基层医疗最缺哪类人才？此地卫健委明确建设任务

为深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展，进一步完善医疗卫生服务体系，不断提升基层医疗卫生机构服务能力建设，吉林省卫生健康委员会印发了《吉林省开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设行动实施方案（2024-2025）》（以下简称《方案》），对基层医疗体系中重点人才队伍建设进行了规划（吉林省卫生健康委员会，2024）。

《方案》指出，本次建设工作的目标为：

2024年，全省达到乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力标准的机构数量需不低于800家，比例不低于80%，其中达到推荐标准比例不低于17%。

到2025年，服务人口超过1万人的乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍达到服务能力标准，其中，达到推荐标准比例不低于21%，全省累计建成社区医院达到100家。

《方案》提出推进中心卫生院建设、推进乡村医疗卫生人才队伍建设、推进基层中医药服务及传染病应对能力建设、开展基层机构巡查工作、建立健全“以县带乡、以乡带村”帮扶机制等9方面工作举措。

《方案》支持各地遴选46所中心乡镇卫生院，全面提升服务能力，重点加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科、特色科室、设备配备、住院床位等建设。

有关部门需加大资金投入，将支持政策优先向46所中心乡镇卫生院中达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院倾斜。

《方案》指出，各地需实施大学生乡村医生专项计划，加强基层卫生专业技术人员“县聘乡用”“乡聘村用”专项招聘，向全科、儿科等适宜人才倾斜。

各医疗机构及高校需持续加强全科专业住院医师规范化培训，实施助理全科医生培训、全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养。

各地需实施基层卫生人才能力提升培训项目，重点加强儿科、传染病、季节性呼吸道疾病诊疗和健康管理知识技能针对性培训。

值得注意的是，《方案》要求各地健全公共卫生医师制度，乡镇卫生院、社区卫生服务中心公共卫生人员占专业技术人员编制的比例不低于25%，至少配备1名公共卫生医师。

《方案》要求，各地要发展基层中医治未病和中医康复服务。到2025年，乡镇卫生院中医馆实现全覆盖，乡镇卫生院能够规范开展10项以上中医药适宜技术，80%以上的村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术。

基层机构发热诊室需保持良好运行状态。相关部门需做好基层医疗卫生机构药品、医疗设备和其他物资配备，合理配备发热诊室医务人员，并通过基层卫生人才教育项目，巡诊派驻、紧密型县域医共体资源下沉等多种方式对基层人员开展传染病防治和突发公共卫生事件应对处置能力培训，普及儿科诊疗知识。

《方案》要求，各地需持续推进基层机构行风建设，加强医保基金使用内部管理。

基层医疗卫生机构需对照《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》每年开展一次自查自纠。

有关部门需根据《医院巡查工作管理办法（试行）》，有序开展基层医疗机构巡查工作，重点巡查财务资产人员管理、医保政策执行、执业与诊疗规范、医疗质量安全、机构绩效考核、安全生产责任落实等政策要求的贯彻落实情况。

《方案》指出，各地需按照“市县级医院对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、乡镇卫生院对村卫生室”的原则，全面统筹医疗资源，通过医联体、医共体等多种形式，面向农村、偏远、边境、卫生资源薄弱乡村，组织开展对口帮扶、巡回医疗，帮助支持指导基层医疗卫生机构高质量发展，逐步提高基层诊疗量，加快构建分级诊疗就医格局。

乡村医疗资源匮乏、医疗设施落后、医护人员短缺等问题，不仅会制约乡村医疗服务的发展，也会使乡村居民享受优质医疗服务的诉求难以被满足。

当前，我国正致力于缓解城乡发展不平衡问题。加强乡村医疗建设、促进公共卫生服务的均等化、助力乡村振兴战略等措施的深入实施，是构建健康中国的重要一环。

希望吉林省各地能遵照《方案》指示，细化工作举措，加强工作统筹，将“优质服务基层行”工作同基层医疗卫生体系建设、基层人才队伍建设、紧密型县域医共体建设等工作相互衔接，同步推进。

也希望各医疗机构将行风建设和医保基金使用作为内部管理的重要方向，在紧抓医疗质量的同时，保证医药行业廉洁、健康发展。