“三五天治好病人,怎么赚钱!”医生举报科主任违背医德医风,卫健局介入

医声医事 好医生 2024-05-20 17:05:09

>> 3岁男童被狗咬伤18天后身亡,调查结果公布


近日,河南南阳一名3岁男童被狗咬伤,在当地社区医院紧急接种狂犬病疫苗后,被转至南阳市疾控中心进行处理。18天后,男童因病情恶化不幸离世。此事件在网络引起广泛关注。


经调查,南阳市疾控中心、南阳新野县疾控中心、南阳卧龙区疾控中心确认狂犬病疫苗与免疫制剂管理无异常。针对“医院没有储备狂犬病人免疫球蛋白”的质疑,汉华社区卫生服务中心解释称,男童被建议转诊是因伤情较重,需要更专业处理


南阳市疾控中心免疫预防与规划科科长王庭柱表示,无论是免疫球蛋白还是疫苗,都无法确保百分之百阻断病毒感染。目前,新野县公安局正在对此事进行深入调查。(澎湃新闻)


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狂犬病宛如一张无情的“死亡通知书”。即使及时处理伤口,并接种疫苗与免疫球蛋白,仍可能无法阻止狂犬病的发作。其中,面部伤口因靠近大脑,病毒传播速度较快,使得防治异常艰难。患者一旦发病,死亡几乎成定局。


虽全球有少数治愈案例,但都极度依赖高端医疗,且伴有严重的神经系统后遗症(Nadeem & Panda, 2020)。现实已经证明,对抗狂犬病不能仅靠事后补救,预防才是最佳策略。期待医疗界能开发出更有效的治疗方案,早日破解这一“100%死亡”的魔咒。


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>> 救护车和小轿车碰撞致2死1伤,官方通报


据普兰店发布官微消息, 5月18日12时42分许,大连市普兰店区丰荣街道某加油站路口发生一起120救护车和小型轿车碰撞事故,致120救护车上1名工作人员当场死亡,1名患者经送医抢救无效死亡,120救护车驾驶员受伤。


经检测,警方排除双方驾驶员酒驾、毒驾嫌疑。目前,伤者正在医院救治,暂无生命危险。事故原因正在进一步调查中。(中国新闻网)


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救护车鸣笛闯红灯,理应通行无阻,然而现实却是惨剧频发。2020年12月,长沙一救护车因未获让路与搅拌车相撞,造成1死4伤。肇事司机虽受刑罚,但无法弥补生命损失(澎湃新闻,2024)


在每秒钟都关乎生死的紧急时刻,救护车的通行权屡被漠视,已成为急救路径上的致命障碍。希望有关部门加强执法力度和公众教育,确保救护车能够畅通无阻地完成救援任务,杜绝悲剧再次上演。


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>> 医药代表管理从严,一省发文


近日,江西药监局、江西卫健委和江西市场监管局联合发布《江西省医药代表从业行为管理办法(试行)(征求意见稿)》,要求药品上市许可持有人若设立医药代表,必须建立相应的管理制度,并与医药代表签订劳动合同或授权书。此外,医药代表开展学术推广活动时,须在医疗机构登记建档,未登记者不得进行活动。


医疗机构需设定具体的接待时间地点人员,并有明确的接待流程记录。同时,严禁医疗机构人员违规接触医药代表。(江西省药监局)


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医药界的反腐风暴愈演愈烈。随着高官接连落马,部分医院已开始自净,严禁药代入内(证券时报,2023)。药代管理政策的收紧,使医务人员与药代的接触受到前所未有的严格监管。例如,去年陕西省明确规定,若医疗机构人员擅自接待药代,单位负责人必须进行约谈处理(陕西省卫生健康委员会,2023)


建立医院与药企之间透明的合作关系,是向质量和诚信致敬的必要之举。希望严格规范的管理制度能为医疗服务行业注入新活力。


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>> 医生举报成都一医院主任违反医德医风


5月16日,成都某中医院康复科一名医生爆料,他在该科室工作期间,因拒绝科室主任石某某违反医德医风的安排后,被强行调岗,最终被迫离职


该医生指出,石某某因其高效治疗减少了医院收入,多次训斥他“你三五天搞好了,病人住院费用搞不起来”,还试图将他调至非其专业的眼科工作。此外,该医生还质疑石某某的资历不符,认为其担任科室主任不当。


医院证实,石某某确实为该院康复科主任,但并非持证医生。成都新都区卫健局表示,将对此事进行调查。(大众网)


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此事曝光后立刻登上热搜,显然触动了公众对于“医院是否应以盈利为首要目的”的敏感神经。虽然有声音认为该科主任不过是“不小心”说出了医界的潜规则,但这种直白的金钱观念严重违背医疗服务的初衷。


在国家强调医德医风建设的当下,医院和医护人员应在追求合理利润之际,优先确保患者利益。赚钱本无可厚非,但若以牺牲医疗伦理和患者利益为代价,则应受到严厉批评和反思。


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>> 国家赴海南医保基金飞行检查正式启动


5月15日,2024年国家医疗保障基金飞行检查第二场启动会在海南省海口市召开。


本组飞行检查将对海口市、澄迈县5家定点医疗机构、2家定点连锁药店2022年-2023年医保基金使用、管理及有关内控制度建设、实施情况进行检查。同时,首次开展国家飞行检查“回头看”措施,现场随机抽取了1家已经接受过国家飞行检查的机构作为被检机构。(国家医疗保障局) 


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自2019年建立医保飞检制度以来,国家医保局已开展200多次检查(21世纪经济报道,2024)。今年,飞检首次引入“回头看”,聚焦重症医学、麻醉和肺部肿瘤等关键领域,对各类机构加大了审查力度。五年来,这一措施逐步促使医疗机构加强自纠自查,并要求医务人员在工作中更加谨慎,以免触碰医保的“红线”。


随着河南、海南两地飞行检查的正式开启,全国其他地区也将陆续跟进。我国医保监管正在以成熟的态势向法治化、规范化、智能化方向发展。


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>> 急诊医学等6个专业医疗质量控制指标发布


5月16日,国家卫生健康委发布《关于印发急诊医学等6个专业医疗质量控制指标(2024年版)的通知》,涉及急诊医学、脑损伤评价、病理、放射影像、门诊管理、医院感染管理等六个专业领域的医疗质量控制指标。


本次更新分为新制订和修订两类:急诊、病理、医院感染管理等三个专业的指标经修订,以更好地适应当前的工作需求;而脑损伤评价、放射影像、门诊管理等三个专业的指标为全新制定。(国家卫生健康委)


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更新质控指标,是医疗质量管理进化的必然要求。国家卫健委此次针对急诊医学等6大专业发布的新版指标,标志着科学化、精细化管理的重要进步。对基层医院来说,这一更新提供了与顶级三甲医院接轨的数据支持,有望显著提升医疗服务的规范性,并直接提高患者治愈率。希望医务人员能迅速适应这些变革,确保每一项医疗活动都标准化执行。



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好医生-李可意

Reference

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澎湃新闻. “狂犬病疫苗无法保证不感染”,三岁男童被狗咬伤离世,调查结果公布[N]. 澎湃新闻.(2024-05-19)[2024-05-20] https://new.qq.com/rain/a/20240513A03XNA00.

 

Nadeem, M., & Panda, P. K. (2020). Survival in human rabies but left against medical advice and death followed – Community education is the need of the hour. Journal of Family Medicine and Primary Care, 9(3), 1736. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1079_19

 

中国新闻网. 大连警方通报“120救护车和小车碰撞”:事故致2死1伤[N]. 中国新闻网.(2024-05-20)[2024-05-20] https://www.chinanews.com.cn/sh/2024/05-20/10219760.shtml.

 

澎湃新闻. 法治课|救护车闯红灯被撞,车上2人死亡,责任如何划分?[N]. 澎湃新闻.(2024-05-20)[2024-05-20]

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27438794.


江西省药监局. 【意见征集】公开征求《江西省医药代表从业行为管理办法(试行)(征求意见稿)》意见[N]. 江西省药监局.(2024-05-17)[2024-05-20] https://hudong.jiangxi.gov.cn/jsurvey/jsurvey/questionnaire/jsurvey_3652.html.


证券时报.证券时报:反腐驶入深水区行业面临洗牌,百万药代何去何从?[N].澎湃新闻. (2023-08-12)[2024-05-20] https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_24207985


陕西省卫生健康委员会.关于印发《医疗机构内医药代表接待管理规定(试行)》的通知[N]. 陕西省卫生健康委员会.(2023-12-19)[2024-05-20]

http://sxwjw.shaanxi.gov.cn/zfxxgk/fdzdgknr/zcwj/xzgfxwj/202312/t20231219_2311156.html


大众网. “你三五天搞好了,病人住院费用搞不起来”,医生举报成都一医院主任违反医德医风[N]. 搜狐网.(2024-05-16)[2024-05-20] https://www.sohu.com/a/779331664_121345914. 


国家医疗保障局. 国家赴海南医保基金飞行检查正式启动[N]. 国家医疗保障局.(2024-05-17)[2024-05-20] http://www.nhsa.gov.cn/art/2024/5/17/art_14_12713.html.


21世纪经济报道. 2024年国家医保飞检启动 重点检查哪些领域和问题?[N]. 新浪财经.(2024-05-17)[2024-05-20] https://finance.sina.com.cn/stock/med/zcyw/2024-05-15/doc-inavhmat3457429.shtml?cre=tianyi&mod=pchp&loc=3&r=0&rfunc=1&tj=cxvertical_pc_hp&tr=12.


国家卫生健康委. 《国家卫生健康委办公厅关于印发急诊医学等6个专业医疗质量控制指标(2024年版)的通知》解读[N]. 国家卫生健康委.(2024-05-16)[2024-05-20] https://www.gov.cn/zhengce/202405/content_6951262.htm.

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