但有报道称可能会导致疫苗接种、处方开具和实验室检测等方面的问题。罢工的具体影响将在未来几天逐渐显现。

《肺癌新药索托拉西的研究数据存疑，但FDA未计划撤回该药》

美国食品药品监督管理局（FDA）咨询委员会周四表示，KRAS抑制剂Sotorasib（肺癌新靶向药索托拉西布）在先前接受治疗的NSCLC患者中的确认性试验数据，在CodeBreaK 200研究中无法可靠解释。肿瘤药品咨询委员会（ODAC）中，只有两名专家认为试验数据可靠，其余10名投票否决。

FDA强调ODAC的投票并非建议是否批准该药物。索托拉西布是基于CodeBreaK 100试验的客观反应数据获得的加速批准，该试验使其成为治疗KRAS 512C突变肿瘤的首个靶向药物。然而，ODAC认为这一结果涉及潜在的偏见和试验细节的问题。

对于索托拉西布的未来，FDA表示目前不会撤回药物，因为它仍处于加速批准阶段，存在多种处理选择。

《研究表示，流行的减肥药物或与全球数十万人的严重消化问题有关》

最新研究指出，使用包括Wegovy、Ozempic、Saxenda和Victoza在内的流行注射式减肥药物的人，相较于使用其他减肥药物的人，可能面临更高的消化问题风险，如胃麻痹、胰腺炎和肠梗阻。

研究发现，尽管个体患者发生这些事件的风险较为罕见，例如接受Ozempic治疗的人中，大约有1%被诊断为胃麻痹，但随着这些药物需求的激增，全球服用人数已达数千万。研究人员表示，即使是这样罕见的风险，也可能导致数十万例新病例。

据了解，美国食品和药物管理局FDA在2021年批准了Semaglutide可适用于需要减肥但没有糖尿病的人。在治疗糖尿病时，它以Ozempic的品牌名销售，而在治疗减肥时，它被称为Wegovy。Liraglutide自2014年以来一直被FDA批准用作减肥药物。在治疗糖尿病时，它被称为Victoza，而在针对体重管理的治疗时，它被称为Saxenda。

《“阳康”后仍咳嗽不断？可能是“长感冒”而非“长新冠”搞的鬼！》

一项发布在《柳叶刀电子临床医学》杂志上的新研究表明，冠状病毒并非唯一能导致症状持续数月甚至数年的病原体。在对来自10,171名英国成年人的数据进行分析时，研究人员发现一种称为“长感冒”综合症，可在感染各种常见呼吸病毒后出现，包括普通感冒病毒和流感。

尽管长新冠和长期感冒的一些症状重叠，但该研究指出，长新冠患者更有可能继续经历头晕、眩晕以及味觉和嗅觉问题；而长感冒的症状更有可能包括咳嗽、胃痛和腹泻。

研究人员表示，目前尚不清楚为什么有些人在感染后会出现持续症状。但可以确认，更严重的疾病（无论是新冠还是其他呼吸道感染）可能会增加个体患上长期疾病的风险。

《仅需锻炼几分钟，就能大大降低心脏病和中风风险》

新研究表明，一天中分散进行的小段体育活动可以降低心脏病、中风和过早死亡的风险。

最近，在《柳叶刀公共卫生》杂志上发表的一项研究发现，即使一些人通畅不锻炼，他们也可以通过累计的零散的“爆发式”运动（仅持续一到三分钟）来降低主要心血管事件发生的风险。

与持续五到十分钟的体育活动相比，仅仅进行几分钟的运动与健康相关的好处是相当的。许多成年人由于开销和时间的限制，未能获得一般医生建议的每日锻炼量，然而，这项研究表明，通过日常生活活动简单地增加运动量也可能有助于保护心脏。

编辑：好医生-李可意

参考：好医生综合整理自WebMD、Medscape、INDEPENDENT、CNN Health、NBC News、Medpage Today、Healthline等

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审核：好医生-高鹭